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420-素问经注节解-第93页

同,谓柔软无力也。不收,
谓伸而不能缩也。 ,筋急也。脾脉起于足大趾,脾病故脚痛,注言中指,误也。脾实强则中气盛满,饮为之 溢而食为之减,四肢重坠而不能举,皆脾太盛而自病也。 音记。)变生得位,(按∶得位,谓四季月,土王之 时也。土分王于四季,凡土邪为变,必于其应王之时。太过五化,独此言变生得位者,见土之为变,四季皆有,
不独长夏为然也。)脏气伏,化气独治之,泉涌河衍,涸泽生鱼,风雨大至,土崩溃,鳞见于陆。病腹满,
溏泄,肠鸣,反下,甚而太溪绝者死不治,上应岁星。(脏,水气也。化,土气也。化太过,故脏气伏匿而化气 独治。按∶土盛之极,湿令大行,泉涌河衍,涸泽生鱼,皆湿之为害。然湿甚不已,则风木承之,故又风雨至,
土崩溃,而鳞见于陆,上应岁星。岁,木星也。然腹满、溏泄、肠鸣、反下诸证皆脾之病,而云太溪绝者不治,
太溪,肾脉也,土盛则胜水,而土亢则木又承之也。)
岁金太过,燥气流行,肝木受邪。民病两胁下少腹痛,目赤痛, 伤,耳无所闻。肃杀而甚,则体重烦冤,
胸痛引背,两胁满且痛引少腹,上应太白星。(按∶六庚年也。金之化燥,金胜则克木,故肝脏受邪。两胁少 腹目耳皆肝胆经脉所主,肝胆木也,木不胜刑故俱病。若金盛气王则肃杀甚矣,金受气于土,金过盛则土气泄 而脾病,体重烦冤者,脾土病也。金盛气泄则肺亦病,胸者肺之部,胸与背相对,肺病故胸痛而且引及于背也。
太白,金星,金气胜则其宿光明于上也。)甚则喘咳逆气,肩背痛,尻阴股膝髀 足皆病,上应荧惑星。
(按∶金太盛则自病,故喘咳气逆以致肩背痛也。然尻阴股膝等皆肾之病,金病不能生水,故病并及于肾。金 盛太过,火气承之,故荧惑复明也。)收气峻,生气下,草木敛,苍干凋陨,病反暴痛, 胁不可反侧,咳逆 甚而血溢,太冲绝者死不治,上应太白星。(按∶收气,金气也。生气,木气也。峻,严肃。下,卑抑。惟金 气严肃,故木气卑抑而草木敛也。苍,色老。干,枯槁。凋,将堕。陨,脱落。此正草木之所以敛也。惟木见 刑于金,故肝脏受伤, ,两腋, 与胁相连,肝所主,肝病故不可反侧也。金过盛而自病,故咳逆甚而至于 吐血也。太冲,肝脉,金盛则木绝,故不治而金星明,此仍金胜克木之义也。)
岁水太过,寒气流行,邪害心火。民病身热,烦心躁悸,阴厥上下,中寒,谵妄心痛。寒气早至,上应辰 星。(悸,心跳动也。谵,乱语也。妄,妄见闻也。天气水盛,辰星莹明,加其宿属,灾乃至。按∶六丙年也。
水胜则克火,故心脏受邪。火得水则热发于外,故身热。火不胜水,则内动而神不宁,故烦心躁悸,盖烦轻而 躁甚也。火见制于水,则火郁而不能四达,故上下阴厥。阴厥者,四肢逆冷也。中寒者,水盛则寒入于中宫也。
谵妄者,火为寒闭而神明乱也。惟寒闭热,故心痛。水盛气寒,寒必先时而至,水星光明于上也。悸音忌。)
甚则腹大胫肿,喘咳,寝汗出,憎风。大雨至,埃雾朦郁,上应镇星。(按∶甚则水盛邪王,肾当自病。盛而 不已,土气承之,故其候如是,而土星复明也。)上临太阳,雨 冰雪霜不时降,湿气变物。(按∶张景岳曰∶“此以水运而遇太阳司天,乃丙辰丙戌岁也。是为天符,其寒尤 甚。故雨冰霜雪不时降,湿气变物也。”)病反腹满,肠鸣,溏泄,食不化,渴而妄冒,神门绝者死不治。上 应荧惑、辰星。(按∶水盛天符之岁,阴寒气滞,脾不能运,故为腹满等证。水既制火,心火乃内燔,则为渴 而妄冒。神门,心脉也,水亢则心绝,故死不治。上应荧惑、辰星,胜者明而衰者暗也。)
帝曰∶善!其不及何如?岐伯曰∶悉乎哉问也!岁木不及,燥乃大行,(燥,金气也。)生气失应,草木 晚荣,(后时之谓。)肃杀而甚,则刚木辟着,柔萎苍干,上应太白星。(按∶六丁年也。丁为阴木,政属不及。
刚,坚木。柔, 草。辟着,槁而不落。苍干,枯而无色。是正所谓木不及也。木不及,则金气胜而其星明于 其上矣。)民病中清, 胁痛,少腹痛,肠鸣溏泄,凉雨时至,上应太白星,其谷苍。(按∶新校正云∶“详 中清 胁少腹痛,为金乘木肝病之状。肠鸣溏泄,乃脾病之证。盖以木少,脾土无畏,侮反受邪之故也。”张 景岳曰∶“谷之苍者属木,麻之类也。金胜而火不复,则苍谷不成。”)上临阳明,生气失政,草木再荣,化 气乃急,上应太白、镇星,其主苍早。(按∶张景岳曰∶“上临阳明,丁卯丁酉岁也。金气亢甚,故生气失政。
草木再荣者,以木气既衰,得火土旺时,土无所制,化气乃急,故秋夏再荣也。其上应于星,则金土明曜;其 下主于物,则苍者早凋。新校正云∶按不及五化,独纪木上临阳明,土上临厥阴,水上临太阴,不纪木上临厥 阴,土上临太阴,金上临阳明者,经之旨,各纪其甚者也。故于太过运中,只言火临火,水临水,此不及运中,
只言木临金,土临木,水临土,故不言厥阴临