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418-黄帝内经太素*导航地图-第104页|进入论坛留言



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俱往俱来,若引绳小大齐等,(寸口人迎两者,上下阴阳虽异,同为一气,出则二脉俱往,入则二脉俱来,是二人共引一绳,彼牵而去,其绳并去,此引而来,其绳并来,寸口人迎,因呼吸牵脉往来,其动是同,故曰齐等也。)春夏人迎微大,秋冬寸口微大,如此者名曰平人。(譬彼引绳之动,大小齐等,细寻其动,非无小异,故此牵此动之端为大,彼端微小,彼动之端为大,此端微小;脉亦如之,上下虽一,因呼吸而动,以春夏之阳,秋冬之阴,故微有大小。
春夏阳气盛实,故脉顺之,微大为平;秋冬阴气盛实,故脉顺之,微大为平。平者,和气无病者也。平按∶注故微有大小,袁刻脱微字。)人迎大一倍于寸口,病在少阳;人迎二倍,病在太阳;人迎三倍,病在阳明。(计春夏人迎大于寸口少半已去,少阳即已有病,其病犹微,故未言之。成倍方言,以病成可名,故曰病在少阳,言一倍等。按不病之人,寸口人迎脉动大小一种,春夏之时,人迎之动微大寸口,以为平好。人迎之脉渐大小半、大半至于一倍,即知少阳有病。
少阳盛气未大,故得过阴一倍,名曰少阳之病,致使人迎之脉一倍大于寸口。少阳病气渐盛,过于阴气二倍,名曰太阳之病,则人迎之脉二倍大于寸口。太阳病气渐盛,过于阴气三倍,名曰阳明之病,则人迎之脉三倍大于寸口也。平按∶《灵枢》“病在少阳”作“病在足少阳,一倍而躁,在手少阳”,“病在太阳”作“病在足太阳,二倍而躁,病在手太阳”,“病在阳明”作“病在足阳明,三倍而躁,病在手阳明”。《甲乙》二倍作再倍。)盛则为热,(阳气内盛为热,故人迎脉盛也。
)虚则为寒,(阳气内虚,阴乘为寒,故人迎脉虚也。)紧则为痛痹,(其气动紧似急也。此肌肉之间有寒温气,故为痛痹也。平按∶注寒温,温字根据下注寒湿气居,恐系湿字传写之讹。)代则乍甚乍间。(代,止也。脉绝不来,故曰代也。代者,邪气客于血络之中,随饮食而变,故病乍甚乍间也。)盛则泻之,(人迎一盛者泻于少阳,二盛泻于太阳,三盛泻于阳明也。)虚则补之,(人迎虚者,人迎小于寸口也。小于寸口一倍补于少阳,二倍补于太阳,三倍补于阳明也。
)紧痛则取之分肉,(分肉之间,寒湿气居。)代则取血络且饮药,(邪在血络,致令脉代,可刺去邪血,饮汤实之。)陷下则灸之,(谓其诸脉血气不满,陷下不见,是中寒,故须灸之。)不盛不虚,以经取之,名曰经刺。(不盛不虚,正经自病也。假令心痛,中风得之,肝来乘心,从后而来,名为虚邪。饮食劳倦,脾来乘心,从前来者,名为实邪。伤寒得之,肺来乘心,从所不胜来者,名曰微邪。中湿得之,肾来乘心,从所胜来者,名曰贼邪。以上四病,皆是他邪为之,须视心之虚实,补泻他经。
伤暑得病,起于自藏,以为正邪,宜疗自经,故曰以经取之,名曰经刺也。)人迎四倍者,且大且数,名曰外格,死不治。(人迎三倍,各病一阳,至四倍,其阳独盛,外拒于阴,阴气不行,故曰格阳。格,拒也。阳气独盛,故大而且数。以无阴气,独盛必衰,故死不疗。平按∶《灵枢》名曰下有“溢阳,溢阳为”五字。)必审按其本末,察其寒热,以验其脏腑之病。(必须审按人迎寸口内外本末,察其脉中寒暑,然后验知脏腑中之病也。)寸口大于人迎一倍,病在厥阴;
寸口二倍,病在少阴;寸口三倍,病在太阴。(秋冬寸口大于人迎少半已去,厥阴即已有病,其病犹微,故未言之。以病成可名,故曰病在厥阴,言一倍等。按不病患,寸口人迎脉动大小一种,秋冬之时,寸口之动微大人迎,以为平好。寸口之脉至于一倍,即知厥阴有病。厥阴之气衰少,故得过阳一倍,名曰厥阴之病,致使寸口之脉一倍大于人迎。阴气虽少,得过阳气二倍,名曰少阴之病,则寸口之脉二倍大于人迎。太阴最大,过于阳气三倍,名曰太阴之病,则寸口之脉三倍大于人迎也。
平按∶《灵枢》“病在厥阴”作“病在足厥阴,一倍而躁,在手心主”,“病在少阴”作“病在足少阴,二倍而躁,在手少阴,”“病在太阴”作“病在足太阴,三倍而躁,在手太阴”。《甲乙》二倍作再倍。又《甲乙》无“寸口三倍,病在太阴”八字。)盛则胀满、寒中、食不化,(寸口阴气大于人迎三倍,病在太阴,太阴之病自有虚实,是以寸口阴盛,则腹中寒气胀满,有寒中食不化也。平按∶寒中食不化《甲乙》作寒则食不消化。
)虚则热中、出糜、少气、溺色变,