左旋
。缘疮疹遇冬温，或春月阳气乍暄，其热毒一时随天气运出于肌中，当其未出，则内外皆热，及其出也，则外盛而里虚。大抵五行四时寒暑，则从渐而久，非节气之冬温而夏冷，来暴而去速，小儿为暴热营运，内热出外，天之暴热一退，令儿外盛而里虚，虚则无阳以应疮痘，故出迟，令半出半未出也。故半为斑点，半为血。当此必不能食乳。大便如常，小便清白者，宜用半温里半发表之药，如紫草蝉壳芍药葡萄酒以表之，如活血散人齿散以温之。内虚甚者生寒，寒则大便或溏或泻，宜理中益黄豆蔻丁香之类以温里，里温则气不消削，气不消削则不伏陷矣。
盖胃腑为里，既得温暖，与肌肤相应，血气温深，方能蒸出也。三者，疮疹既出太盛而不出者，寻之脏腑无病，荣卫自和，无诸虚实寒热为害，但迟迟不结痂，而反成血片，甚者至于内陷，其疮黑靥烂臭，痛如刀剜，由毒瓦斯入心，闷乱而危，此由杂气冲之，房室触犯故也。故仲景云∶疮疹未生之间，宜烧赤术猪甲以辟恶气，勿令外人入房，及劳人力狐臭人熏触其中，纵得安者，亦必瘢痕经年黑色也，坐卧切忌当风寒，愈而成疮疥，宜烧黑牛粪贴之，则速愈而无瘢痕矣，左右上下安胡荽酒，以御汗气恶气，食葡萄以利小便。
大凡患疮疹处，常烧乳香，最辟诸恶气，不可不知。人之荣卫遇香则行，遇臭则止，故恶气不可不辟。譬如物理相感，木得桂而枯，雌黄遇明粉而黑，亦如此之意。前人既有所戒，在后人不得不遵之。
【目录】疮诊论卷之六十五论疮痘初出证第一【篇名】论疮诊
属性：病有初同而后异，有初异而后同者，此皆物极则反，势使之变也。若不通而变之，则似是而非，若同而异，迷而不反者有矣。且伤寒伤风，伤食风热，均是热也，须详辨之。且如手足指微冷而青，烦躁而恶寒，左额有青纹者，伤寒也；面赤而鼻流清涕，手足烦躁，自汗恶风者，伤风也；眼胞肿而右额有青筋，头与肚俱热，胸满不食腹胀者，伤食也，面青红，额正中有青纹，手掌心有汗，独处不安，时发惊怖，手络肚微动似惊惕，此惊热也；身热而倍能食，唇红面赤，大小便秘，胁下汗，此风热也。
夫诸热证，则均究其所以热则异，且诸证皆热也，故人身无非常之热，亦无非常之冷，但温和而已。今失于将理，肌肤蕴热，蒸于一身，盖善医者如此而汗，如此而下，随证渗泄，应手而愈。若用药迟速失序，当温反吐，疗热以温，则变证百出，蒸为疮疹者多矣。且前诸证皆热也，疮疹亦热也。热毒蕴于肌中，失于治疗，皆可变为疮疹，故伤寒则有胃烂发斑，小儿则有胃热发斑，冬温则有温毒发斑，故初发热则不同，其蕴热则同，此乃后同而初异，皆疮疹证也。
夫知其始异，不致于变成疮疹者明矣；不知其始异，救其变成疮疹者败矣。
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属性：水流湿，火就燥，此势之必至。疮疹本热，热则动心，此理之自然。夫心火热而生肝风，肝风旺而克脾土，脾土受克于中，则上下气不循环，五行之气无以相制，则心火独盛于上，肺金受火克而无力，不能制伏肝木，热则生风，风火盛而脾土衰，热气相击，动于心神，必喜为热，神气不安，故发惊也。当此（此宜泻肝）利小便，风定而斑疹随出。心脏斑，脾脏疹，泻肝则风去，利小便则心热退矣。风热既定，则惊搐亦自愈矣，昧者见风火相胜而作搐，罔顾疮疹，便用水银朱砂黑锡脑子硝石诸般凉药以治之，使已出者反陷伏，则当出而不能出。
盖疮疡烦躁痛痒皆出于心，心热太过则搐，古人治大热则利小便，热虽甚，不能蕴蓄为惊搐之害，今心受热，投以寒凉损心胃药以冷之，则其气敛，何由而出？况中焦即冷，上焦热愈不降，其热尤甚。常见小儿患此，误投寒毒药至死者，临终则遍身斑出，以致不救。盖心一寒，无缘发已在表者，命终气散，黑靥陷伏，已无及矣。要之但是治惊，当平肝去风，利小便，最为要妙。况疮疹在发惊之后，何不谨防疮疹之败耶？又况治惊者，专用凉毒药，使脾滞心气不降，尤为惊病大害，况后有疮疹者乎？
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属性：庞安常云∶冬月温暖，小儿至春月必出疮痘，则冬月预服三豆饮子，以解利之。《千金 论》云∶人之初生，便服生地黄汁数蚬壳，而下黑粪，则无疮疹矣。《外台方》云∶时行暄 暖，便服油剂。又疮疹盛行，恐相传染，煎茜根汁与服，以解利之，此皆防微杜渐，见其未 兆，间以疏利为良也。何尝拘于临发热时，然后利之耶？且如用升麻汤，是治未发已发皆可 可服，夫未发之意，
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