br>热,热者多实。阴证必寒,寒者多虚。溺赤便秘,脉数有力,为热为实。溺清便泻,脉微无
力,为虚为寒。阳证治在腑,法宜清,阴证治在脏,法宜温。此肿胀之大概也。徐洄溪言∶
胀满证即使正虚,终属邪实。古人慎用补法。
总之,肿证易治,胀证难治。胀证头绪甚多,宜辨有形无形,无形宜宣通,有形可攻伐
。如
食入胀加,治在通腑,二便通调,则胀又在脏。其大概治法,宜汗、宜利、宜分消、宜辛泄
、宜清肃、宜温通、宜升举、宜疏利、宜补摄、宜开郁、宜缓攻、宜软坚化痞,宜理瘀导滞
,总要在宣通,勿用守补,如是而已。(惕厉子)



<目录>卷四・列证

<篇名>积聚

属性:诸有形而坚着不移者为积。诸无形而留止不定者为聚。积在五脏,主阴,病属血分。聚
在六
腑,主阳,病属气分。《难经》既以积聚分属脏腑,《巢氏病源》别立症瘕之病名,以不动
者为症,动者为瘕。亦犹是《难经》积聚之说也。第无形之瘕聚,其散易。有形之症积,其
破难。治之者,辨有形无形,在气在血,可得其概矣。
分阴阳,(二百遍。)推三关,(一百遍。)退六腑,(一百遍。)推补脾土,(二百遍。)掐
四横
纹,(三十遍。)运八卦,(八十遍。)掐大肠,(二十四遍。)揉版门,(八十遍。)推补肾水,
(一百遍。)天门入虎口,(一百遍。)掐小横纹。(二十遍。)发热腹痛,加水底捞明月,(五
十遍。)大便秘结,加推六腑,(一百遍。)掐小横纹,(二十四遍。)揉掐肾水。(各五十遍。
)腹痛泄泻,加揉掐一窝风,(三十六遍。)揉脐及龟尾。(各一百遍。)凡推用葱姜椒水,用
灸法。(见卷二,二十六页。)
按《难经》肺之积在右胁下,为息贲;肝之积在左胁下,为肥气;心之积在脐上,上至
心下
,为伏梁;脾之积在胃脘,为痞气;肾之积发于少腹,上至心,上下无时,为奔豚;其见于
脐下为症瘕,症者按之不移,有血症、食症之别;瘕者假物成形,如血鳖石瘕之类。见于胸
胁为痞癖,痞为结块,在肌肉而可见。癖由内着,结隐癖而难求。既分其部,必原所起,其
初由外感风寒,内伤气郁血瘀,食积痰滞,凝结于肓膜,久而盘踞坚牢,以至元气日衰,攻
补为难。如徒以按摩诸法治之,恐难奏效,所贵理其气,气行则脉络通,尤宜调其中,脾运
则积滞化。其药宜辛散温通,乃能入阴出阳,解散凝聚,李士材有阴阳攻积丸在,然搜逐之
中,酌补元气,务令脾胃气旺,乃可消磨坚结。但坚顽之积聚,多在肠胃以外募原之间,非
药力所能猝及。宜薄贴以攻其外,针法以攻其内,艾灸以消散固结,佐其所不逮也。(惕厉
子)



<目录>卷四・列证

<篇名>食积

属性:食积。由乳食积滞,胸闷肠鸣,嗳气酸腐,见食则恶,或胀或痛,大便臭秽,矢气有伤
食之
味。夹寒则面色白 ,舌苔白腻,口吐清水,食物不化,手足时冷。夹热则面赤唇干,口渴
,舌苔黄腻。积久脾伤,延成疳疾。内治以健脾扶阳主之。
分阴阳,(一百遍。)推三关,(一百遍。)退六腑,(一百遍。)运八卦,(一百遍。)分腹
阴阳
,(二百遍。)揉脐,(二百遍。)推补脾土。(一百遍。)凡推用葱姜水。用熨法,(见卷二,
四十五页。)灸法,灸神阙、鸠尾、气海各穴七壮。(见卷二,二十六页。)吐法,(见卷二,
二十二页。)下法,(见卷二,二十三页。)通脉法。(见卷二,四十三页。)
附治伤乳。陈红曲一钱五分,砂仁五分,生姜一片,水煎服。
附治伤一切诸谷食,将所伤之物烧灰,如鸡内金炙灰,磨枳实汁调服。
附治伤诸肉食及生鱼脍。草果(面包煨)五分,焦山楂肉一钱五分,研末,姜汤调服。
附治伤面筋粽子等物,诸药不能消化。即以本物拌绿矾烧灰,沙糖酒下。
附治伤糯米粉饼饵。用炒酒药或酒曲三钱炒,糖姜汤下。
附治伤索粉片者。紫苏煎浓汤加杏仁泥服之。
附治伤面伤豆腐者。生莱菔煎汤饮之。如无生莱菔,以莱菔子煎汤亦效。
附治伤瓜果生冷菜物。木香、砂仁各一钱。炮姜、肉桂各三分,麝香少许,共研末和饭
杵丸,炒山楂煎汤下。
附治伤蟹肤痛者。苏叶一钱,生姜一块,煎汤,加丁香汁少许服,最效。
附治伤鸡卵鸭卵胸腹满闷。生姜、大蒜泥捣汁,和开水频咽之。
附治伤狗肉。杏仁四两,去皮尖,和沸汤捣烂绞汁,服二次即解,或以芦根水煮汁饮亦
效。
按∶饮以养阳,食以养阴。饮食所以卫生,实脾胃所生之本也。胃旺则多食不滞,过时