(必读)郁热当清头痛多主于痰。甚必兼火。(丹溪)有久痛而感寒便发。外用重绵包裹者。此属郁热。盖本热而标寒也。因其本有郁热。毛窍常开。风寒易入。束其内火。闭逆为痛。惟泻火凉血。佐以辛凉散表。(玉纶)寒湿当取湿热头痛。心烦重滞。病在隔中。过在手太阳少阴。寒湿头痛。气上而不下。头痛巅疾。下虚上实。过在手少阴巨阳。甚则入肾。偏头痛者。先取手少阳阳明。后取足少阳阳明。(准绳)用药头痛。若属外邪痰火诸有余者。主以二陈汤。
风。加羌活、防风。寒。加细辛、本。湿。加苍术、白芷。火。加山栀、酒芩。郁热。加酒浸大黄、细辛、芽茶。风热。加天麻、蔓荆。又太阳加本。阳明加白芷。少阳加柴胡。太阴加苍术。少阴加细辛。厥阴加吴萸。此六经引经药也。若属气虚者。顺气和中汤。加天麻、川芎。血虚者。四物汤。加薄荷、甘菊。风热。用清空膏。风痰。用玉壶丸。痰火。用石膏散。寒湿。用芎辛汤。痰厥。用白术半夏天麻汤。肾厥。用玉真来复丹。肝虚。用生熟地黄丸。
肝火。用逍遥散。快捷方式法治风虚半边头痛者。用白芷二钱。黄牛脑一个。川芎三钱。入瓷器内。酒煮食之。任量一醉。睡后即愈。治寒湿头痛。用白凤仙一株捣烂。火酒浸。露七夕。去渣。饮酒效。治血气虚而头痛。憎风恶寒。用盐披草纸上。于痛处以热熨斗熨之。冷即再熨。以平为度。热郁脑中而痛者。以硝石为末。吹入鼻中。即止。气郁偏头痛。用蓖麻同乳香、食盐捣。贴太阳穴。即止。凡外感头目闷痛甚者。用葱叶插入鼻内一二寸。觉气通。
即减。【附眉棱痛】眉棱者。目系之所过。上属于脑。外挟风寒。内成郁热。上攻头脑。下注目睛。则眉骨作痛。又有肝火壅热者。有风痰上攻者。有湿气内郁者。(必读)有肝经血虚。见光则痛者。有肝经伤饮。昼静夜剧身重者。若妇人经行将尽。不能安养。或以针指劳神。致令眉骨酸痛者。专以益阴养血。(汇补)【附脑痛】头脑作痛。犹如刀劈。动辄眩晕。脑后抽掣跳动。举发无时。此肝经痰火。名曰厥疾。厥者。逆也。恚怒太过。气与血俱逆于高巅。
而胆穴又络于脑。宜清痰降火。以芩、连、花粉、胆草、大黄、芦荟、丹皮、赤芍之类。调猪胆汁服之。若虚弱人患此。宜逍遥散加川芎、生地主之。用药肝虚。主以生熟地黄丸。血虚。主以加味逍遥散。湿痰。主以导痰汤。风热。主以上清散。此症失治。多致伤目。或两耳出脓。则危矣。头痛选方二陈汤统治头痛(方见痰症)顺气和中汤治气虚头痛。即补中益气汤加芍药、川芎、蔓荆、细辛。加味四物汤治血虚头痛。即四物汤加甘菊、蔓荆。清空膏治风热头痛。
羌活防风(各一两)柴胡(七钱)川芎(五钱)甘草(五钱)黄芩(酒炒三两)黄连(炒二两)末之。每服二钱。清茶下。玉壶丸(和剂)治风痰头痛。胸膈满。食不下。咳嗽呕吐痰涎。南星半夏(各一两)天麻(半两)白面(三两)水滴丸。每服三十丸。姜汤下。石膏散治痰火头痛。川芎(下)石膏(上)黄芩(中)白芷(下)水煎。芎辛散治寒湿头痛。川芎细辛(各一钱半)苍术甘草干姜(各一钱)半夏白术天麻汤治痰厥头痛。天麻白术半夏(各一钱)人参苍术陈皮黄泽泻茯苓(各五分)神曲麦芽(各七分)干姜(三分)黄柏(二分)水煎。
玉真丸(本事)治肾厥头痛。硫黄(二两)石膏()半夏硝石(研各一两)虚甚者。去石膏。加钟乳粉一两。生姜糊丸。姜汤下。外灸关元百壮。来复丹(和剂)治上盛下虚。硝石(同硫黄研)玄精石硫黄(各一两)五灵脂(水澄去砂)青皮陈皮(各二两)为末。醋糊丸。米饮下。生熟地黄丸治肝虚头痛。生地熟地(上)天麻川芎茯苓(下)当归白芍黑豆石斛玄参地骨皮(中)蜜丸。祛风清上散(统旨)治风热上攻。酒芩(二钱)白芷(一钱半)防风柴胡川芎荆芥羌活(各一钱)甘草(五分)水煎。
黑锡丹(和剂)治真头痛。沉香附子葫芦巴肉桂(各五钱)茴香破故纸金铃子肉果木香(各一两)黑锡硫黄(炒成珠各三两)一方。有阳起石半两。巴戟天一两。酒煮。面糊丸。
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