左旋
乃可攻之，宜桃仁承气汤。
张兼善曰：或云上二条证俱系下焦蓄血中，汗未得其宜，或当汗不汗，或汗迟，或脉盛汗微，或覆盖不周而不汗，其太阳之邪无从而出，故随经入腑，结于膀胱。今小腹硬满，若小便不利者，血不蓄；若小便利者，乃蓄血证也。血或不蓄，为热迫之，血则自下，血下则热随血出而愈。若蓄血而不下，其处不解者，尚未可攻，当先解外。外已解，但少腹急结者，乃用桃仁承气汤攻之。此如狂者之所处也。其发狂者，则不然，表证虽在，脉已沉微，邪气传里，其可已乎？
下之则愈，故以抵当汤主之。
太阳病，身黄，脉沉结，少腹硬，小便不利者，为无血也；小便自利，其人如狂者，血证谛也，抵当汤主之。
伤寒脉浮，以火迫劫之，亡阳必惊狂，起卧不安者，桂枝汤去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤（方论见惊）。
汗家重发汗，必恍惚心乱，小便已阴痛，与禹余粮丸（方见痞）。
附
阳毒
《活人》云：凡病患烦躁狂走，妄言叫骂，面赤咽痛，鼻如烟煤，或身斑如锦，或下利赤黄，此阳毒也。表者，阳毒升麻汤、黑奴丸；里者，大黄散。杨仁斋用葶苈苦酒汤、栀子仁汤、三黄汤、大黄散、升麻葛根汤加大黄。狂走者，水调瓜蒂末吐痰。
《本事方》：治伤寒发狂，弃衣奔走，逾墙上屋。鹊石散
黄连 寒水石（各等分）
上为细末，每服二钱，浓煎甘草汤，候冷调下。
云岐子曰：伤寒心风狂妄者，宜防风黄连汤。黄连 大黄 防风 远志 茯神（各半两）上为细末，每服一两，水煎服。
王海藏曰：黄耆汤，治伤寒或歌或笑，或悲哭，谵言妄语（方见发热）。
陈志仁伤寒狂妄，每欲狂走，四五人扶捉不定，脉虚数，用柴胡汤反剧，以参、耆、归、术、甘草、陈皮煎汤一服，狂定，再服安睡。
脱阳者见鬼，脱阴者发狂，宜峻补其阴，天地煎之类是也（天门冬、地黄煎膏为之）。
阴证
乃是病发于少阴，不当正发汗，医见其恶寒，遂强发之，汗因漏不止，其人亡阳故狂，大与阴极发躁同。当用阴躁之药，加以收汗之剂，玉屏风散入熟附子一钱，仍外以温粉敷之。或冷汗自出，手足逆冷，其人狂不止者，宜四逆汤冷进。
发狂而肌表虽或热，以手按之冷透手，或肩背胸膈有斑十数点，脉极沉细，用干姜附子汤，以人参冷进。
【目录】卷三阳明病
【篇名】循衣摸床
属性：循衣摸床，危恶之候也。有二证：其一由太阳中风，以火劫汗，因成坏病，捻衣摸床，小便利者生，不利者死；其一由阳明里热之极，循衣摸床，脉弦者生，涩者死。
太阳中风，以火发汗，邪风被火，两阳相熏，其身发黄，阳盛则欲衄，阴虚则小便难，但头汗出，口干咽烂，或不大便，久则谵语，甚者至哕，手足躁扰，捻衣摸床，小便利者，可治（详头汗）。
伤寒若吐若下后不解，不大便五六日，上至十余日，日晡所发潮热，不恶寒，独语如见鬼状。若剧者，发则不识人，循衣摸床，惕而不安，微喘直视，脉弦者生，涩者死。微者，但发热谵语者，大承气汤主之。若一服利，止后服（成：若吐若下，皆伤胃气，不大便五六日，上至十余日者，亡津液，胃气虚，邪热内结也。阳明旺于申酉戌，日晡所发潮热者，阳明热甚也；不恶寒者，表证罢也；独语如见鬼状者，阳明内实也，以为热气有余。若剧者，是热气太甚也。
热太甚于内，昏冒正气，使不识人，至于循衣摸床，惕而不安，微喘直视。伤寒阳胜而阴绝者死，阴胜而阳绝者死。热剧者为阳胜，脉弦为阴有余，脉涩为阴不足。阳热虽剧，脉弦知阴未绝而犹可生；脉涩则绝阴，故不可治。其邪热微而未至于剧者，但发热谵语，可与大承气汤以下胃中热。经曰：凡服下药，中病即止，不必尽剂。此以热未剧，故云若一服利则止后服。〔赵〕此段当分作三截看。自伤寒若吐若下后不解，不大便五六日，上至十余日，日晡所发潮热，不恶寒，独语如见鬼状，止为上一截，是将潮热谵语不恶寒不大便对为现证。
下文又分作一截，以辨剧者、微者之殊。微者但发热谵语，但字为义，以发热谵语之外别无他证，其用承气汤，曰一服利止后服，见其热轻，犹恐下之太过也。至于剧者，发则不识人，循衣摸床，惕而不安，微喘直视，如此热极证危，不可不决其死生，以断之。以脉弦者生，涩者死，此阳热已极，若脉弦为阴未绝，犹可下之，以复其阴；若脉涩为阴绝，不可药而必死矣。
今活人书但言剧者，而去其微者二字，混两证通作一证，总目用承气汤，又将脉弦者生、涩者死，本剧者断语，移而继于微者服药之后
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