坐水中,此奇经八脉之为病也。滑氏曰:此言奇经之病也。阴不能维于阴,则怅然失志,阳不能维于阳,则溶溶不能自收持,阳维行诸阳而主卫,卫为气,气居表。故苦寒热,阴维行诸阴而主荣,荣为血,血属心。故苦心痛,两F脉病,在阳则阳结急,在阴则阴结急,受病者急,不病者自和缓也。冲脉从关元至咽喉。故逆气里急,督脉行背。故脊强而厥,任脉起胞门行腹。故病苦内结,男为七疝,女为瘕聚也。带脉回身一周。故病状如是,溶溶,无力貌,此各以其经脉所过而言之,自二十七难至此,义实相因,最宜通玩。

  十六 十二经以原为俞三焦以俞为原

  六十六难曰:经言肺之原出于太渊,心之原出于大陵,肝之原出于太冲,脾之原出于太白,肾之原出于太溪,少阴之原出于兑骨,神门穴也胆之原出于丘墟,胃之原出于冲阳,三焦之原出于阳池,膀胱之原出于京骨,大肠之原出于合谷,小肠之原出于腕骨。滑氏曰:肺之原太渊至肾之原太溪,见灵枢第一篇,其第二篇曰:肺之俞太渊,心之俞大陵,肝之俞太冲,脾之俞太白,肾之俞太溪,膀胱之俞束骨,过于京骨为原,胆之俞临泣,过于丘墟为原,胃之俞陷谷,过于冲阳为原,三焦之俞中渚,过于阳池为原,小肠之俞后溪,过于腕骨为原,大肠之俞三间,过于合谷为原,盖五藏阴经,止以俞为原,六府阳经,既有俞,仍别有原。或曰:灵枢以大陵为心之原,难经亦然,而又别以兑骨为少阴之原,诸家针灸书,并以大陵为手厥阴心主之俞,以神门在掌后兑骨之端者,为心经所注之俞,似此不同者何也。按灵枢七十一篇曰:少阴无输,心不病乎。歧伯曰:其外经病而藏不病。故独取其经于掌后兑骨之端也。其余脉出入屈折,其行之疾徐,皆如手少阴心主之脉行也。又第二篇曰:心出于中冲,溜于劳宫,注于大陵,行于间使,入于曲泽,手少阴也。(按中冲以下,并手心主经俞,灵枢直指为手少阴,而手少阴经俞,不别载也。)又素问缪刺篇曰:刺手心主少阴兑骨之端各一_,立已。又气穴篇曰:藏俞五十穴,王氏主五藏俞惟有心包经井俞之穴,而亦无心经井俞穴,又七十九难曰:假令心病,泻手心主俞,补手心主井,详此前后各经文义,则知手少阴与心主同治也。十二经皆以俞为原者,何也?然五藏俞者,三焦之所行,气之所留止也。三焦所行之俞为原者,何也?然脐下肾间动气者,人之生命也。十二经之根本也。故名曰原,三焦者,原气之别使,主通行三气,经历于五藏六府,原者三焦之尊号也。故所止辄为原,五藏六府之有病者,皆取其原也。滑氏曰:十二经皆以俞为原者,以十二经之俞皆系于三焦所行气所留止之处也。三焦所行之俞为原者,以脐下肾间动气,乃人之生命,十二经之根本。三焦则为原气之别使,主通行上中下之三气,经历于五藏六府也。通行三气。即纪氏所谓下焦禀真元之气,即原气也。上达至于中焦,中焦受水谷精悍之气,化为荣卫,荣卫之气与真元之气通行达于上焦也。所以原为三焦之尊号,而所止辄为原,犹警跸所至,称行在所也。五藏六府之有病者,皆于是而取之,宜哉,拔萃云:本经原穴无经络逆从,子母补泻,凡刺原穴,诊见动作来应而内针,吸则得气,无令出针,停而久留,气尽乃出,此拔原之法。王海藏曰:假令针肝经病了,于本经原穴亦针一针,如补肝经来,亦于本经原穴补一针,如泻肝经来,亦于本经原穴泻一针,如余经有补泻毕,仿此例,亦补泻各经原穴。凡此十二原,非泻子补母之法,虚实通用。故五藏六府有病,皆取其原。六十七难曰:五藏募皆在阴而俞在阳,何谓也?然阴病行阳,阳病行阴。故令募在阴,俞在阳。滑氏曰:募与俞,五藏空穴之总名也。在腹为阴,则谓之募,在背为阳,则为之俞,募犹募结之募,言经气之聚于此也。俞史记扁鹊传作输,犹委输之输,言经气由此而输于彼也。五藏募在腹,肺之募中府二穴,在胸部云门下一寸,乳上三肋间动脉陷中,心之募巨阙一穴,在鸠尾下一寸,脾之募章门二穴,在季胁下直脐,肝之募期门二穴,在不容两旁各一寸五分,肾之募京门二穴,在腰中季胁,本五藏俞在背,行足太阳之经,肺俞在第三椎下,心俞在五椎下,肝俞在九椎下,脾俞在十一椎下,肾俞在十四椎下,皆侠脊两旁各一寸五分,阴病行阳,阳病行阴者,阴阳经络,气相交贯,藏府腹背,气相通应。所以阴病有时而行阳,阳病有时而行阴也。针法曰:从阳引阴,从阴引阳。(按经言行阳行阴,是必然者,而滑注则言有时,似或然也。似非经旨也。)

  十七 八会刺穴

  四十五难曰:经言八会者,何谓也?然府会太仓,藏会季胁,筋会阳陵泉,髓会绝骨,血会鬲俞,骨会大杼,脉会太渊,气会三焦外一筋直两乳内也。热病在内者,取其会之气穴也。滑氏曰:太仓一名中脘,在脐上四寸,六府取禀于胃。故为府会,季胁章门穴也。在大横外直脐季肋端,为脾之募,五藏取禀于脾。故为藏会。足少阳之筋结于膝外廉,阳陵泉也。在膝下一寸外廉陷中,又胆与肝为配,肝者筋之合。故为筋会。绝骨一名阳辅,在足外踝上四寸,辅骨前绝骨端如前三分,诸髓皆属于