于足厥阴,循腹理,入缺盆,下注肺中,于是复注手太阴。此营气之
所行也,故昼夜气行五十营,漏水下百刻,凡一万三千五百息。所谓交通者,并行一数也。故五十营备,得尽
天地之寿矣。今病者,始药后苦,皆伤精气,精气竭绝,形体毁阻。暴喜伤阳,暴怒伤阴,喜怒不能自节。盖
心为君主,神明出焉。肺为辅相,主行荣卫,制节由之。主贪人欲,天理不明,则十二官相使,各失所司。使
道闭塞而不通,由是则经荣之气脱去,不能灌溉周身,百脉失其天度,形乃大伤。以此养生则殃,何疑之有?
马元仪治洪声远,恶寒发热,倦怠懒言,神气怯弱,两脉弦虚,此甲木内郁,生气不荣,而阳明受病也。
盖甲木乃少阳初生之气,勾萌始坼,其体柔脆,一有拂郁,即萎软抑遏而不上升,反下克脾土而为病矣。由
是枢机不利,虚邪入之,而与阴争则寒,顷之既去,而与阳争则热。倦怠者,胃病而约束之机关不利也;神怯
者,木脏伤而心脏之神明失养也,是皆木郁土衰之故。木气既郁,惟和风可以达之,阴雨可以滋之。柴胡风剂之平
者,能入少阳,清发升阳而行春气;当归、白芍,味辛而润,辛以疏其气,润以养其阴;白术、茯苓、陈皮、
炙甘草,以和中气而益脾土。两剂,脉象有神。四剂,寒热已。再用补中益气,升发生阳之令而康。(纯用薛立斋
法,木郁于肝脾之中,而血不亏者,可以用之。)
朱氏子,场屋不利,郁郁而归,遂神识不清,胸满谵语,上不得入,下不得出,已半月。诊之,两脉虚
涩兼结。此因郁所伤,肺金清肃之气不能下行,而反上壅,由是木寡于畏,水绝其源,邪火内扰,而津液干格。
胸中满结者,气不得下也;神昏谵语者,火乱于上也;上不得入,下不得出者,气化不清,而现晦塞之象也。
但通其肺气,诸症自已。用紫菀五钱,宣太阴以清气化;干葛二钱,透阳明以散火郁;枳、桔各一钱,散胸中
之结;杏仁、苏子各二钱,导肺中之痰。一剂而脉转神清,再剂而诸症悉退。改用归脾汤调理而痊。
顾霖苍妇,寒热如疟,便血不已,左胁有块,攻逆作楚,神气昏愦。诊之,两脉弦数兼涩。弦则为风,数
则为热,涩则气结。此脾肝之气,悒郁不宣,胸中阳和郁而成火,故神明不精。肝之应为风,肝气动则风从之,
故表见寒热也。人生左半,肝肾主之,左气逆,故左胁攻楚有块也。肝为藏血之地,肝伤则血不守,而风热益
胜,为亡血之由也。用生首乌一两,滋燥而兼搜风。黄连一钱,治火兼以解郁。柴胡以疏其表,黄芩、知母以
清其里,枳实、浓朴以和其中。一剂,脉起神清。再剂,便行热解而安。(方论俱佳。)
缪仲淳曰∶甲申夏,佣妇因郁火痰喘身热,手拳目张,半月不眠食。按其胃口不痛,诸医疑其虚也。或云
中暑,百药试之,痰喘滋急。以皂角末嚏鼻通窍,痰上逆如沸。延杨石林诊之,请亟吐之。先大夫曰∶病久矣,
虚甚,可奈何?石林曰∶经云,上部有脉,下部无脉,其人当吐,不吐则死。即以盐汤吞之,去白痰数碗,喘
定。先大夫曰∶何以药之?石林曰∶吐即药也。待其熟寝,勿服药,以养胃气。夜半,啜粥二碗。诘旦,投六
君子汤,数剂而起。石林者,里中博雅士,不行术而精医者也。(深得子和之法。)
姑苏张涟水治纪华山,雅,自负数奇,更无子,悒悒不快,渐至痞张,四年,肌肉削尽,自分死矣。张
诊而戏之曰∶公那须药?一第盒饭霍然。以当归六钱,菲菜子一两,香附童便炒八钱,下之。纪有难色,不得
已,减其半。张曰∶作二剂耶?即服,夜忽梦遗,举家恸哭。张拍案曰∶吾正欲其通耳。仍以前半剂进,胸膈
间若勇士猛力一拥,解黑粪数升,寻啜粥二碗。再明日,中栉起见客矣。逾年生一子,即是表弟汝占也。(《广笔记》。)
张意田治柯姓人,病剧。诊之,得脉浮大而空,左关沉候有微弦之象,左尺沉候有一丝之根。面目皆红,
鼻青耳聋,眼瞪神昏,自语不休,舌燥赤大,唇紫齿燥。(只此数端,便非戴阳症明矣。)初病发热咳嗽,已
七八日,所服乃伤风散解之药。昨日早间,连大便三四次,即卧床不省人事,今日忽然发昏。或谓戴阳症,
用熟地、附子等,未服。张思外症虽类戴阳,然症起无因。察其所言,皆平日之事,则似少阴之独语。至鼻现
青色,时在秋令,则肺气绝矣。然面有光亮,为表气不和,唇色深紫,宜有郁火。且左尺有根,本非无治;左
关微强,则别有致病之故。询之,乃昨早失手自碎粥罐,因怒不止,即大便昏迷,知为郁怒所伤,肝火上逆而
诸症蜂起,经所谓怒则气上是也,与戴阳相去远矣。用逍遥散去白术,加地黄、丹皮、炒栀之属而愈。病多隐
微,医不审察,误斯众矣。
一宦素谨言,一日,会堂属官筵中,有萝卜颇大,客羡之。主曰∶尚有大如人者,客皆笑以