科学与文明 -05-古籍收藏-09-医藏 -10-中医理论

319-续名医类案*导航地图-第150页|进入论坛留言



正在加载语音引擎...

卧则背冷透体,烦热晕眩,咳呕痰涌,手足麻冷,势成危殆。薛曰∶此内真寒,而外假热也。遂与姜、附大补之剂,三四剂,势渐安。仍以前药加减而愈。(此沈自述之案。)胡念庵治一中年妇,夜热咳嗽,本小疾耳。为张、李二医合用滋阴退热药(应是苦寒之剂。)月余,致面青脉急,喘促吐血呕沫,日数升,饮食不进,二医束手,覆而不治。胡为重用参、附十余剂而安。此非其本原受亏,乃误药所致,故易收功也。(《医林指月》。)立斋治一儒者,每春夏口干发热,劳则头痛。
服清凉化痰药,泻喘烦躁。用香薷饮,神思昏愦,脉大而虚。此因闭藏之际,(冬月。)不远帏为患,名曰注夏。(凡禀赋薄弱,即小儿亦多此病。)用补中益气汤去升麻、柴胡,加五味、麦冬、炮姜,一剂脉益甚。仍用前药,加肉桂五分,服之即苏。更用六味丸而痊。司空何燕泉,小便赤短,体倦食少,缺盆作痛。此脾肺虚弱,不能生肾水,当滋化源,用补中益气、六味丸,加五味而安。庶吉士黄伯邻,发热吐痰,口干体倦,自服补中益气汤不应。薛谓此金水俱虚之症,兼服地黄丸而愈。
后背患一疖,烦痛寒热,彼尝偕视郭主政背疽,郭不经意,决其殒于金旺之日。果然。已而郭氏妻孥感其毒,皆患恶疮,黄所患与郭同,心甚恐。曰∶此小疮也,憎寒等症,皆阴虚旧症,果是疮毒,亦当补气血。乃以地黄丸料煎与服之,即睡良久,各症顿退。自后常有头面耳目口舌作痛,或吐痰眩晕,服四物、黄连、黄柏愈。少司空何潇川,足热口干,吐痰头晕,服四物、黄连、黄柏,饮食即减,痰热益甚。用十全大补加麦冬、五味、山药、山茱萸而愈。
薛甥凌云霄,年十五,壬寅夏,见其面赤唇燥,形体消瘦,曰∶子病将进矣。癸卯冬,复见之。曰∶子病愈深矣。至甲辰夏,胃经部分有青色,此木乘土也,始求治。先以六君加柴胡、白芍、山栀、芜荑、炒黑连,数剂,及四味肥儿、六味地黄二丸,及参、苓、白术、归、芍、山栀、麦冬、五味、炙草,三十余剂,肝火渐退。更加柴胡、胆草二十余剂,乃去芍加肉桂,三十余剂,及加减八味丸,元气渐次而复。一儒者因屡婚,脚腿软痛,面黑食减,恶寒足肿,小腹胀痛,上气痰喘。
此少阴亏损,阳气虚寒之症,用八味丸料煎服,诸症顿除。又服丸剂半载,元气渐充,形体如故。一男子年逾二十,早于斫丧,梦遗精滑,睡中盗汗,唾痰见血,足热痿软,服黄柏、知母之类。曰∶此阳虚而阴弱也,当滋其化源。不信,恪服之,前症益甚,其头渐大,囟门渐开,视物皆大,吐痰喊叫。乃如法调补,诸症渐退,头囟渐敛而安。一儒者口干发热,小便频浊,大便秘结,盗汗梦遗,遂致废寝,用当归六黄汤二剂,盗汗顿止。用六味地黄丸,二便调和。
用十全大补汤,及前剂兼服月余,诸症悉愈。朱丹溪治王,二十四,大发热,胁痛,咳嗽红痰,口渴,大便秘,倦怠,脉稍数而虚。询之,发热曾饮水一碗。病因饮水不节,或积病发,又饮冷水,伤胃成虚,伤肺成痰。白术一钱半,人参、陈皮、川芎各一钱,白芍、黄芩、桔梗、炙草各五分,作二帖,煎取八分,入竹沥二分,再煎沸,热饮,下龙荟丸二十丸,如嗽三十丸。立斋治一妇人,素勤苦,冬初,患咳嗽发热,久而吐血盗汗,经水两三月一至,遍身作痛。
或用化痰降火,口噤筋挛。此血虚而药损耳,遂用加减八味丸,及补中益气加参、冬、五味、山药治之,年余而愈。柳叔度言∶吾养生无他术,但不以元气佐喜怒,使气海常温耳。今人既不能不以气海佐喜怒矣。若能时灸气海使温,亦其次也。予旧多病,常苦气短,医者教灸气海,气遂不促。自是每岁须一二次灸之,以气怯故也。(《资生经》。)罗谦甫云∶丙辰秋,楚邱县贾君次子二十七岁,病四肢困倦,躁热自汗,气短,饮食减少,咳嗽痰涎,胸膈不利,大便闭,形体羸削,一岁间更数医不愈。
或曰∶明医不如福医,某处某医,虽不精方书,不明脉候,看症极多,治无不效,人因之曰福医。谚曰∶饶你读得王叔和,不如我见过病症多。颇有可信,试令治之。医至,诊其脉曰∶此病予饱谙矣,治之必效。于肺各灸三十壮,以蠲饮枳实丸消痰导滞,不数服,大便溏泄无度,加腹痛,食不进,愈添困笃。其子谓父曰∶病久瘦弱,不任其药,病剧卒。冬,予从军回,其父以告予。予曰∶《内经》云,形气不足,病气不足,此阴阳俱不足,泻之则重不足。
此阴阳俱竭,血气皆尽,