左旋
有风寒与内热相搏而惊搐者，则各 见其证治之，亦如前法，但加匀气药为妙。张氏云∶疮疹气匀即出，快气行即荣卫无滞。有 寒亦散，疮疹当自出矣。
【目录】疮诊论卷之六十五论疮痘初出证第一【篇名】论疮诊
属性：红斑点隐隐在肌中，似出不出者，此由荣卫有病也。盖蕴热而生斑毒，非热毒则不能成斑疮矣。小儿所禀，有虚有实，且《宝鉴》云∶受父精不足者，头骨巨以颅开，母气衰微，肌体虚而肉极，此皆所禀不足者。大抵疮疹缘儿在母腹中，食秽而成蕴热，却能随天气非节之暖而蒸出，如冬月应寒而反热，谓之冬温。亦有随春气暄暖而出者，有因他病发热而蒸出者，此皆发热于外，所蕴热毒随之出于肌中，为疮疹。医者不能防备，见其热而攻其热，殊不知因他病蒸发，而其中有疮子证已存。
焉者。若蒸既成斑疹而出，使内虚而无热以应之，则疮疹虽见，而外无壅盛之气，内不得泄，外无由复入。当此之际，其人面青而恶寒，肌肉慢而不食，精神昏倦，令疮疹隐隐在肌肤，似出不得出者，内虚寒也。有身热面赤者，又大便利小便清，有此证者，但温中进食，然后荣卫自复，则毒瓦斯随多少出，而不至太过与不及矣。有人于此，见疮疹出迟，不能温里，但用发散与之，又岂知内无阳以相应，更发阳气外出，令疮疹色白，其人必脱，当此反言既出得甚好，忽然而毙。
如此者不可胜数，此为虚脱也。世常患之。《活人书》云∶疮疹出迟者，以活血散。用白芍药末入酒数点汤调服之。及人齿散。《幼幼新书》云∶患疮疹而泻甚者，至于硫黄附子之姜亦可用。盖胃温而荣卫复行，疹疹必出矣。夫治病用药，或冷或热不同，所以救一时之不及。有人于此，或见疮疹隐隐在肌肤，欲出而不出，不以为荣卫虚，则以为脾胃冷，犹在发散或下之，发之为斑烂，为虚脱，下之而愈危殆矣。其不误人者几希。如疮疹始作，身热似伤寒，口耳尖并脚冷，或腹痛者是疮疹，必大便闭而腮颊赤。
若大便自利，面青手足冷，且温之。若脏腑如常或秘者，可用蝉壳散桦皮汤发灰饮兔肉酱兔毛煎汤浴之，出后咳嗽胁痛，吐食不下，赤茯苓汤，赤疮子者犀角散，未能匀者必胜散。《灵苑》云∶未发令内消，已发解利，并出得太盛，俱宜用玳瑁汤，最良养生方。疮疹与他证相似，疑似之间，宜升麻汤，及已发结痂，亦宜服解利之药。正患疮疹并禀受怯弱者，皆不宜用之，可用独胜散、荆芥散、安斑散、红子汤、快斑散、如圣散、调中散、犀角汤化毒汤紫草木通汤、牛蒡散、红绵散、消毒散、控心散、夺命散、黄散，皆可选而用之。
恐出太密者，牛蒡甘草散，预解风壅毒，令不生疮子者，羌活散。
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属性：疮疹既出，而有逆顺者三∶有时之逆顺，有虚实之逆顺，有出入之逆顺。且春夏阳气发生，疮疹出之为顺，秋冬阳气伏藏，疮疹出之为逆，此时之逆顺也。何谓虚实之逆顺？大小便秘而能食者，此为实顺也，大小便利而不能食者，此为虚逆也，此虚实之逆顺也。何谓出入之逆顺？大抵疮疹出者为顺，倒靥隐伏者为逆，此出入之逆顺也。要之伤寒热在表，而不可下者，恐里虚不能作汗而解故也，疮疹发热在表，结脓痂必先得其里实，则外方不隐伏，此简易平直之理，人之通论也。
又有禀气弱而内虚冷，因出疮疹间，大便自利，惧其陷伏，至于服姜附硫黄豆蔻钟乳桂术等药以助之，至于平安者固有之。又有内实皮浓肉密难出，毒气不得渲泄，至于服大黄硫石龙胆干葛大青栀子木通石膏，服之至于平安者亦有之，此皆临用则随时变通，岂可执泥于一曲哉。
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属性：疮疹出迟有数证，不可不辨。一者，出红斑于肌肤之中，红点生为血。血生脓胞，脓胞结痂而方愈。若红点见至数日，而反不出者，此为毒瓦斯复陷，其证危也。盖小儿热毒在内，又遇冬温，或春夏暄暖，内外皆热，郁发腠理，遂为疮疹。始者疮疹出，必先为红斑点。或遇天气大寒，肌肤闭密，毒瓦斯反伏而不出，则身凉内躁，面青而烦，或谵言妄语，当此之际，宜用解肌表出之药，如紫草散猴犁酒，发散如活血散之类。
又有红斑点方出于外，或内虚，或食生冷，或投凉剂宣泻，致令脏腑虚冷，不食自利，亦复陷而不出者，宜用温里之药，盖谓里虚寒故也。益黄散、活血散、参术丸之类以温之。此红斑既见，不可复入者，但宜温出之一也。二者，疮疹已见斑点，斑点尽生成血者，期七日而结脓，今一半尚为斑点，未全皆为血，此毒瓦斯半出故也
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