甚则交两手而瞀,此为臂厥。是主肺所生病者,咳上气喘渴,烦心胸满,臂内前廉痛厥,掌中热。气盛有(从《灵枢》、《甲乙经》补入。)余则肩背痛,(肺气盛,故上冲肩背痛也。)风寒汗出,中风不浃,数欠。(肺脉盛者则大肠脉盛,天有风寒之时,犹汗出脏中,身外汗少,故曰不浃。祖夹反,谓润洽也。有本作“汗出中风,小便数而欠”。阴阳之气上下相引,故多欠也。平按∶不浃数欠《灵枢》作小便数而欠,《甲乙》同。又欠袁刻误作次。注有本袁刻作本有。
)气虚则肩背痛寒,(盛气冲满,肩背痛也,肩背元气虚而痛也。阳虚阴并,故肩背寒也。平按∶肩背下原抄重一背字,《灵枢》、《甲乙经》均不重,疑衍。)少气不足以息,溺色变。(肺以主气,故肺虚少气不足以息也。大肠脉虚令膀胱虚热,故溺色黄赤也。溺音尿。)为此诸病,(手太阴脉气为前诸病也。)盛则泻之,虚则补之,(《八十一难》曰∶东方实,西方虚,泻南方,补北方,何谓也?然。金木水火土,当更相平。东方木也,木欲实,金当平之;
火欲实,水当平之;土欲实,木当平之;金欲实,火当平之;水欲实,土当平之。东方者肝也,肝实则知肺虚。泻南方,补北方。南方火者,木之子也;北方水者,木之母也。水以胜火。子能令母实,母能令子虚,故泻火补水,欲令金去不得干木也。平按∶注欲令金去不得干木也句,《难经》无去字,干作平。滑注云∶金不得平木,不字疑衍。复云∶经曰一脏不平,所胜平之。东方肝也,西方肺也,东方实则知西方虚。若西方不虚,则东方安得过实?或泻或补,要亦抑其甚而济其不足,损过就中之道。
越人之意,盖谓东方过于实,而西方之气不足,故泻火以抑其木,补水以济其金,是乃使金得与木相停,故曰欲令金得平木也。若曰欲令金不得平木,则前后文义窒碍,竟说不通。使肝不过肺不虚,复泻火补水,不几于实实虚虚耶?据此,则本注去字、不字疑衍,原抄干字当系平字传写之误。)热则疾之,(热盛冲肤,闭而不通者,刺之摇大其穴,泻也。)寒则留之,(有寒痹等在分肉间者,留针经久,热气当集,此为补也。)陷下则灸之,(经络之中,血气减少,故脉陷下也。
火气壮火,宣补经络,故宜灸也。)不盛不虚,以经取之。(《八十一难》云∶不盛不虚,以经取之,是谓正经自病,不中他邪,当自取其经。前盛虚者,阴阳虚实,相移相倾,而他经为病。有当经自受邪气为病,不因他经作盛虚。若尔,当经盛虚,即补泻自经,故曰以经取之。)盛者则寸口大三倍于人迎,虚者则寸口反小于人迎。(厥阴少阳,其气最少,故寸口阴气一盛,病在手足厥阴;人迎阳气一盛,病在手足少阳。少阴太阳,其气次多,故寸口阴气二盛,病在手足少阴;
人迎阳气二盛,病在手足太阳。太阴阳明,其气最多,故寸口阴气三盛,病在手足太阴;人迎阳气三盛,病在手足阳明。所以厥阴少阳,气盛一倍为病;少阴太阳,二倍为病;太阴阳明,三倍为病。是以寸口人迎,随阴阳气而有倍数,候此二脉,知于阴阳气之盛也。其阴阳虚衰,寸口人迎反小,准此可知也。)大肠手阳明之脉,(手阳明脉,起手之指端上行,下属大肠,通行大肠血气,故曰大肠手阳明脉也。)起于大指次指之端,(手阳明与手太阴合。
手太阴从中焦至手大指次指之端,阴极即变为阳。如此阴极阳起,阳极阴起,行手头及足,如环无端也。平按∶《甲乙经》端下有外侧二字。)循指上廉,出合谷两骨之间,(掌骨及大指本节,表两骨之间也。)上入两筋之中,循臂上廉,入肘外廉,上外前廉,(手三阴内联,手三阳行外,阳明行外前楞也。平按∶上外前廉《甲乙经》作上循外廉。)上肩,出前廉,(音隅,角也,两肩端高骨即肩角也,又五口反。平按∶出前廉《灵枢》、《甲乙经》作出骨之前廉。
)上出于柱骨之会上,下入缺盆,(柱骨,谓缺盆骨上极高处也。与诸脉会入缺盆之处,名曰会也。手阳明脉上至柱骨之上,复出柱骨之下入缺孟也。)络肺,下鬲属大肠;(腑气通脏,故络脏属腑也。平按∶鬲《灵枢》作膈,下同。)其支者,从缺盆上颈贯颊,入下齿中,还出侠口,交人中,左之右,右之左,上侠鼻孔。(颈,项前也。交,谓相交不相会入也。)(平按∶上颈《甲乙经》作直上至颈。侠《灵枢》均作挟,下同。)是动则病齿痛肿。
左旋