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27-幼科折衷秘传真本-明-秦昌遇-第6页
者死，渐大者生。若有宿食留饮，气口脉必弦涩滑。
钱仲阳曰：小儿出生三日内，吐泻壮热不思乳食，大便青色，乳食不消，或白色，伤乳，当下之，然后和胃。夏至后吐泻，身热，或伤热，或伤乳，或乳不消，泻深黄色，宜香薷饮之类。
大青膏：白附青黛天麻全蝎朱砂乌蛇麝香天竺黄大青益黄散：陈皮青皮诃子甘草丁香白术散：白术茯苓人参甘草砂仁苡仁桔梗莲心山药扁豆五苓散：白术茯苓泽泻猪苓肉桂
理中汤：人参白术干姜甘草霍乱
《内经》曰：太阳所至为满，霍乱吐下。有土郁之发，民病呕吐，霍乱注下上湿土霍乱，即仲景五苓散、理中汤之类。有岁土不及，风乃大行。民病霍乱飧泻上土虚风胜霍乱。有热至则身热，霍乱吐下上热霍乱，即活人书香藿饮之类。仲景曰：邪在上焦则吐，邪在下焦则泻，邪在中焦则既吐且泻。夫小儿霍乱之候，皆因饮食，内有所伤，外有所感，阳传不升，阴不降，乖隔而成，故卒然吐泻并作，挥霍撩乱矣。为病之源有三：吐者，阳也，心火炎上之疾也；泻者，虚也，湿土注下之候也；转筋者，风也，木火挠乱之疾也，由秋之间湿土大作，风凉乘之入于脾胃，三气俱作，所以上吐下泻而转筋也。治法以生姜细切，渍以新汲水，调益元散，顷服之可愈。或五苓散、桂苓散、甘露饮，切勿与谷食米饮。若恐其饥而与食之，即死不救矣。须听其吐泻后一二时，病者自知饥甚，始可
与之稀粥。然霍乱病证亦有不同者，有心腹卒痛，吐利寒热，头目眩晕。先心痛则先吐，先腹痛则先利，心腹齐痛吐利并作，甚则转筋，入腹则毙。盖阴阳反戾，清浊相干，阳气暴升阴气顿坠，阴阳否隔，上下奔趋，治之惟宜温暖，更详其所因调之。若因风则恶风有汗，因寒则恶寒无汗，温则重着，暑则热烦，此外因所致也。又有元气不足，郁聚痰饮，痞隔中满，随其肠腹而作，此内因所致也。其或饱餐恣饮，腹胀停凝而作，此非内因也。小儿夏月多食生冷，因脾虚不能运化，加以外感风寒，则挥霍撩乱，上吐下泻，人见仓卒躁扰痛闷，似有神鬼。然非鬼神，乃饮食痞膈，上下不通，将欲吐泻，故如是也。经曰：湿霍乱死者少，干霍乱死者多。夫干霍乱者，忽然心腹胀满，胸胁刺痛，欲吐不吐，欲泻不泻，是为绞肠沙，最难治也。死在须臾，升降不通故也。
治法先宜疏利，或吐提其气，最是良法，更宜刺委中穴，并十指出血为妙。委中穴在足膝弯内，约纹动脉应手者总括：病人霍乱事堪惊，吐泻交并又转筋。心腹痛疼时眩晕，宜分干湿审三因。
脉法：脉来浮洪者可治，微而迟者最难生。
玉露饮：治口渴烦躁，身热，小便不利。寒水石二两，石膏二两，甘草二钱，共为末，水飞，麦冬汤调服。
香薷饮：香薷炒扁豆制厚朴五苓散：猪苓泽泻白术茯苓官桂少许桂苓散甘露饮：即五苓散桂苓白术散：即甘露饮加石膏疟疾《内经》曰：夏暑汗不出者，至秋成风疟。又曰：夏伤于暑，秋必痎疟。丹溪曰：痎疟皆伤于风，此前人论疟之概也。殊不知风寒暑湿，邪自外来，饮食居处，邪由内作，岂夏伤于暑，秋必发疟哉？盖伤之浅者近而暴，伤之深者远而痎，痎者，久也。要知疟之寒热，乃阴阳二气也，互相胜负而作。邪并于巨阳，则阴实阳虚，故寒作；
邪并于阳明，则阳实阴虚，故热作，此阴阳相移也。气舍于皮肤，与气并居。卫气者，日行阳、夜行阴，此气得阳而外出，得阴而内薄，是以日作，此受之浅也。邪气薄于阴分，阳气独发，阴邪内着，阴与阳争不得出，故间日而作，此受之深也。邪气与卫气客于六腑，而有时相失，不能相争，故休数日乃作，此受之最深也。然疟之状不一。足太阳疟，令人腰痛头重，寒从背起，先寒后热，熇熇然，热止汗出难已。足少阳疟，令珍人身体解，寒不甚、热不甚，恶见人，见人惕惕稀然，热多汗甚。足阳明疟，令人先洒淅恶寒，寒久乃热，热去汗出，喜见日月光明火气乃快。足选太阴疟，令人不乐，好太息，不嗜食，多寒热汗出，病至则善呕，呕已乃衰。足少阴疟，令人呕吐甚，热多寒少，欲闭户而处，其病难已。足厥阴疟，令人腰痛小腹满，小便不利如癃，非是癃也，数便意，恐惧，气不足，腹中悒悒，此六经之温疟也。
肺疟者，令人心寒，寒甚热，热间善惊，如有所见也。心疟者，令人心烦甚，欲得清水，反寒多不甚热也。肝疟者，令人色苍苍然太息，其状若死者。脾疟者，令人寒，腹中痛，热则肠鸣，鸣
已汗出。肾疟者，令人洒洒然，腰脊痛，宛转，大便坚，目眩眩然，此五脏之疟也。
东垣云：寒热疟属太阴，热疟属阳明，风疟属少阳，温疟属厥阴。又作子午卯酉日者属少阴，寅申己亥日者属厥阴，辰戌丑未日者属太阴。盖是三日一发也。而丹溪又有食疟、痎疟、风疟、暑疟、老疟、疟母之名，皆生于五脏，六经之所主也，但所盛之故耳。若夫小儿抱持解脱，不避风寒，又感暑湿，致令邪气客于皮肤，痰饮乳食积于脏腑，初起虽先消导，然扶胃气为本，后随其得病所由而调理之。如疟病暂发者可截，虚久者宜补气血。若过用截疟药致伤脾