(薛氏云。治肾经虚热作渴。小便淋秘。痰气上壅。或肝经血虚燥热。风客淫气。而患瘰结核。或四肢发搐。眼目动。或肺经虚火。咳嗽吐血。头目眩晕。或咽喉燥痛。口舌疮裂。或心经血虚有火。自汗盗汗。便血诸血。或脾虚湿热。下刑于肾。腰膝不利。或疥癣疮毒等症。并用此为主。而佐以各脏之药。此药为天一生水之剂。若禀赋不足。肢体瘦弱。解颅失音。或畏明下窜。五迟五软。肾疳肝疳。或早近女色。精气亏耗。五脏齐损。凡诸虚不足之症。
皆用此以滋化源。其功不能尽述。○案此增味颇多。今省之。)虚劳诸不足。风气百疾。薯蓣丸主之。
薯蓣丸方
薯蓣(三十分)当归桂枝曲(千金作神曲。局方三因等并同)干地黄豆黄卷(各十分。千金作大豆黄卷)甘草(二十八分)芎麦门冬芍药白术杏仁(各六分)人参(七分)柴胡桔梗茯苓(各五分)阿胶(七分)干姜(三分)白蔹(二分)防风(六分)大枣(百枚为膏)上二十一味。末之。炼蜜和丸如弹子大。空腹酒服一丸。一百丸为剂。〔魏〕盖人之元气在肺。元阳在肾。既剥削则难于遽复矣。全赖后天之谷气。资益其生。是荣卫非脾胃。不能通宣。而气血非饮食。
无由平复也。仲景故为虚劳诸不足。而带风气百疾。立此方。以薯蓣为主。理脾胃。上损下损。至此可以撑持。以人参。白术。茯苓。干姜。豆黄卷。大枣。神曲。甘草助之。除湿益气。而中土之令得行矣。以当归。芎。芍药。地黄。麦冬。阿胶。养血滋阴。以柴胡。桂枝。防风。升邪散热。以杏仁。桔梗。白蔹。下气开郁。惟恐虚而有热之人。资补之药。上拒不受。故为散其邪热。开其逆郁。而气血平顺。补益得纳。勿以其迂缓而舍之。案风气。盖是两疾。
唐书张文仲曰。风状百二十四。气状八十。治不以时。则死及之。是也。此方千金。载风眩门。有黄芩。云。治头目眩冒。心中烦郁。惊悸狂癫。外台。引古今录验。大薯蓣丸。疗男子五劳七伤。晨夜气喘急。内冷身重。骨节烦疼。腰背强痛。引腹内。羸瘦不得饮食。妇人绝孕。疝瘕诸病。服此药。令人肥白。补虚益气。凡二十四味云。张仲景方。有大豆黄卷曲柴胡白蔹芎。无附子黄芩石膏黄前胡。为二十一味。(外台。更有大黄。五味子。泽泻。干漆。
合廿四味。和剂局方。大山蓣丸。与本书同。)虚劳虚烦。不得眠。酸枣汤主之。〔尤〕人寤则魂寓于目。寐则魂藏于肝。虚劳之人。肝气不荣。则魂不得藏。魂不藏。故不得眠。酸枣仁。补肝敛气。宜以为君。而魂既不归容。必有浊痰燥火。乘间。而袭其舍者。烦之所由作也。故以知母甘草。清热滋燥。茯苓川芎。行气除痰。皆所以求肝之治。而宅其魂也。三因云。外热曰燥。内热曰烦。虚烦之证。内烦身不觉热。头目昏疼。口干咽燥不渴。清清不寐。
皆虚烦也。叶氏统旨云。虚烦者。心中扰乱。郁郁而不宁也。良由津液去多。五内枯燥。或荣血不足。阳胜阴微。张氏医通云。虚烦者。肝虚而火气乘之也。故特取枣仁以安肝胆为主。略加芎。调血以养肝。茯苓甘草。培土以荣木。知母。降火以除烦。此平调土木之剂也。案虚烦。空烦也。无热而烦之谓。千金。恶阻半夏茯苓汤。主疗空烦吐逆。妇人良方。作虚烦。可证。
酸枣汤方
酸枣仁(二升)甘草(一两)知母(二两)茯苓(二两)芎(二两,〔原注〕深师有生姜二两○深师名小酸枣汤。疗虚劳不得眠烦不宁者。出于外台。煮法后云一方加桂二两。)上五味。以水八升。煮酸枣仁。得六升。纳诸药。煮取三升。分温三服。千金翼大酸枣汤主虚劳烦悸。奔气在胸中。不得眠方。于本方去知母。加人参生姜桂心。(千金。去芎。用知母。更加石膏。名酸枣汤。主疗同。)又酸枣汤主伤寒及吐下后。心烦乏气不得眠方。于本方。加麦门冬干姜。
五劳虚极。羸瘦腹满。不能饮食。食伤。忧伤。饮伤。房室伤。饥伤。劳伤。经络荣卫气伤。内有干血。肌肤甲错。两目黯黑。缓中补虚。大黄虫丸主之。〔程〕此条单指内有干血而言。夫人或因七情。或因饮食。或因房劳。皆令正气内伤。血脉凝积。致有干血积于中。而羸见于外也。血积则不能以濡肌肤。故肌肤甲错。不能以营于目。则两目黯黑。与大黄虫丸。以下干血。干血去则邪除正旺。是以谓之缓中补虚。非大黄虫丸。能缓中补虚也。案金鉴云。
缓中补虚四字。当在不能饮食之下。必是传写之讹。
左旋