聂聂然而辟动也。简按聂辟。褶襞也。仪礼。 者以褶。礼记。衣有襞折曰褶。通作 。一切经音义云。 皱。之涉知猎二反。褶。犹褶叠也。亦细褶。王 注义同。甲乙。不足下。有血涩二字。
喜怒不节
张云。按下文。以喜则气下为虚。而此节所重在怒。故曰实也。观阴气上逆之意。言怒可 知。又举痛论曰。怒则气上。正此之谓。简按下文云。喜则气下。则此喜字衍。新校正为是。淮南精神训云。 人大怒伤阴。大喜坠阳。
熏满
简按今仍甲乙。作动脏。
形气衰少
吴云。形气。阴气也。衰少。虚也。
谷气不盛
马云。形气衰少。而饮食随减。所以谷气不盛也。志云。饮食劳倦则伤脾。脾主肌肉。故 形气衰少也。水谷入胃。由脾气之转输。脾不营运。则谷气不盛矣。
下脘不通
志云。上焦不能宣五谷之味。下焦不能受水谷之津。高云。上焦不能宣五谷味。故上焦不 行。下脘不能化谷之精。故下脘不通。
热气熏胸中
甲乙。无热气二字。
玄府不通
志云。玄府。毛窍之汗空也。毫毛之腠理闭 塞。则卫气不得泄越。而为热矣。
故外热
张云。上焦之气。主阳分也。故外伤寒邪。则上焦不通。肌表闭塞。卫气郁聚。无所流行。 而为外热。所谓人伤于寒。则病为热。此外感证也。昂云。此即今人外感伤寒之症。
独留则血凝泣
吴。留下。更增一留字。
凝则脉不通
吴。凝上。增一泣字。脉。甲乙。作腠理。似是。
脉盛大以涩
张云。寒留中焦。阳气乃去。经脉凝滞。故盛大而涩。盖阳脉流利多滑。不滑则无阳 可知。简按厥气上逆。故脉盛大。血凝泣。故脉涩。马云。此节。脉若作外诊之脉。理宜沉涩。今曰盛大而涩。 恐是在中之脉。非外见者。昂云。按阴盛中寒血涩之人。何以反得盛大之脉。并误。
血气以并病形以成
甲乙。以。作已。次节并同。
用形哉
吴云。言因其形之长短阔狭肥瘦。而施刺法也。志云。用。以也。言当以调其形。形者。 皮肤肌肉。哉者。未尽之辞。虽曰用形哉。必因天之四时。简按今仍吴注。
多少高下
吴云。如曰以月生死为 数。(缪刺论)多少之谓也。春时俞在颈项。夏时俞在胸胁。 秋时俞在肩背。冬时俞在腰股。(金匮真言论。)高下之谓也。
如利其户
简按如。而同。下文如利其路之如亦同。诸家措而不释。何诸。
必切而出
吴云。切。切脉之切。谓以指轻按。而亲切之。所以散其正气也。张云。必切中其疾。 而后出针。高云。切。按也。必切而出。谓右手持针。左手必切其穴。而使之外出。
大气乃屈
马云。大邪之气也。见热论中。高云。大气。 即相并之盛气也。
持针勿置
吴云。言持针勿使放置也。志云。持针在手。勿置之意外。以定其迎随之意。
气出针入
吴云。人气呼出之时。则阳气升于表。于此时内针者。欲其致气易也。
热不得还
吴云。热。针下所致之气热也。简按志以为热邪。非。
动气候时
张云。动气者。气至为故也。候时者。如待所贵。不知日暮也。马云。离合真邪论。与此 篇所论。补泻之法。联属成文。庶几学人熟读熟玩。又与官针篇第六节参看。其讲解之辞。见八正神明论。
言虚实者有十
马云。神气血肉志。各有虚实。是计之有十也。
络三百六十五节
张云。所谓节者。神气之所会也。以穴俞为言。志云。乃筋骨之会。
必被经脉
吴云。被。及也。
故得六腑
通雅云。故固古通。周语。咨于故实。史世家。作固实。
调之络
张云。痈疽篇曰。血和则孙脉充满溢。乃注于络脉。而后注于经脉。百病始生篇曰。阳络伤 则血外溢。阴络伤则血内溢。本论曰。孙络外溢。则经有留血。故病在血者。当调之络也。
燔针劫刺
熊音。燔。音烦。烧焚也。马云。见经筋篇。吴。燔上。补病在筋三字。注云。燔针者。 内针之后。以火燔之暖耳。不必赤也。高云。治痹证也。经筋篇。有十二筋痹证。皆治以燔针劫刺。痹发于阴。 故刺其下也。及与急者。谓筋痹也。
针药熨
吴云。 针者。用火先赤其针。而后刺。不但暖也。此治寒痹之在骨也。张同。简按玉篇。 火入水谓之 。史天官书。火与水合为 。然则 针。烧针而入水者乎。官针篇云。 刺者。刺燔针则取痹也。 王注燔针。则云烧针。注 针。则云火针。知是燔针 针。即火针也。(荀子解蔽篇注。 。灼也。)千金方 云。火针。亦用锋针。油火烧之。务在猛热。不热即于人有损也。针灸聚英云。经曰 针者。以麻油满盏。灯 草令多。如大指许。
左旋