(……饭后药先,谓之后饭。按古本草经云,乌鱼骨、茹等,并不治血枯。然经法用之,是攻其所生所起尔。夫醉劳力以入房,则肾中精气耗竭;月事衰少不至,则中有恶血淹留。精气耗竭,则阴萎不起而无精;恶血淹留,则血痹着中而不散。故先兹四味,用入方焉。古本草经曰∶乌鱼骨,味咸冷平无毒,主治女子血闭。茹味辛寒平有小毒,主散恶血。雀卵味甘温平无毒,主治男子阴萎不起,强之令热,多精有子。鲍鱼味辛臭温平无毒,主治瘀血血痹在四肢不散者。
寻文会意,方义如此而处治之也。按∶新校正云∶“按甲乙经及太素作,详王注性味乃茹,当改作。又按本草乌鱼骨冷作微温,雀卵甘作酸,与王注异。”)帝曰∶病有少腹盛,上下左右皆有根,此为何病?可治不?岐伯曰∶病名曰伏梁。(按∶伏梁本为心之积,今本篇又有两伏梁,详求其义,彼此殊别,乃知凡胸腹之间,病有聚而成形者,皆得谓之伏梁,所谓名同而实异也。)帝曰∶伏梁何因而得之?岐伯曰∶裹大脓血,居肠胃之外,不可治,治之每切,按之致死。
帝曰∶何以然?岐伯曰∶此下则因阴,必下脓血,上则迫胃脘,生膈挟胃脘内痈。(正当冲脉带脉之部分也。带脉者,起于季胁,回身一周,横络于脐下。冲脉者,与足少阴之络,起于肾下,出于气街,循阴股。其上行者,出脐下三寸关元之分,挟脐直上,循腹各行,会于咽喉。故病当其分,则少腹盛,上下左右皆有根也。以其上下坚盛,如有潜梁,故曰病名伏梁,不可治也。以裹大脓血居肠胃之外,按之痛闷不堪,故每切接之致死也。以冲脉下行者络阴,上行者循腹故也。
上则迫近于胃脘,下则因薄于阴器。若因薄于阴,则便下脓血。若迫近于胃,则病气上出于膈,复挟胃脘内长其痛也。以本有大脓血在肠胃之外故也。生当为出,传文误也。按∶切,切痛也。注切按连续,误矣。又注生作出,太素挟胃作使胃,义并通。)此久病也,难治。居脐上为逆,居脐下为从,勿动亟夺。(……若裹大脓血居脐上,则渐伤心脏,故为逆。居脐下,则去心稍远,犹得渐攻,故为从。从,顺也。亟,数也。夺,去也。言不可移动,但数数去之则可矣。
)帝曰∶夫子数言热中。消中,不可服高梁、芳草、石药,石药发癫,芳草发狂。(多饮数溲,谓之热中。多食数溲,谓之消中。多喜曰癫。多怒曰狂。芳,美味也。)夫热中、消中者,皆富贵人也。今禁高梁,是不合其心,禁芳草、石药,是病不愈,愿闻其说。热中消中者,脾气之上溢,甘肥之所致,故禁食高梁芳美之草也。富贵人者,骄恣纵欲,轻人而无能禁之,禁之则逆其志,顺之则加其病。帝思难诘,故发问之。高,膏。粱,米也。石药,英乳也。
芳草,浓美也。然此五者,富贵人常服之,难禁也。岐伯曰∶夫芳草之气美,石药之气悍,二者其气急疾坚劲,故非缓心和人,不可以服此二者。(脾气溢而生病,气美则重盛于脾,气悍则又滋其热。若人性和心缓,气候舒匀,不与物争,释然宽泰,则神不躁迫,无惧内伤也。按∶富贵者观此,其亦可以知所守矣。)帝曰∶不可以服此二者,何以然?岐伯曰∶夫热气悍,药气亦然,二者相遇,恐内伤脾。脾者土也而恶木,服此药者,至甲乙日更论。
(热气盛则木气内余,故心非和缓则躁怒数起,躁怒数起则热气因木以伤脾,甲乙为木,故至甲乙日更论脾病之增减也。)帝曰∶有病膺肿、(按∶甲乙经作痈肿,非也。)颈痛、胸满、腹胀,此为何病?何以得之?(膺,胸旁也。颈,项前也。胸,膺间也。)岐伯曰∶名厥逆。(气逆所生,故名厥逆。)帝曰∶治之奈何?岐伯曰∶灸之则喑,石之则狂,须其气并,乃可治也。(石谓以石针开破之。)帝曰∶何以然?岐伯曰∶阳气重上,有余于上。灸之则阳气入阴,入则喑;
石之则阳气虚,虚则狂。(灸之则火气助阳,阳盛故入阴;石之则阳气出,阳气出则内不足,故狂。)须其气并而治之,可使全也。(按,并,注谓并合,是也。至其所以并合可治之解,惜未明快。盖言气逆之证,上冲胸膺,散漫腹胁,攻之急则气不归经而逆愈甚。故须因势利导,使气合而并于一,然后中满者补其母,阳浮者滋其阴,火盛气壅者消散而清利,则上冲者必降而顺下,散漫者自敛而归于原也。)帝曰∶善!何以知怀子之且生也?岐伯曰∶身有病而无邪脉也。
左旋