药，其热自去矣，导赤散主之。若里有小热，不宜利小便，当解毒，
若小热利小便，反泄肾气，宜犀角地黄汤、消毒饮。〔万〕或曰，痘疮发热，
何以能预识其轻重而解之耶？曰∶凡发热乍进乍退，气色明莹，精神如常，大
小便调，能食不渴，目清唇润，此毒轻也，痘必稀疏，纵出多，亦自易发易靥。
如壮热不减，气色惨暗，精神昏闷，大便或秘或泻，不能食，目赤唇焦，此毒
甚也，痘必稠密，宜预解之。其出疏者，防其有伏，未可便许为疏，但看热减
渴止，精神爽快，清便自调，能食，更无他苦，是真疏且轻也。或曰，既识
其候，知痘稠密，何以解之，曰诸疮皆属于心，心之华在面，如初发热，青筋
现露，目中泪出，此毒发于肝，肝木生心火，从后来者为实邪，肝为水泡，风
火相扇，必作瘙痒，宜先解肝之毒。面赤如锦，额上红筋露现，谵妄多惊，此毒发
于心，心火自旺为正邪，君主不明，必有陷伏，不治。口干唇焦，面黄而燥，此毒
发于脾，心火生脾土，从前来者为虚邪，脾为 ，心为疹，必有夹 夹疹，又脾主
肌肉，为火所灼，必作溃烂，宜先解心脾之毒。面色 白，鼻中干燥，或流清涕，
或衄出，此毒发于肺，心火刑肺金，乘其所胜为微邪，宜略解肺之毒。面色黑气如
烟浮，目中见鬼，头热足冷，此毒发于肾，肾水克心火为贼邪，必成黑陷不治。
疮疹发热，热气微者，其毒必少，痘出自疏，易发易靥，不须服药。热气甚者，
其毒必多，痘出自密，难发难靥，且多他变，宜预解之，宜连翘升麻汤或如圣汤并
合代天宣化丸主之。或有热微痘出反密者，其人必口燥渴，唇焦烈，小便赤少，
大便秘，身虽不大热，却蒸蒸然，此毒深热亦深，故表不大热、而里热也，宜急解
之。若烦渴引饮，大热如炙，头痛如破，或自汗，或无汗，宜白虎汤主之，甚者
石膏用至半斤，溽暑之时有此症，尤宜用之。或有热甚痘出反疏者，其人必不渴，
唇润，目中无赤脉，大小便调，身虽大热，但 然，此毒浅热亦浅，故表热里气
和也，只以升麻葛根汤。乍凉乍热，疮疹常候，若遍身如火，昼夜不休，此心火
亢甚，脾土益燥，为失其常，宜消详表里证候以施治也，如口燥渴，目赤，唇焦，
大小便不利，此表里俱热也，双解散、或连翘升麻汤、或黄连解毒汤（烦躁）、送下七物
升麻丸（四方俱本条）。如咽喉痛，甘桔汤加牛蒡子，或射干鼠粘子汤（俱咽喉）加桔梗，使咽喉
爽快，胸膈开豁，失今不治，他日咽喉闭塞，水入则呛，谷入则呕，暴哑失音，悔
之无及。
如初发热时时恶寒，身振振摇动如疟之状，其人卫气素虚，荣血亦弱，不能逼
毒快出，使毒邪留连于经络之中，欲出不出，与正相争，故振振者火之象也，以柴
葛桂枝汤加黄 主之，疮出即愈。不可错认作寒战，妄投陈氏辛热之剂以误人也。
古人养生或治病者，常顺四时之气，谓之勿伐天和，如春夏养阳，秋冬养阴，
饮食起居，各有攸宜。凡疮疹发热之时，其初发表解肌，四时各有主方，春用羌活
汤（痘发热），夏用五苓散（惊），秋用参苏饮，冬用五积散，四时通用人参败毒散。又如春肝
旺，风木主事，调养之法，宜四物汤（失血）加防风、黄芩、木香、青皮、羌活，以折
风木之胜，又以四君子汤（不能食）加白芍药、桂心，以补脾之受制，相间服之。
夏心旺，热火主事，宜黄连解毒汤（烦躁）加麦门冬、五味子，以补肺之不足。秋肺
旺，燥金主事，宜泻白散（肺）合甘桔汤（咽喉）加牛蒡子、马兜苓，以散肺中之邪，又
以四物汤去川芎，加天麦门冬、天花粉，以润其燥。冬肾旺，寒水主事，宜五积
散以散表之寒，理中汤（泄利）加黄 、炙木香、丁香，以胜里之寒。此四时之治法也。
如天有暴风，连日不止，恐有风邪，桂枝葛根汤。夏月盛暑，或非时之热，人
参白虎汤（渴）。冬月严寒，或非时之寒，四君子汤加桂枝、生姜。久雨湿盛，五苓散
加苍术。此四候者，必疮变色有异证，可根据其法治之，苟无他候，不可妄治也，惟
谨帷幕，远风寒，毋令大热，毋令大寒，但常和暖，更常服蝉蜕膏，盖此膏能御风
邪，辟恶气，透肌快 疹也。房室之中，常烧辟秽香（禁忌），勿得间断。
凡初发热二三日间有惊搐者，以导赤散（心、）羌活汤（痘发热）、辰砂散（本条）主之。大便
秘者，三黄丸（发热）微利之。小便涩少者，导赤散。渴甚者，葛根解毒汤（痘渴）。腹中痛
者，桂枝大黄汤（痘腹痛）。腰痛者，人参败毒散（本条）。自利者，黄芩汤（痘泄利）。吐利者，
黄芩加半夏汤（痘吐利）。如脾胃素弱，自利清白者，理中汤丸（痘泄利）、或四君子汤（不能食）、肉
豆蔻丸（