）周（一作竟）而复始，如环无端，（心又传脾，仍为相生之脏也。）故曰（一作言）生也。
五十四难曰∶脏病难治，腑病易治，何谓也？
然∶脏病所以难治者，传其所胜也；腑病易治者，传其子也。与七传、
间脏同法也。
五十五难曰∶病有积、有聚，何以别之？
然∶积者，阴气也；聚者，阳气也。（阴邪积而成积，阳邪聚而成聚也。）
故阴沉而伏，阳浮而动。（此言积聚之象也。沉伏，阴之体。浮动，阳之体。）气之所积名曰积，气之所聚名曰聚。（此明
积聚之所由名也。积者，积渐而成；聚者，凝滞未散。积则有物，聚则无形也。）故积者，五脏所生；聚者，六腑所成也。
（此又明积聚之所由生也。脏属阴，故阴气积于内而成积；腑属阳，故阳气聚于外而成聚，各从其类也。）积者，阴气也，
其始（一本无始字）发有常处，（有定位也。）其痛不离其部，（其部，积所起之地也。）上下有所终始，左右有所穷处；
（言
其形之长短大小可循按也。）聚者，阳气也，其始发无根本，（无定位也。）上下无所留止，（无定形也。）其痛无常处。（其
病亦无定在也。）故以是别知积聚也。
五十六难曰∶五脏之积，各有名乎？以何月、何日得之？
然∶肝之积，名曰肥气，（其气肥盛也。）在左胁下，如覆
杯，（左胁，肝之位。覆杯，本大末小，肝木之象也。）有头足。（头足，一本二末，木形歧出也。）久不愈，令人发咳逆，
疟，（咳逆，肝气上冲于肺，乘所胜也。 疟，间日而发为 ，连日发为疟，肝之病状也。）连岁不已。（言病入深而无
已时也。）以季夏戊己日得之。（季夏时令属土，戊己日干属土也。下仿此。）何以言之？肺病传肝，（所谓脏病传其所胜
也。下仿此。）肝当传脾，脾季夏适王，（脾当时之旺令也。）王者不受邪，（言邪不能伤。）肝复欲还肺，肺不肯受，（肝
木又不能胜肺金也。下仿此。）故留结为积（邪气结聚于肝也。）故知肥气以季夏戊己日得之。心之积，名曰伏梁，（横亘
如屋梁而伏处也。）起脐上，大如臂，上至心下。（脐上至心下，皆心之分也。）久不愈，令人烦心。（烦心，火郁之状也。）
以秋庚辛日得之。何以言之？肾病传心，心当传肺，肺以（一本无以字）秋适王，王者不受邪，心欲复还肾，肾不肯受，
故留结为积，故知伏梁以秋庚辛日得之。
脾之积，名曰痞气，（痞，痞塞不通也。）在胃脘，覆大如盘。（胃脘，中焦之地，脾之分也。）久不愈，令人四肢不
收，（脾主四肢，不收，邪气聚而正气不运也。）发黄胆，（黄胆，皮肤、爪、目皆黄色，湿热病也。脾有积滞，则色征于
外也。《素・平人气象论》∶“溺黄赤，安卧者曰黄胆。”又曰∶“目黄者曰黄胆。”）饮食不为肌肤。（脾主肌肉，不能布其
津液，则不为肌肤也。）以冬壬癸日得之。何以言之？肝病传脾。脾当传肾，肾以冬适王，王者不受邪。脾复欲还肝，肝
不肯受，故留结为积。故知痞气以冬壬癸日得之，肺之积，名曰息贲，（息贲，气息奔迫也。）在右胁下，（肺之位也。）
覆大如杯。久不已，令人洒淅寒热，（肺主皮毛，故皮肤洒淅寒热也。）喘咳，（肺之病。）发肺壅。（壅，臃肿胀闷，肺主
气故也。）以春甲乙日得之。何以言之？心病传肺，肺当传肝，肝以春适王，王者不受邪，肺复欲还心，心不肯受，故留
结为积。故知息贲以春甲乙日得之。
肾之积，名曰贲豚，（其状如豚之奔突也。）发于少腹，上至心下，（少腹，肾之分。至心下，言上则至心而止，非谓
其大至心也。下文自明。）若豚状，（言其躁动如豚也。）或上或下无时，久不已，令人喘逆，（肾气上冲也。《素・逆调论》∶
肾“主卧与喘”。）骨痿少气，（肾主骨，故骨痿。下焦不能纳气，故少气。）以夏丙丁日得之。何以言之？脾病传肾，肾
当传心，心以夏适王，王者不受邪，肾复欲还脾，脾不肯受，故留结为积。故知贲豚以夏丙丁日得之。此五积之要法也。
五十七难曰∶泄凡有几？皆有名不？
然∶泄凡有五，其名不同。有胃泄，有脾泄，有大肠泄，有小肠泄，有大瘕泄，
（此五者之名也。）名曰后重。（此专指大瘕泄而言，盖肾邪下结，气坠不升故也。）胃泄者，饮食不化，色黄。（胃主纳
饮食，气虚不能运则泄。黄，胃土之正色也。）脾泄者，腹胀满，泄注，（脾主磨化饮食。不能化。则胀满泄注也。）食即
呕吐逆。（脾弱不能消谷，则反出也。）大肠泄者，食已窘迫，（肠虚气不能摄，故胃气方实，即迫注于下，窘迫不及少待
也。）大便色白，（大肠属金，故色白。）肠鸣切痛。（气不和顺，故鸣而痛。）小肠泄者，溲而便脓血，（每遇小便，则大
便脓血亦随而下，盖其气不相摄而直达于下，故前后相连属，小便