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留而不去,入舍于孙络,留而不去,入舍
于络脉,留而不去,入舍于经脉,内连五脏,散于肠胃,阴阳俱感,五脏乃伤,此邪之从
皮毛,而入极于五脏之次也,如此,则治其经焉。 人身形体,外而皮毛,内而五脏,由浅入深,阴阳相应,故夫邪之客于形身也,必先舍于皮毛,留 而不去,则入舍于孙脉,留而不去,则入舍于络脉,留而不去,则入舍于经脉,皮毛孙脉络脉经 脉,皆内连五脏,六经为川,肠胃为海,故散于肠胃,三阳三阴,表里相应,若阴阳俱感,则五脏乃伤, 此邪始从皮毛之表阳,而入极于五脏之次也,如此,则治其经焉,言当刺其经俞,不缪刺也。
今邪客于皮毛,入舍于孙络,留而不去,闭塞不通,不得入于
经,流溢于大络,而生奇病也。
承上文之意,而言今邪客于皮毛,入舍于孙络,留于孙络而不去,致孙络闭塞不通,不得入于经, 但流溢于大络,而生左右相注之奇病也。流溢,传注也。《气穴论》云∶孙络之脉别经者,并注 于络,传注十四络脉者是也。
夫邪客大络者,左注右,右注左,上下左右,与经相干,而布
于四末,其气无常处,不入于经俞,命曰缪刺。 处,去声,下同。承流溢于大络之意,而言夫邪客大络者,但传注于左右,故左注右,左注右,身 半以上,身半以下,皆有传注,故上下左右,与经相干。经、经隧也,经隧者,五脏六腑之大 络也,故与经相干,而输布于手足之四末,其气左右流行,无有常处,经隧相干,故不入于经俞,不 入经俞,刺其络脉,故命曰缪刺。
帝曰∶愿闻缪刺,以左取右,以右取左奈何?其与巨刺何以别之? 别,音通。《灵枢·官针》篇,八曰巨刺,左取右,右取左。缪 刺亦左取右,右取左,故问缪刺巨刺何以别之?
岐伯曰∶邪客于经,左盛则右病,右盛则左病,亦有移易者,
左痛未已,而右脉先病,如此者,必巨刺之,必中其经,非络脉
也,故络病者,其痛与经脉缪处,故命曰缪刺。中,去声。上缪作谬,下缪平声。此言邪客于经,左右移易,则当巨刺,邪客于络,左右纰缪,则当缪刺也,邪客于经,客于经脉也,经脉流行,贵得其平,若左之经脉有余而盛、则右病;右之经脉有余而盛,则左病。夫左盛右病,右盛左病,不相移易者也。亦有移易者,如左痛未已,而右脉先病,左移于右,则右亦可移于左,如此,邪客于经而移易者,必巨刺之,申言巨刺必中其经,非中络脉也,《灵枢·脉度》论云∶经脉为里,支而横者为络,故络病者,其痛与经脉缪处。
缪处,异处也。谓经脉之痛,深而在里,络脉之痛,支而横居,病在于络,左右纰缪,故命曰缪刺。
帝曰∶愿闻缪刺奈何?取之何如?
缪刺之法,无有常处,故问取之何如?
岐伯曰∶邪客于足少阴之络,令人卒心痛,暴胀,胸胁支满,
无积者,刺然谷之前,出血如食顷而已,不已,左取右,右取左,病新发者,取五日已。卒,音促,下同。谷,旧本讹骨,今改,下二然谷之谷仿此。凡邪客于络,内并于经,则正刺之,邪客于络,不并于经,则缪刺之,经脉论云∶足少阴之别,并经上走于心包下,故邪客于足少阴之络,令人卒心痛。又云∶其病气逆,则烦闷,故暴胀,胸胁支满,胀满有积,当刺其胸胁,若无积者,病少阴之络,上走心包,故当刺足少阴然谷之前,而出其血。本俞论云∶然谷,然骨之下者也,今曰然谷之前,即然骨也。
刺如食顷,而痛胀支满可已,如不已,则病在络脉,不并于经,故当左取右,右取左,而为缪刺以治之,病新发者,邪气方盛,取刺五日,其病始已。
邪客于手少阳之络,令人喉痹舌卷,口干,心烦,臂外廉痛,
手不及头,刺手中指次指爪甲上,去端如韭叶,各一 ,壮者立
已,老者有顷已,左取右,右取左,此新病,数日已。《经脉》论云,三焦手少阳之脉病,则嗌肿喉痹。故邪客于手少阳之络,令人喉痹。又云∶手少阳之别,注胸中,合心主,外绕臂,实则肘挛,虚则不收,故舌卷口干心烦,臂外廉痛,手不及头,此病少阳之络而合于经,故当刺中指之次指,中指次指,即小指次指也。爪甲上去端如韭叶,手少阳关冲井穴也,针瘢也,刺其左右各一,壮者血气盛,故病立已,老者血气虚,故有顷已,若不合于经,但在络脉,则当左取右,右取左,而为缪刺以治之,此新病而邪气方盛,故缪刺数日,其病始已。
邪客于足厥阴之络,令人卒疝暴痛,刺足大趾爪甲上,与肉交
者各一 ,男子立已,女子有顷已,左取右,右取左。