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592-黄帝素问直解-第128页

其平,有气乱于卫而为气实者,有血逆于经而为血实者,有血气离居而为血虚气虚者。乱卫逆 经,实也。离居,虚也。故曰一实一虚。此血气虚实之大概也。
\x血并于阴,气并于阳,故为惊狂。血并于阳,气并于阴,乃为炅中。\x 中,如字。此即上文而申明之。血并于阴,是血逆于经也。气并于阳,是气乱于卫也。并阴并阳,血 气不平,故为惊狂。并阴则惊,并阳则狂也。血并于阳,是血离其居也。气并于阴,是气离其 居也。并阳并阴,血气离居,乃为炅中,炅,热也。血气离居,中生热也。
\x血并于上,气并于下,心烦惋善怒。血并于下,气并于上,乱而善忘。\x 此即并阳并阴、惊狂、炅中而申明之。血并于上,是血并于阳也。气并于下,是气并于阴也。不但炅中,
必有心烦惋善怒之病。血并于下,是血并于阴也。气并于上,是气并于阳也。不但惊狂,必有乱而喜忘之病。
\x帝曰∶血并于阴,气并于阳,如血气离居,是何者为实,何者为虚?\x 旧本如是二字相连,今改。血并气并,有实有虚,血气离居,有实有虚,故举血并于阴,气并于阳。如 血气离居,而问是何者为实,何者为虚?交并为实,亦有虚。离居为虚,亦有实。故复问之。
\x岐伯曰∶血气者,喜温而恶寒,寒则泣不能流,温则消而去\x \x之,是故气之所并为血虚,血之所并为气虚。\x 恶,去声。泣,作涩,下同。承何实何虚之问,言实之所在,皆虚之所在,但有虚而无实也,如 人身血气者,喜温暖而恶寒冷,以寒冷则血气凝涩,不能流行,惟温暖则消而去之。消,不凝也。
去,流也。夫寒为虚,温为实。涩不能流,似乎实矣,然寒则为虚,不寒而温,似乎实矣,然消去为虚。是故 气之所并,气实也,而为血虚。血之所并,血实也,而为气虚。此实之所在,即虚之所在,但有虚而无实也。
\x帝曰∶人之所有者,血与气耳,今夫子乃言血并为虚,气并为虚,是无实乎?\x 帝谓有虚必有实,如岐伯血并为气虚,气并为血虚之言,岂但有虚而无实乎?
\x岐伯曰∶有者为实,无者为虚,故气并则无血,血并则无气,今血与气相失,故为虚焉。络\x \x之与孙脉,俱输于经。血与气并,则为实焉。血之与气,并走于上,则为大厥,厥\x \x则暴死,气复反则生,不反则死。\x 虚者,血气相失。实者,大厥暴死。是虚者固虚,而实者尤虚也。凡虚实之道,有者为实,无者为 虚,故气并则阴阳皆在于气而无血,血并则阴阳皆在于血而无气。今无血无气,是血与气相失,
相失,故为虚焉。人身血气,内外循行,各有其部,孙脉居外,络脉居中,经脉居内,络脉与孙脉之血 气,俱输于经,是血与气并,谓血与气并于经也,皆并于经,则为实焉。既并于经,则血之与 气,从经而并走于上,上而不下,则为大厥,厥则阴阳不相顺接,故一时暴死,若气复反于下则生,不反于 下则上厥下脱而死,是知血气相失,虚者固虚,而大厥暴死,则实者尤虚也。
\x帝曰∶实者何道从来?虚者何道从去?虚实之要,愿闻其故。\x 承上文之意,谓血气并走于上而为实者,从何道来?血气相失而为虚者,从何道去?去来虚实之要,
愿闻其故。
\x岐伯曰∶夫阴与阳,皆有俞会,阳注于阴,阴满之外,阴阳匀\x \x平,以充其形,九候若一,命曰平人。\x 俞会者,五五二十五俞,六六三十六俞,与周身阴阳血气相会合也,夫阴与阳皆有俞会,从阳而阴,则 阳注于阴,从阴而阳,则阴满之外,阳注阴满,斯为阴阳匀平,阴阳匀平,则血气调和,以 充其形,既充其形,则形身之三部九候,上下若一,命曰平人。平 人,血气调和之人也,是知阴阳来去,由于俞会,不由俞会,而血气相并,则有阴阳之虚实也。
\x夫邪之生也,或生于阴,或生于阳,其生于阳者,得之风雨寒\x \x暑,其生于阴者,得之饮食居处,阴阳喜怒。\x 上文血气交并,阴阳虚实,乃经脉不得其平,非六淫外感,七情内伤,故承上文而复论外感 内伤,阴阳寒热之病。夫邪气之生病也。或有生于阴者,或有生于阳者,其生于阳者,得之风雨寒暑之 外感,其生于阴者,得之饮食居处阴阳喜怒之内伤,言风雨寒暑而六气可该,言喜怒而七情可该,随举 即是,不必悉具,故或言风雨寒暑,或言风雨寒湿,或言喜怒,或言喜悲,有如下文之问答也。
\x帝曰∶风雨之伤人奈何?\x 帝承岐伯之言,更欲阐明其义,故屡问而详悉之。
\x岐伯曰∶风雨之伤人也,先客于皮肤,传入于孙脉,孙脉满则\x \x传入于络脉,络脉满则输于大经脉,血气与邪并客于分腠之间,其\x \x脉坚大,故曰实。实者外坚充满,不可按之,按之则痛。\x 凡风雨之伤人也,由浅入深,故先客于皮肤,从皮肤而传入于孙脉,孙脉满则传入于络脉,络脉 满则输于大经脉,由外入内,则血气与邪并客于分腠之间,故其脉坚大。脉者,孙脉络脉经脉也。
其脉坚大,故曰实。实,即满也。因言所谓实者,其