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418-黄帝内经太素*导航地图-第38页|进入论坛留言



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(真见病甚,故致死也。平按∶自问曰见真脏至此,新校正谓全元起本在《太阴阳明表里》篇中,此乃王氏所移。今检《素问·太阴阳明论》篇前后均在此篇,惟此一段在《玉机真脏论》中,其为王氏所移益信。)问曰∶脾病而四肢不用何也?(五脏皆连四肢,何因脾病独四肢不用也?平按∶脾字原缺,谨根据《素问》补入。)答曰∶四肢皆禀气于胃,而不得径至,必因脾乃得禀。今脾病,不能为胃行其津液,四肢不得禀水谷气,气日以衰,脉道不利,筋骨肌肉皆无气生,故不用焉。
(土旺四季,四季皆有土也;脾长四脏,四脏皆有脾也。何者?四肢百体禀气于胃,胃以水谷津液资四肢。当用资四肢之时,胃气不能径到四肢,要因于脾,得水谷津液营卫之气,营于四肢,四肢禀承,方得用也。若其脾病脉道不通,则筋骨肌肉无气以生,故不用也。平按∶径至袁刻误作俱至,《素问》作至经,新校正云∶《太素》至经作径至,杨上善云∶胃以水谷资四肢,不能径至四肢,要因于脾,得水谷津液,营卫于四肢。与此注合。不利《甲乙》作不通。
皆无气生《素问》作皆无气以生《甲乙》同。)问曰∶脾之不主时何也?答曰∶脾者土也,治中央,常以四时长四脏,各十八日寄治,不得独主时,脾脏有常着土之精也。(四脏之本,皆为土也。十八日用,故曰寄也。着,澄略反,在也。脾脏在土之精妙也。平按∶治中央《甲乙》作土者中央。不得独主时,《甲乙》无得字,《素问》作不得独主于时也。脾脏有常着,《甲乙》作脾者土脏常着胃,《素问》作脾脏者常着胃。)土者,主万物而法天地,故上下至头足,不得主时。
(土为万物之质,法于天地,与万物为质,故身与头手足为体,身不别主时。平按∶主《素问》、《甲乙》作生。天地天字、主时二字原缺,谨根据《素问》、《甲乙》补。)问曰∶脾与胃也,以募相逆耳,而能为之行津液何也?(脾阴胃阳,脾内胃外,其位各别,故相逆也。其别异,何能为胃行津液气也?一曰相连,脾胃表里阴阳,募既相假,故曰相连也。平按∶以募相逆《素问》作以膜相连耳。新校正云∶“按《太素》作以募相逆,杨上善云∶脾阴胃阳,脾内胃外,其位各异,故相逆也。
”又注故相下原抄缺二字,根据新校正所引,应作逆也二字。袁刻相上脱故字,逆下脱也字。又注阴阳募,袁刻募误作前。)答曰∶足太阴,三阴也,脉贯胃属脾络嗌,故太阴为之行气于三阴。(嗌,于末反,咽也。足太阴脉贯胃属脾,上行络嗌,其气强盛,能行三阴之脉,故太阴脉得三阴名也。平按∶脉上《素问》、《甲乙》有其字。)阳明者,表也,五脏六腑之海也,亦为之行气于三阳。脏腑各因其经而受气于阳明,故为胃行其津液。四肢不得禀水谷之气,日以益衰,阴道不利,筋骨脉肉皆毋气以主,故不用焉。
(阳明为阴阳脏腑之海,五脏六腑各因十二经脉受气于阳明,故经脉得为胃行津液之气。四肢禀承四肢得□□经脉不□阳明,则阴脉不通,筋骨脉肉无气以主也。平按∶阳明者表也,者表二字原缺,谨根据《素问》、《甲乙》补入。水谷下《素问》、《甲乙》无之字。日以益衰《甲乙》作气日以衰。脉肉二字原缺,《素问》、《甲乙》作肌肉,根据本注应作脉肉。)
【目录】
【篇名】卷第八(卷首缺)·经脉之一属性:平按∶此篇自余则二字以上残脱,篇目亦不可考,故自盛有二字上,从《灵枢》卷三第十《经脉》篇及《甲乙经》卷二第一上编补入。自余则二字以下至末,见《灵枢·经脉》篇,又见《甲乙经》卷二第一上编。雷公问于黄帝曰∶《禁脉》之言∶凡刺之理,经脉为始。(平按∶《灵枢》始下有“营其所行,制其度量,内次五脏,外别六腑”四句。)愿闻其道。(平按∶《灵枢》闻上有尽字。
其道下“有黄帝曰∶人始生,先成精,精成而脑髓生,骨为干,脉为营,筋为刚,肉为墙,皮肤坚而毛发长,谷入于胃,脉道以通,血气乃行。雷公曰;愿卒闻经脉之始生。”五十七字。)黄帝答曰∶经脉者,所以决死生,处百病,调虚实,不可不通也。(平按∶《灵枢》曰上无答字,决上有能字,通下无也字。)肺手太阴之脉,起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈属肺,从肺系横出腋下,下循内,行少阴心主之前,下肘中,循臂内上骨下廉,入寸口,上鱼,循鱼际,出大指之端;
其支者,从腕后直出次指内廉,出其端。是动则病肺胀满膨膨然而喘咳,缺盆中痛,