人也,皮肤不收,肌肉坚紧,荣血泣,卫气去
,故曰虚。虚者聂辟气不足,按之则气足以温之,故快然而不痛。
帝曰∶阴之生实奈何?曰∶喜怒不节,则阴气上逆,上逆则下虚,下虚则阳气走之,故
曰实矣。帝曰∶阴之生虚奈何?曰∶喜则气下,悲则气消,消则脉虚空,因寒饮食,寒气熏
满,则血泣气去,故曰虚矣。
帝曰∶经言阳虚则外寒,阴虚则内热,阳盛则外热,阴盛则内寒,余已闻之矣,不知其
所由然也。岐伯曰∶阳受气于上焦,以温皮肤分肉之间,今寒气在外,则上焦不通,上焦不
通,则寒气独留于外,故寒栗。帝曰∶阴虚生内热奈何?曰∶有所劳倦,形气衰少,谷
气不盛,上焦不行,下脘不通,胃气热,热气熏胸中,故内热。帝曰∶阳盛生外热奈何
?曰∶上焦不通利,则皮肤致密,腠理闭塞,玄府不通,卫气不得泄越,故外热。帝曰
∶阴盛生内寒奈何?曰∶厥气上逆,寒气积于胸中而不泻,不泻则温气去,寒独留,则血凝
泣,凝则脉不通,其脉盛大以涩,故中寒。
帝曰∶阴与阳并,血气以并,病形以成,刺以奈何?曰∶刺此者,取之经隧,取血于营
,取气于卫。用形哉,因四时多少高下。
帝曰∶夫子言虚实者有十,生于五脏,五脏五脉耳。夫十二经脉,皆生其病,今夫子独
言五脏,夫十二经脉者,皆络三百六十五节,节有病,必被经脉,经脉之病,皆有虚实,何
以合之?岐伯曰∶五脏者故得六腑与为表里,经络支节,各生虚实,其病所居,随而调之。
病在脉,调之血;病在血,调之络;病在气,调之卫;病在肉,调之分肉;病在筋,调之筋
;病在骨,调之骨。燔针劫刺其下及与急者,病在骨淬针药熨。病不知所痛,两跷为上。
身形有痛,九候莫病,则缪刺之。痛在于左而右脉病者,巨刺之。必谨察其九候,针道备矣



<目录>卷一\针灸直指

<篇名>缪刺论

属性:黄帝问曰∶余闻缪刺,未得其意,何谓缪刺?岐伯对曰∶夫邪客于皮毛,入舍于孙络,
留而不去,闭塞不通,不得入于经,流溢于大络,而生奇病也(大络十五络也)。夫邪客大络
者,左注右,右注左,上下左右与经相干,而布于四末,其气无常处,不入于经俞,命曰缪
刺(四末,谓四肢也)。帝曰∶愿闻缪刺,以左取右,以右取左,奈何?其与巨刺何以别之?曰
∶邪客于经,左盛则右病,右盛则左病,亦有移易者(谓病易且移),左痛未已而右脉先病,
如此者,必巨刺之,必中其经,非络脉也。故络病者,其痛与经脉缪处,故命曰缪刺。
帝曰∶愿闻缪刺奈何?取之何如?对曰∶邪客于足少阴之络,令人卒心痛,暴胀,胸胁支
满,无积者,刺然骨之前出血,如食顷而已。不已,左取右,右取左。病新发者,取五日已
邪客于手少阳之络,令人喉痹,舌卷,口干,心烦,臂外廉痛,手不及头,刺手小指次
指爪甲上,去端如韭叶,各一 (关冲穴, 疮也),壮者立已,老者有顷已,左取右,右
取左,此新病数日已。
邪客于足厥阴之络,令人卒疝暴痛,刺足大趾爪甲上与肉交者,各一 ,(大敦穴
,两脚俱刺,故曰各一 ),男子立已,女子有顷已,左取右,右取左。
邪客于足太阳之络,令人头项肩痛,刺足小趾爪甲上与肉交者,各一 ,立已(至阴,
一云小指外侧)。不已,刺外踝下三 ,左取右,右取左,如食顷已(金门)。
邪客于手阳明之络,令人气满胸中,喘息而支 ,胸中热,刺手大指次指爪甲上,去
端如韭叶,各一 ,左取右,右取左,如食顷已(商阳,一云次指内侧)。
邪客于臂掌之间,不可得屈,刺其踝后(人手本节踝),先以指按之痛,乃刺之。以月死
生为数,月生一日一 ,二日二 ,十五日十五 ,十六日十四 (月半以前为生
,月半以后为死)。
邪客于足阳跷之脉,令人目痛从内 始。刺外踝之下半寸所各二 ,左刺右,右刺左
,如行十里顷而已。
人有所堕坠,恶血留内,腹中满胀,不得前后,先饮利药,此上伤厥阴之脉,下伤少阴
之络,刺足内踝之下,然骨之前血脉出血,刺足跗上动脉(冲阳),不已,刺三毛上各一
,见血立已,左刺右,右刺左(三毛大敦穴)。善悲惊不乐,刺如上方。
邪客于手阳明之络,令人耳聋,时不闻音,刺手大指次指爪甲上去端如韭叶,各一 ,
立闻(商阳);不已,刺中指爪甲上与肉交者,立闻(中冲);其不时闻者,不可刺也(络气已
绝,故不刺)。耳中生风者,亦刺之如此数。左刺右,右刺左。
凡痹往来,行无常处者,在分肉间痛而刺之,以月死生为数,用针者,随气盛衰以为
数,针过其日数则脱气,不及日数则气不泻,