反戾,清浊相干,阳气暴升,阴气顿坠,阴阳痞膈,上下奔趋。治之惟宜温暖,更详其所因而
调之。因风则恶风有汗,因寒则恶寒无汗;湿则重着;暑则热烦,此外因所致。元气不足,郁聚痰饮,痞膈满闷,随其
肠泻而作,此内因所致。其或饱餐恣饮填胀停凝而发,此非内外因也。
小儿夏日多食生冷,因脾虚不能运化,加以外感风寒,则挥霍撩乱,上吐下泻也,令人仓卒,躁扰痛闷,似有鬼神,
然实非鬼神,乃饮食痞膈,上下不通,将欲吐泻,故如是也。(批∶霍乱死者胸中尚有暖气,急以盐填脐内,灸之不计
壮数,此法灸之立苏。)
钱仲阳谓吐乳泻黄是伤热乳,吐乳泻青是伤冷乳,皆当下之。详夫此理,乃迎夺之法也。不若伤热者用五苓散以导
其逆,伤冷者用理中汤以温其中,自然平复。(批∶干霍乱吐、泻不通,最为难治,用软鸡翎蘸清油探喉中即吐,或盐
汤白矾汤灌之亦可。)
《经》云∶湿霍乱死者少,干霍乱死者多。夫干霍乱者,忽然心腹胀满,胸胁刺痛,欲吐不吐,欲利不利,是俗谓
之绞肠痧,最难治,死在须臾,升降不通故也。治法先疏利,或吐提其气,最是良法。更宜刺委中并十指出血妙,委中
在足膝腕内约纹中动脉便是。
〔附方〕
\x益元散\x(即天水散加朱砂) 滑石(六两) 甘草(一两) 朱砂
\x桂苓甘露饮\x 即五苓散加滑石 甘草 寒水石 白汤调服。
\x桂苓白术散\x 即甘露饮加滑石。
\x玉露散\x 治口渴身热大小便不利。
寒水石(二两) 石膏(二两) 甘草(三钱)
为细末飞过,麦冬汤下。
\x香薷饮\x 见诸吐症内。
\x丹溪方\x
苍术 浓朴 陈皮 干姜(各一钱半) 滑石(三钱) 白术(二钱) 木通(一钱) 炙甘草 姜
煎服。



<目录>上卷

<篇名>疟疾

属性:(疟母详细当与积聚参看)
总括 面黄发竖疟之因,外感风寒暑湿成;内郁七情饥饿后,故令寒热往来生。
脉法 疟脉因弦,微则为虚,代散则死。
《内经》曰∶夏暑汗不出者,秋成风疟。又曰∶夏伤于暑,秋必 疟。丹溪曰∶ 疟皆生于风。此前人论疟之大概
也。殊不知风寒暑湿邪自外来,饮食居处邪由内作,岂特夏伤于暑,秋必发疟哉!盖伤之浅者近而暴,伤之深者远而为
, 者久疟也。要知疟之寒热,乃阴阳之二气互相胜负而作也。邪并于巨阳则阴实阳虚,故寒作;邪并于巨阴则阳实
而阴虚故热作,此阴阳相移也。病气舍于皮肤与卫气并居,卫气者日行阳、夜行阴,此气得阳而外出,得阴而内薄,是
以日作,此受之浅也。其气之舍深,薄于五脏,阳气独发,阴邪内着,阴与阳终争不得出,故间日作,此受之深也。邪
气与卫气客于六腑,而有时相失,不能相争,故休数日乃作,此受之最深也。然疟之状不一,足太阳疟(膀胱经)令人
腰痛头重,寒从背起,先寒后热, 然,热止汗出乃已;足少阳疟(胆经)令人身体解 ,寒不甚,热不甚,恶见人,
见人则惕惕然,热多汗甚;足阳明疟(胃经)令人先淅淅寒,寒久乃热,热去汗出,喜见日月,火气乃快;然足太阴疟
(脾经)令人不乐,好太息,不嗜食,多寒热,汗出,病至则喜呕,呕已乃衰;足少阴疟(肾经)令人呕吐甚,热多寒
少,欲闭户而处,其病难矣;足厥阴疟(肝经)令人腰痛,小腹满,小便不利,如癃非癃也,数便意,恐惧气不足,腹
中悒悒,此六经之疟也。肺疟者令人寒,寒甚热,热间善惊,如有所见;心疟者令人烦甚,欲得清水,反寒多不甚
热;肝疟者令人色苍苍然太息,其状若死者;脾疟者令人寒,
腹中痛,热则肠鸣,鸣已汗出;肾疟者令人洒洒然腰脊痛,宛转大便难,目眩眩然,此五脏之疟也。
东垣云∶寒疟属太阴,热疟属阳明,风疟属少阴,温疟属厥阴。又作于子午卯酉日者属少阴,作于寅申巳亥日者属
厥阴,作于辰戌丑未日者属太阴,盖三日一作故耳。而丹溪又有食疟、痰疟、风疟、暑疟、老疟、疟母之名,皆不越乎
五脏六腑经之所主也,但所感不同耳!然因其所挟而立名也。今并及之,以备参考。若夫小儿抱持解脱,不避风寒,又
冒暑湿,致令邪气客于皮肤,痰饮乳食溃于脏腑。初起虽先于消导,然抉胃气为本,后随其得病所由而调理之。如邪疟
及暂发者,可散可截。虚疟及久者,宜补气血,若过服截药,致伤脾胃则必延绵不休。凡热多寒少,无汗者,桂枝麻黄
各半汤。汗多者,柴胡桂枝汤。汗多而渴者,白虎加桂枝汤。小便赤,热多寒少者,小柴胡汤。寒多热少者,用清脾饮、
养胃汤。久不止者,鬼哭散止之。热多汗出,腹痛而渴者,大柴胡汤下之。久疟不愈,肠中结块者,鳖甲饮调之