>禁耶。)
脉以至数辨者,曰迟,一息三至。曰缓,一息四至。曰数,一息六至。曰结,缓
时一至。曰促,数时一至。曰代,止有常数,还入脉中,良久方来。(凡六脉)
(迟)
一息三至,号之曰迟,浮迟寒在表,沉迟作里医,有力无力皆寒证,抑阴扶阳不
用疑。寸迟心痛吐酸水,(寒气攻心故痛,胃虚而寒气客之,则水入于胃,不输于脾,停于胃脘,水得寒
气熏蒸,变而为酸,此是寒证,故《脉经》治以附子汤、茱萸汤。然此证亦有热者,肝移热于胃,土受木制,不
能胜水,水得木味,蕴而成酸,经所谓诸呕吐酸,皆属于热是也,当清热燥湿,此以脉之滑数辨之。)关尺寒
疼厥可知。(阴气盛,则从足五指至膝上寒,谓之寒厥,)迟涩 结,(迟滑则血虚寒,血虚寒则凝滞不行,渐成
结。)迟滑胀宜。(滑主气虚,主食积,气虚则寒,寒则气收,故胀;寒饮食积于肠胃,亦作胀。)
(缓)
缓脉均均来四至,贵无偏胜软而和,(缓主脾胃,又主风湿,在四季之月,不大不小,浮沉同等,
软而和者,平也;若三部不齐,则为偏胜,或又兼他脉者,病脉也。不在四季之月,他脉中带缓者,胃气也;若
独见缓者,病脉也。)肌肉不仁缓在寸,(风气之伤人多在上,寸部,心肺也。心主血脉,肺主皮毛,风邪入
客血脉,故肌肉之间不知痛痒曰不仁。)关知脾胃食难磨,(风气通肝,肝气移之于脾胃,脾胃实故不欲食。
实者,邪实也。)尺为脚弱下体肿,(湿气之伤人多在下,湿濡筋故脚弱,湿渗肌肤故下肿。)小便难而余
沥多,(湿积下焦,蕴而成热,湿热壅滞,则膀胱之气
不化,故小便难,有余沥也。)浮缓为风沉缓湿,若逢缓滑热为 。(经以缓而滑为热中。李士材以缓滑
为湿痰,误。)缓涩营虚缓细痹,(风寒湿三气皆能为痹,风胜为行痹,寒盛为痛痹,湿盛为着痹,脉缓细主
风湿痹。)推详三部自无讹。
(数)
一息六至称为数,只有儿童独安乐,(儿童以六至为平脉,外此皆为火。)浮沉实数散且清,
(浮数有力为实火在表,宜散;沉数有力为实火在里,宜清。)无力为虚宜补药。(数而无力,虚火也,宜补气
或益火之元。)寸为喉舌疼,呕吐嗽烦渴,(胃口当心,亦寸主之,胃有火故呕吐,火迫肺故为嗽为烦,肺
金燥故渴。)关中消谷易于饥,(胃有火则消谷善饥。)尺部恶寒气淋作。(《脉经》谓∶尺脉数,恶寒,小
便黄赤。又曰∶少阴脉数,男子气淋。盖肾为阴属水,阴虚而阳凑之,凶热故外恶寒,火伏水中,故小便黄赤,甚
则膀胱之气不化,小便不利,痛而为淋。)
(结)(《脉经》载扁鹊之言曰∶脉有表无里者死,经名曰结。何谓结脉,在指下如麻子动摇。按如麻子动
摇者,轻取之则散乱无纪,重按之则不可得,故有表无里,乃肾绝也。与缓时一止之结不同。)
缓时止,谓之结。阴盛阳衰凝气血,(气,温血行血者也。气虚不能温血,则血寒;气虚不能行血,
则血滞;血寒而滞则结,血结气亦结矣。)浮为痛积在外攻,沉为痛积内相迫。
(促)
数时一至何其促,阳有余,阴不足,痰火煎熬,或为喘嗽,或斑毒。(肉上紫红成片者,
斑也,黑斑难治,痈疽皆毒也。)
(代)
动而中止不能还,止有常数斯名代,不是伤寒心悸多,即有腹疼泄痢害,久病固
为凶。(扁鹊曰∶脉五至一止,不复增减,或七来一止,不复增减者,经名曰代,死。)平人亦脏败,(《灵枢》
曰∶一日一夜五十营,以营五脏之精。所谓五十营者,持其脉口,数其至也。五十动而不一代者,五脏皆受气;四
十动一代者,一脏无气;三十动一代者,二脏无气;二十动一代者,三脏无气;十动一代者,五脏无气,予之
短期。据《脉经》谓∶四十动一止,四岁死;三十动一止,三岁死;二十动一止,二岁死;十动一止,岁内死;
五动一止,五日死,此亦概言之也,不必泥。)女胎三月余,见之不为碍。(旧谓胎三月,其脉代。按胎脉
有五月七月亦代者,当于两尺候之;如脉来或九至,或十至一止,良久方来,又九至或十至一止,良久方来,此
所谓有常数也,再来或九至或十至不止,又于十二至或
十五至一止,但又常数,皆是代脉。代之止,有常数,乃信也;土主信,此脾胃之气至也。土为万物之生气,脾
胃乃五脏之生气,生气至,故有胎也。且天一生水,次生火木金土而五行备;胎之初结,乃天一之水也,次生
火、木、金、土而五行备;胎之初结,乃天一之水也,次生火、木、金、土而五脏之气全,五脏之气全,故脉代
也。代又何以为死脉?以生数论,五脏之气全,应天五生土之数,故其脉代以成数论,有形之后,则营卫之气
与天地之昼夜周流而无一息之止者