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366-金匮玉函要略辑义*导航地图-第116页|进入论坛留言



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而千金。加巴豆莽草薤白。为裴公八毒膏。所谓五毒诸膏散。盖此类也。五毒。周礼郑注。石胆丹砂雄黄矾石磁石。今考五毒膏八毒膏。但用丹砂雄黄耳。其余并他品。而为五味八味也。救卒死而四肢不收。失便者方。马屎一升。水三斗。煮取二斗。以洗之。又取牛洞(〔原注〕稀粪也。)一升。温酒灌口中。灸心下一寸。脐上三寸。脐下四寸。各一百壮瘥。(洗之。外台。作洗足。)〔程〕卒死而四肢不收者。无阳以行四末也。失便者。正气衰微。不能约束便溺也。
物之臭者。皆能解毒杀邪。故以牛马粪。及后条狗粪治之。心下一寸。当是上脘穴。脐上三寸。当是中脘穴。脐下四寸。当是关元穴。灸之以复三焦之阳。而回其垂绝之气。救小儿卒死。而吐利。不知是何病方。狗屎一丸。绞取汁。以灌之。无湿者。水煮干者取汁。(肘后用马屎。沈本。无干者二字。)〔鉴〕凡屎皆发阳气。用狗屎。亦取发阳气也。尸厥。脉动而无气。气闭不通。故静而死也。治方。(〔原注〕脉证见上卷○徐熔附遣云。见上卷。即第三叶。
问曰寸口脉沉大而卒厥证一条是也。案肘后外台。冠张仲景云四字。)菖蒲屑。内鼻两孔中吹之。令人以桂屑着舌下。(肘后外台。舌下下。有又云扁鹊法。治楚王效九字。○案说苑。扁鹊治虢太子尸厥。子明吹耳。三因方。名内鼻散。)〔程〕甲乙经曰。尸厥者。死不知人。脉动如故。伤寒论曰。尸厥者。令人不仁。即气闭不通。静而死之谓也。菖蒲内鼻中。以通其肺气。桂内舌下。以开其心窍。心肺开。则上焦之阳自能开发。尸厥之疾可愈。又方(外台宋本云。
集验疗尸厥方。肘后千金文仲备急必效同。此本出素问。)剔取左角发方寸。烧末酒和。灌令入喉。立起。(方寸。肘后。作方二寸。外台宋本。作方寸匕。烧灰以酒和。剔。素问作。音剃。同剃。韩非子。婴儿不剔首则腹痛。)〔程〕内经曰。邪客于手足少阴太阴。足阳明之络。此五络。皆会于耳中。上络左角。五络皆竭。令人身脉皆动。而形无知也。其状若尸。或曰尸厥。以竹管吹其两耳。其左角之发。方一寸。燔治。饮以美酒一杯。不能饮者灌之。
立已。(见缪刺论。)今仲景亦剔左角之发治者。以左角为阳气之所在。五络之所绕。五络皆竭。故剔其五络之血余以治之。和以酒灌者。助药力而行气血也。肘后云尸厥之病。卒死而脉犹动。听其耳中。循循如啸声。而股间暖是也。耳中虽然啸声。而脉动者。故当以尸蹶救之。巢源云。尸厥者。阴气逆也。此由阳脉卒下坠。阴脉卒上升。阴阳离合。荣卫不通。真气厥乱。客邪乘之。其状如死。犹微有息而不常。脉尚动而形无知也。听其耳内。循循有如啸之声。
而股间暖者是也。救卒死客忤死。还魂汤主之。方。(肘后无方名。冠张仲景诸要方六字。三因名追魂汤。〔原注〕千金方云。主卒忤鬼击。飞尸。诸奄忽。气绝无复觉。或已无脉。口噤拗不开。去齿下汤。汤下口不下者。分病患发左右。捉肩引之。药下。复增取一升。须臾立愈。○案千金无脉。作死一字。无拗字。捉。作捉踏。取下有尽字。)麻黄(三两去节一方四两○肘后千金翼用四两)杏仁(去皮尖七十个)甘草(一两炙〔原注〕千金。用桂心二两。
○案外台。引肘后。疗中恶短气欲绝方。用桂心二两。今本肘后。不用桂。)上三味。以水八升。煮取三升。去滓。分令咽之。通治诸感忤。(外台。引肘后云。通疗诸昏客忤良。集验。张文仲备急同。)〔徐〕凡卒死及客忤死。总是正不胜邪。故阳气骤闭而死。肺朝百脉为一身之宗。麻黄杏仁。利肺通阳之君药。合炙甘以调中。故为救卒死主方。名曰还魂汤。着其功也。〔鉴〕中恶客忤。便闭里实者。仲景用备急丸。可知无汗表实者。不当用备急丸通里。
当用还魂汤以通表也。通里者。抑诸阴气也。通表者。扶诸阳气也。昧者不知。以麻黄为入太阳发汗之药。抑知不温覆取汗。则为入太阴通阳之药也。阳气通动。魂可还矣。又方(肘后。冠张仲景诸要方。外台引肘后。)韭根(一把)乌梅(二七个○肘后作二十个)吴茱萸(半升炒○肘后作半斤)上三味。以水一斗煮之。以病患栉内中。三沸。栉浮者生。沉者死。煮取三升。去滓。分饮之。(水一斗。外台。作劳水一升。)〔徐〕韭根有薤白之功。乌梅有开关之力。
吴茱萸能降浊阴。阴降而关开。则魂自还。故亦取之。然栉浮则生。沉则死。盖栉为本人日用之物。气之所及也。浮则其人阳气未绝。