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50-活幼心书-第12页

膏、沉香槟榔丸治之。热泻大梗黄色,如筒吊水,泻过即止,半日复然心烦口渴,小便 黄少,食乳必粗,此为热泻。先用五苓散或大顺饮,次以钱氏白术散主之,香薷散亦佳。
伤食泻,乃脾胃素弱,复为生冷果食所伤,故大便不聚而泻,或因乳母餐生冷肥腻之物,自 乳而过,亦能作泻,面唇俱白,泻稀而少,或如坏鸡子,腥臭异常,身形黄瘦,名伤食泻。
宜先温正胃气,次理积而后固脾,冲和饮、当归散,合和水、煨姜、枣子煎服。理积,儿 大者乌犀丸,小者化癖丸、三棱散、固脾和中散、醒脾散。水泻谓之洞泄,乃阴阳不顺,
水谷不分,泻黄水而小便少,番次密而无度,是夏秋之际,昼则解衣取凉,夜则失盖感冷,
冷热相激,清浊浑乱,或因母自热中来,乳有热气,遽以哺之,令儿脾胃不和,水谷交 杂而下,以 咀五苓散加薏苡仁、车前子、半夏,水姜煎服。分正阴阳,或先用大顺饮,温 白汤调下。香薷散调中止补,钱氏白术散、六和汤亦好。积泻,脾气虚弱,乳食入胃,不 能运化,积滞日久,再为冷食所伤,传之大肠,遂成泄泻,留连不止,诸药不效。盖以 积在脾胄,积既未除,何由得愈?宜先去积,后止泻,泻止实脾,则病除矣,三棱散、乌 犀丸,续用沉香槟榔丸、参苓白术散、和中散、香橘饼调理。惊泻,粪青如苔,稠若胶 粘,不可便止,但镇心抑肝,和脾胃,消乳食,斯为治法。先投五苓散,次用三棱散,水 姜、粳米煎服,或三解散,煨神曲、生姜煎汤调服,及沉香槟榔丸、不惊丹调治。风泻,
慢惊大病后有之。其粪稀黄褐色,或夹不消乳食同下,此因脾虚所致,或夹褐黑色者属 肾。盖脾虚为肾水所乘故也。若久不进饮食,再有惊搐,宜疏肾水,去脾风,次补脾则自 愈,庶无复作之患。疏肾水, 咀五苓散加黑牵牛半生半炒,并薏苡仁,水、姜煎服。去 脾风,泻黄散。调脾气,参苓白术散。脏寒泻,粪如青竹色,下稀不稠,或下青水,未 泻时腹痛而鸣,叫哭方泻,多是生来三五月内有此,周岁则无。始因断脐带短,风冷自 外逼内而成,此疾先用冲和饮,水葱白煎投,温中解表,次以当归散,水、煨姜煎服,及 投匀气散。理中汤。疳积酿泻,其候面色痿黄,肚胀脚弱,头大项小,发稀且竖,肌肉 消瘦,不思饮食,昼凉夜热,或腹内有症癖气块,泻则颜色不等,其臭异常,其泻有时,
或一月半月旬日一番,自泻自止,名为疳积酿泻。先以当归散加三棱。陈皮,水、姜煎 服,次投乌犀丸、沉香槟榔丸及化癖丸、芦荟丸、没石子丸。儿最小者,难下丸子,止 投三棱散、快膈汤,自然痊愈。若泻或痢,色青甚而淡黄夹白,寒多热少,此阴邪胜阳,宜 用守中汤、胃苓汤与服,扶表救里,方进当归散加陈皮、紫苏,水、姜、糯米煎服。亦 宜和解,理中汤、清米饮,空心调服,温脾去湿,益气清神。寒盛者。理中汤内加熟附 子,水姜、枣煎服,次投南星腹皮饮,水、姜煎服,和脾胃,去阴邪,若泻或泄,色青淡 而有沫粪稠,热多寒少,亦致面黄肌瘦,烦躁不宁,宜以 咀五苓散加薏苡仁、车前子,
水姜煎服。解散余邪,仍用茵陈蒿、栀子仁煎汤,调细末五苓散温服,退黄色,消阳毒,
及当归散,水、姜、枣煎投,或服万安饮、四神散。
<目录>卷中·明本论<篇名>赤白痢属性:赤白之痢,世人莫不曰赤为阳为热,白为阴为冷。或曰无积不成痢。至于调治,若 以冷热之剂互进,或投去积之药,必难取效。不究其原,何由可疗?且四时八风之中人,五 运六气之相胜,夏秋人多痢疾。《内经》曰∶春伤于风,夏生飧泄。至真要大论曰∶少阳 在泉,火湿所胜,民病注泄赤白,其可拘于无积不成痢之说。若专以积为论,岂一岁之 中,独于夏秋人皆有积,春冬不然,盖风邪入胃,木能胜土,不为暴下,则成痢疾,赤 白交杂,此为阴阳不分。法当分正阴阳,五苓散以导其逆,理中汤以温其胃,使色归一,
然后施治。若一分之后,仍赤白同下,则当究其所患之因。若先白后赤,乃内伤生冷,外 失于盖,由元气感于暑热。治法先救其里,次解暑毒。若先赤后白,乃先伤热而后失盖感 冷,先宜解热,后治其痢。有夹热而痢者,则下纯鲜血,此风能动血,宜冷服黄连香薷散、
川草散,以当归散加醋炒蒸柏叶,水、姜煎服,或羌活散加三和汤,水、姜、仓米煎。有 人冷而痢者,则下纯白冻,或白上有粉红色,或似猪肝瘀血,皆为阴证。盖血得寒则凝泣 (音涩)故也,先用 咀五苓散加守中汤煎投,次以附子理中汤带凉服,或固真汤。倘不辨其 虚实冷热,妄行施治,必致脾胃愈虚,不能乳食,成噤口痢者,则难疗矣。又有里急后 重,盖里急为阳,后重为阴,未圊(音清,厕也)前腹痛为里急,已圊后腹痛为后重,故里急者,
大肠涩也。先以大顺饮加宽气饮和解及羌活散,水、姜、仓米煎服,次下宽肠丸。后重 者,为气虚,用 咀五苓散加人参,水、姜煎服,并投香连丸。若二证俱作,前二丸子 并进,或双金饮、金粟丸亦效。然泻痢二字,自是两证,粪夹水来,多而顺者曰