草乃晚生,则草焦上首 而瘁于上。经脉论云∶胆是动,则病心胁痛,不能转侧。肝是动,则病嗌干面尘,腰痛,丈夫 疝,妇人 少腹肿也。目为肝窍,故目昧。胆脉起于目锐 ,故 疡。疮疵痈者,肝血虚也。蛰虫未见者,蛰虫见于春, 今草木晚发,故蛰虫未见。而病本于肝,若肝脉之太冲绝,则死不治。太 冲,在足大趾本节后二寸,肝经之俞穴也。
太阳司天,寒淫所胜,则寒气反至,水且冰,血变于中,发为
痈疡,民病厥心痛,呕血血泄鼽衄,善悲,时眩仆。运火炎烈,雨暴乃雹,胸腹满,手热时
挛腋肿,心 大动,胸胁胃脘不安,面
赤目黄,善噫嗌干,甚则色,渴而欲饮,病本于心。神门绝,死不治。太阳司天,辰戊岁也。寒淫所胜,则寒气反至。反至者,非其时也。水且冰者,冻已解而水冰也。寒气凝敛则血变于中,而发为痈疡。民病厥心痛,善悲,时眩仆者,《五邪》篇云∶邪在心,则病心痛喜悲时眩仆也。血变于中,外不发为痈疡,则内呕血,而血泄鼽衄,此寒胜火郁之病也。若运火炎烈,而寒气上淫,则雨暴乃雹。火受水制,则胸腹满。经脉论云∶心主包络是动,则病手心热,臂时挛急,腋肿,甚则胸胁支满,心中大动,面赤目黄。
又云∶心是动,则病嗌干心痛,渴而欲饮,甚则色,火从水色也。凡此诸病,乃水淫火郁,皆本于心。若心脉之神门绝,死不治。神门,在掌后锐骨端,心之俞穴也。
所谓动气,知其脏也。
总结上文而言脾之冲阳,肺之尺泽、天府,肾之太溪,肝之太 冲,心之神门,皆动脉应手。所谓动气,诊其动气,而知其五脏之死生也。
帝曰。善。治之奈何?
司天气胜,发为民病,治之奈何?
岐伯曰∶司天之气,风淫所胜,平以辛凉,佐以苦甘,以甘缓
之,以酸泻之。
外淫于内,所胜治之,故上文在泉曰治,上淫于下,所胜平之,故此司天曰平。平,犹治也。风淫所 胜,木气胜也,金能治之,故平以辛凉。辛凉太过,则佐以苦,辛凉不及,则佐以甘,盖 苦胜金而甘生金也。木气急而虚,则以甘缓之,风邪胜而实,则以酸泻之,以明不但金味能泻,而木之 本味,亦能泻也。泻,犹达也,达之所以散之也。
热淫所胜,平以咸寒,佐以苦甘,以酸收之。 热淫所胜,火气胜也,水能治之,故平以咸寒。咸寒太过,则佐以苦甘,甘为土味以胜水,苦为火 味以平寒也。咸寒不及,则以酸收之,收之而助其咸寒也。
湿淫所胜,平以苦热,佐以酸辛,以苦燥之,以淡泄之,湿上
甚而热,治以苦温,佐以甘辛,以汗为故而止。湿淫所胜,土气胜也,湿气为阴,火能治之,故平以火味之苦热。苦热不及,则佐以酸苦热太过则佐以辛,盖酸为木味以生火,辛为全味以生水也。土气寒湿,以苦燥之,土气炎燥,以淡泄之。泄,渗泄也。寒类于湿,燥类于热,湿上甚而热,是寒热相兼,既湿且燥,宜从外解,故治以苦温,苦温所以散寒湿也。佐以甘辛,甘辛所以滋燥热也。必以汗,为复其故,而病可止。此土淫所胜,而有寒湿燥热之气也。
火淫所胜,平以咸冷,佐以苦甘,以酸收之,以苦发之,以酸复之,热淫同。 咸冷,旧本讹酸冷,今改。火淫所胜,热气胜也,水能治之,故平以咸冷。咸冷太过,则佐以苦甘, 苦为火味以平冷,甘为土味以胜水也。咸冷不及,则以酸收之,收之而助其咸冷也。火淫而热 气过盛,以苦发之,发之而热气内减,仍以酸复之。此以苦发之, 以酸复之,上文热淫所胜,未之言也,故复言热淫同。
燥淫所胜,平以苦温,佐以酸辛,以苦下之。 燥淫所胜,金气胜也,火能治之,故平以苦温。苦温不及,则 佐以酸,苦温太过,则佐以辛,盖酸生火而辛生水也。燥淫而全气过盛,则以苦下之。
寒淫所胜,平以辛热,佐以甘苦,以咸泻之。 寒淫所胜,水气胜也,燥火能治之,故平以燥气之辛,火气之热。辛热不及,则佐以甘苦,甘生金 而苦助火也。辛热太过,则以咸泻之。凡此佐平之法,味各不同,理无不合,学人当随其所宜,以为佐平可也。
帝曰∶善。邪气反胜,治之奈何?
上文治之平之,是以所胜气味,治平淫胜,倘气味太过,则邪 气反胜,故承上文之意而复问之。
岐伯曰∶风司于地,清反胜之,治以酸温,佐以苦甘,以辛平之。 先举在泉之胜气以明之。上文云∶风淫于内,治以辛凉,是风司于地,清反胜之。清气反胜,今当治 以酸温,酸生火,温胜清也。酸温不及,清气犹胜,则佐以苦,苦助温也。酸温太过,金气过虚,则佐以
左旋