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366-金匮玉函要略辑义*导航地图-第35页|进入论坛留言



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因发热咳嗽喘急。小便少。后来成肿疾。用利水药得愈。然虚羸之甚。遂用黄建中汤。日一服。三十余日遂愈。盖人禀受不同。虚劳小便白浊。阴脏人。服橘皮煎黄建中汤。获愈者甚众。至于阳脏人。不可用暖药。虽建中汤不甚热。然有肉桂。服之稍多。亦反为害。要之用药亦量其所禀。审其冷热。而不可一概以建中汤。治虚劳也。(出医余。)圣济总录。结阴门芍药汤。治非时便血。小建中汤。去大枣。直指方。黄建中汤。治伤湿鼻塞身痛。即本方。
不用胶饴。又加味建中汤。治诸虚自汗。于本方。加炒浮小麦。又黄建中汤。加川当归。治血刺身痛。危氏得效方。黄建中汤。治汗出污衣。甚如坯染。皆由大喜伤心。喜则气散。血随气行。兼服妙香散。金银器麦子麦门冬煎汤下。病名红汗。王氏准绳云。小建中汤。治痢不分赤白久新。但腹中大痛者神效。其脉弦急。或涩浮大。按之空虚。或举按皆无力者是也。示儿仙方。建脾散。治脾痞胁痛。即小建中汤加缩砂。徐氏医法指南。小建中汤。治失血虚者。
本方。阿胶。代胶饴。虚劳腰痛。少腹拘急。小便不利者。八味肾气丸主之。(方见妇人杂病中。)〔程〕腰者肾之外候。肾虚则腰痛。肾与膀胱为表里。不得三焦之阳气以决渎。则小便不利。而少腹拘急。州都之官。亦失其气化之职。此水中真阳已亏。肾间动气已损。与是方以益肾间之气。气强则便溺行。而小腹拘急亦愈矣。案抱朴子云。今医家通明肾气之丸。内补五络之散。骨填枸杞之煎。黄建中之汤。将服之者。皆致肥。肾气丸黄建中汤。出于晋以前。
可以知矣。肘后云。干地黄四两。茯苓。薯蓣。桂。牡丹。山茱萸。各二两。附子。泽泻。一两。捣蜜丸如梧子。服七丸。日三加至十丸。此是张仲景八味肾气丸方。疗虚劳不足。大伤饮水。腰痛小腹急。小便不利。又云。长服即去附子。加五味子。治大风冷。(千金。补肾门同。用干地黄。八两。山茱萸。薯蓣。各四两。泽泻。牡丹皮。茯苓。各三两。桂心。附子。各二两。注。仲景云。常服去附子。加五味子。姚公云。加五味子。二两。苁蓉四两。
张文仲云。五味子。苁蓉。各四两。)和剂局方。八味丸。治肾气虚乏。下元冷惫。脐腹疼痛。夜多漩溺。脚膝缓弱。肢体倦怠。面色黧黑。不思饮食。又治香港脚上冲。少腹不仁。及虚劳不足。渴欲饮水。腰重疼痛。少腹拘急。小便不利。或男子消渴。小便反多。妇人转胞。小便不通。(即本方。用茯苓。牡丹皮。泽泻。各三两。熟干地黄。八两。山茱萸。山药。各四两。附子。肉桂。各二两。方后云。久服壮元阳。益精髓。活血驻颜。强志轻身。)薛氏医案云。
八味丸。治命门火衰。不能生土。以致脾胃虚寒。而患流注鹤膝等症。不能消溃收敛。或饮食少思。或食而不化。或脐腹疼痛。夜多漩溺。经云。益火之源以消阴翳。即此方也。又治肾水不足。虚火上炎。发热作渴。口舌生疮。或牙龈溃烂。咽喉作痛。形体憔悴。寝汗等证。加五味子四两。吴氏方考云。今人入房盛。而阳事愈举者。阴虚火动也。阳事先痿者。命门火衰也。是方于六味中。加桂附。以益命门之火。使作强之官得其职矣。王氏小青囊云。又治下元冷惫。
心火炎上。肾水不能摄养。多唾痰涎。又治肾虚齿痛。又治肾虚淋沥。王氏药性纂要云。治一少年哮喘者。其性善怒。病发寒天。每用桂附八味地黄汤。及黑锡丹而平。一次用之未效。加生铁落于八味汤中。一剂而愈。千金肾气丸。治虚劳肾气不足。腰痛阴寒。少便数。囊冷湿。尿有余沥。精自出。阴痿不起。忽忽悲喜。于本方。去牡丹皮。加玄参芍药。(千金翼。有牡丹皮。名十味肾气丸。)千金又方。治肾气不足。羸瘦日剧。吸吸少气。体重耳聋。
眼暗百病。于本方。去附子山茱萸。加半夏。(千金肾气丸。凡五方。今录其二。)严氏加味肾气丸。治肾虚腰重脚肿。小便不利。于本方中。加车前子川牛膝。(薛氏云。治脾肾虚。腰重脚肿。小便不利。或肚腹肿胀。四肢浮肿。或喘急痰盛。已成蛊症。其效如神。)又十补丸。治肾脏虚弱。面色黧黑。足冷足肿。耳鸣耳聋。肢体羸瘦。足膝软弱。小便不利。腰脊疼痛。但是肾虚之证。于本方中。加鹿茸五味子。医垒元戎。都气丸。补左右二肾。水火兼益。
于本方中。加五味子。钱氏小儿方诀。地黄丸。治肾虚解颅。或行迟语迟等症。于本方中。去桂枝附子。