脾之法。）遂以五味异功散，略加归、芍、肉桂以和其
阴，导其火，不数剂而食进寝宁，诸症释然矣。
张飞畴治一妇，平昔虚火易于上升，因有怒气不得越，致中满食减，作酸嗳气，头面手足时冷时热，少腹
不时酸痛，经不行者半载余。其脉模糊，驶而无力。服诸破气降气行血药不愈。此蕴怒伤肝，肝火乘虚而克脾
土，脾受克则胸中之大气不布，随肝火散漫肢体。当知气从湿腾，湿由火燥。惟太阳当空，则阴霾自散；真火
行令，则郁蒸之气自伏。又釜底得火，则能腐熟水谷，水谷运则脾胃有权，大气得归，而诸症可愈矣。用生料
八味倍桂、附，十日而头面手足之冷热除。间用异功而中宽食进，调理两月，经行而愈。
柴屿青治潼川守母，八十三。在沈阳礼部时，闻伊芳母在京病甚，忽身热吐痰，妄言昏愦。众医俱主发表
病势日增，始求治。悲泪哀号，自分必死。诊其右关沉涩微滑，曰∶此思虑伤脾，更兼郁结，痰涎壅盛，脾不
能运也；身热昏愦，清阳不升，脾气伤也。先用二陈、栝蒌治其标，继用归脾加神曲、半夏、柴胡，调治数口
而痊。向使误服表剂，岂不蹈昔人虚虚之戒耶？
山阴林素臣，偶患时气，为医所误，身热，呕吐绿水，转侧不宁。柴以为肝郁所致，用逍遥散加吴茱萸、
川黄连各五分，一服吐止身凉，二服全愈。又服调理药，数剂而安。
陆养愚治沈立川内人，胸膈不舒，咽嗌不利，中脘少腹常疼，大便溏，经水淋沥，腰膝无力，倦怠头眩，
得食少可，食后则异常不快。半年间，顺气、清热、开郁、化痰、消食之药，服将百剂。脉之，左手沉数而细
右手沉弦而微。此肝脾燥热，忿郁积久而致。前属有余，今为不足，宜用补剂。沈曰∶前用人参五分，且有开
气之药，极痞满，恐补不能投。曰∶参少而兼开气，所以痞满也。乃用八物汤，人参一钱，服之大胀。乃加参
二钱，胀即减。加至三钱，竟不胀矣。又合六味丸，空心服之，调理二月而痊。
一妇郁怒忧思，胸腹胀痛，痛甚则四肢厥冷，口噤冷汗，用二陈汤加芍、归、乌药、青皮、枳壳、香附、
浓朴、苏叶，一剂痛胀即愈。后去苏叶，加姜炒黄连，再服一剂而安。
一妇郁怒不发，久之，噫声甚高，言谈不知终始， 杂易饥。经曰∶心病为噫。此因忧而血郁于心胸也，
用桃仁承气汤，（大黄、桃仁、桂枝、芒硝、甘草。）下蓄血数升而安。经曰∶血蓄在上则喜忘，在中则喜狂也。
一中年人，因郁悒，心下作痛，一块不移，日渐羸瘦，与桃仁承气汤一服，下黑物并痰碗许，永不再发。
薛立斋治一妇人，身颤振，口妄言，诸药不效。薛以为郁怒所致，询其故，盖为素嫌其夫，而含怒久也。
投以小柴胡汤稍可，又用加味归脾汤而愈。
一妇人，年六十有四，久郁怒，头痛寒热。春间，乳内时痛，服流气饮之类，益甚，不时有血如经行。又
因大惊恐，饮食不进，夜寐不宁。此因年高去血过多，至春无以生发肝木，血虚火燥，所以至晚阴旺则发热。
经云∶肝藏魂。魂无所附，故不能寐。先以逍遥散，加酒炒黑龙胆草一钱，山栀一钱五分，二剂肿痛顿退，又
二剂而全消。再用归脾汤加炒栀、贝母，诸症悉愈。
一妇人，因丧子怀抱不舒，腹胀少寐，饮食素少，痰涎上涌，月经频来。曰∶脾流血而主涎，此郁闷伤脾，
不能摄血制涎归源。遂用补中益气、济生归脾二汤而愈。又用八珍汤调理而愈。
秀才杨君爵，年将五十，胸痞少食，吐痰体倦，肌肉消瘦，所服方药，皆耗血破气化痰降火。曰∶此气郁
所伤，阳气未升越，属脾经血虚之症，当用归脾汤，能解郁结，生脾血，用补中益气，壮脾气，生发诸经，否
则必为中满气膈之患。不信，仍用前药，后果患前症而殁。
罗谦甫曰∶疏五过论云，常贵后贱，里不中邪，病从内生，名曰脱营。镇阳一士人，躯干魁梧，而意气
豪雄，喜交游，而有四方之志，年逾三旬，已入仕至五品，出入骑从塞途，姬侍满前，饮食起居，无不如意。
不三年，以事罢去，心思郁结，忧虑不已，以致饮食无味，精神日减，肌肤渐致瘦弱，无如之何。遂耽嗜于酒，
久而中满，始求医。医不审得病之情，辄以丸药五粒温水送，下二十余行。时值初秋，暑热犹盛，因而烦渴，
饮冷过多，遂成肠鸣腹痛，而为痢疾，有如鱼脑，以致困笃，命予治之。诊其脉，乍大乍小；其症，反复闷乱，
兀兀欲吐，叹息不绝。予料曰∶此症难治。启元子曰，神屈故也。以其贵之尊荣，贱之屈辱，心怀慕恋，志结
忧惶，虽不中邪，病从内生，血脉虚减，名曰脱营。或曰∶愿闻其理。《黄帝针经》有曰，宗气之道，内谷为
主，谷入于胃，乃传入于脉，流溢于中，布散于外。精专者行于经隧，周而复始，常营无已，是为天地之纪。
故气始从手太阴起，注于阳明，传流而终