乃知脉
形愈数，则受证愈热。肺部见之，为金家贼脉；秋月逢之，为克令凶征。
脉之为道，博而言之，其象多端；约而言之，似不外乎浮、沉、迟、数而已。浮为病在表，沉为病在里，数则为
病热，迟则为病寒。而又参之以有力无力，定其虚实，则可以尽脉之变矣。然有一脉而兼见数证，有一
证而相兼数脉，又有阳证似阴，阴证似阳，与夫至虚有盛候，大实有羸状，其毫厘疑似之间，淆之甚微；
在发汗吐下之际，所系甚大。苟偏执四见，则隘焉勿详。必须二十八字字字穷研，则心贯万象，始而由
粗及精，终乃从博反约，称曰善诊，其无愧乎！
<目录>卷三
<篇名>滑脉（阳中之阴）
属性：体象 滑脉替替，往来流利；盘珠之形，荷露之义。
滑者，往来流利而不涩滞也。故如盘中之走珠，荷叶之承露，形容其旋转轻脱之状。
主病 左寸滑者，心经痰热。滑在左关，头目为患。左尺得滑，茎痛尿赤。右寸滑者，痰饮呕逆。
滑在右关，宿食不化。右尺得滑，溺血经郁。
滑脉势不安定，鼓荡流利，似近于阳，故曰阳中之阴。不腐不化之物，象亦如之，故主痰液有物之类为
多。心主高拱，百邪莫犯，如使痰入包络，未免震邻。东风生于春，病在肝，目者肝之窍，肝风内鼓则热生，
邪害空窍。肾气通于前阴，膀胱火迫，故茎痛尿赤。肺有客邪，积为痰饮，则气不宣扬而成呕逆。食滞于
胃，脉必紧盛；滑则相近于紧，故脾胃见之，知其宿食。右尺火部，滑为太过，血受火迫而随溺出；经郁者，
非停痰则气滞血壅相与为病耳。
兼脉 浮滑风痰，沉滑痰食。滑数痰火，滑短气塞。滑而浮大，尿则阴痛。滑而浮散，中风瘫缓。
滑而冲和，娠孕可决。
鼓动浮越，风之象也，故滑而浮者兼风。沉下结滞，食之征也，故滑而沉者兼食。热则生痰，故流利之间
而至数加以急疾。郁则气滞，故圆转之际还呈短缩。浮大者膀胱火炽，尿乃作疼。浮散者风淫气虚，行
坐不遂。滑伯仁曰∶“三部脉浮沉正等，无他病而不月者，为有妊也。”故滑而冲和，此血来养胎之兆。夫
脉者，血之府也，血盛则脉滑，故妊孕宜之。
凡痰饮、呕逆、伤食等证，皆上中二焦之病，以滑为水物兼有之象也。设所吐之物非痰与食，是为呕逆，
脉必见涩也。溺血、经闭或主淋痢者，咸内有所蓄，血积类液，瘀凝类痰，须以意求耳。
按《素问・诊要经终篇》曰∶“滑者，阴气有余；阴气有余，故多汗身寒。”伪诀云∶“胃家有寒，下焦蓄血，
脐下如冰。”与经旨未全违背，第不知变通，禅家所谓死于句下。仲景以“翕、奄、沉”三字状滑脉者，翕
者合也，奄者忽也，当脉气合聚而盛之时，奄忽之间，即以沉去，摩写往来流利之状，极为曲至。又曰∶
“沉为纯阴，翕为正阳，阴阳和合，故令脉滑，关尺自平。”此言无病之滑脉也。若云∶“阳明脉微沉者，当
阳部见阴脉，则阴偏胜而阳不足也。少阴脉微滑者，当阴部见阳脉，则阳偏胜而阴不足也。三部九候，
各自不同。”伪诀云∶“按之即伏，不进不退”，是不分浮滑、沉滑、尺寸之滑矣。仲景恐人误认滑脉为
沉，下文又曰∶“滑者，紧之浮名也。”则知沉为翕奄之沉，非重取乃得一定之沉也。而伪诀云“按之即
伏”，与翕奄之沉，何啻千里；云“不进不退”，与滑之象尤为不合。夫血盛则脉滑，故肾脉宜之；气盛则
脉滑，故肺脉宜之。此皆滑中之平脉。叔和言“关滑胃热”，乃指与数相似，正《内经》所云“诸过者切
之”之滑也。要之兼浮者毗于阳，兼沉者毗于阴，是以或寒或热，从无定称；惟衡之以浮沉，辨之以尺
寸，始无误耳。故善于读书，则如伪诀“胃家有寒”诸说，亦可通之于经；不善读书，《内经》“阴气有余”
一语，适足以成刻舟求剑之弊。脉岂易言也哉！
<目录>卷三
<篇名>涩脉（阴）
属性：体象 涩脉蹇滞，如刀刮竹；迟细而短，三象俱足。
涩者，不流利之义。《素问・三部九候篇》曰∶“参伍不调者病。”谓其凝滞而至数不和匀也。《脉诀》以
轻刀刮竹为喻者，刀刮竹则阻滞而不滑也。通真子以如雨沾沙为喻者，谓雨沾金石则滑而流利，雨
沾沙土则涩而不流也。时珍以病蚕食叶为喻者，谓其迟慢而艰难也。
主病 涩为血少，亦主精伤。左寸涩者，心痛怔忡。涩在左关，血虚肋胀。左尺得涩，精伤胎漏。
右寸涩者，痞气自汗。涩在右关，不食而呕。右尺得涩，大便艰秘，腹寒胫冷。
中焦取汁变化而赤，是谓血；壅遏营气令无所避，是谓脉。两者同质异名。况血为阴液，多则滑利，少则
枯涩，势所然也。精也，血也，皆属于阴，故共主之。借以供神