此一节与着至教论 文重。)帝曰∶何谓也?岐伯曰∶本气位也。位天者,天文也。位地者,地理也。通于人气之变化者,人事也。
故太过者先天,不及者后天,所谓治化而人应之也。(按∶三才之气,各有定位,是其本也。天文者,星辰风 雨寒暑也,其气本于天而位乎上。地理者,山川飞潜动植也,其气本于地而位乎下。人事者,气血虚实表里逆 顺也,其气本于人而位乎中。三者本相应,而其气或不能不偏,偏盛则先时而气至,偏衰则后时而气至。天之 治化见于上,于是而人之实者无病,虚者病矣。)帝曰∶五运之化,太过何如?(按∶张景岳曰∶“过而有制 则为平岁,不在太过之例。”)岐伯曰∶岁木太过,风气流行,脾土受邪。(按∶六壬年也,木胜则克土,故脾 脏受邪。)民病飧泄,食减,体重,烦冤,肠鸣,腹支满,(按∶脾土既见伤于木,则病有数者之不同矣。飧 泄者,水谷不分也。食减者,脾不能运也。脾主肌肉,脾弱则不能运动,故体重。脾脉从胃别上膈,注心中,
故烦冤。冤者,抑郁不舒也。口问篇曰∶“中气不足,肠为之苦鸣。”脏气法时论曰∶“脾虚则腹满肠鸣,
飧泄食不化。”)上应岁星。(按∶木星也。木气盛,则岁星明而专其令。谨按以上言木太过而土受邪,以下 则言木胜极而金来复也。)甚则忽忽善怒,眩冒巅疾。(按∶木胜肝强,故善怒。厥阴随督脉上会于巅,故眩 冒巅疾。盖肝实而自病也。王注言木遇金自病,误矣。)化气不政,生气独治,云物飞动,草木不宁,甚而摇 落。反胁痛而吐甚,冲阳绝者死不治,上应太白星。(按∶张景岳曰∶“化气,土气也。生气,木气也。木盛 则土衰,故化气不能布政于万物,而木之生气独治也。风不务德,则太虚之中,云物飞动,草木不宁。木胜不 已,金则承之,故甚至摇落,金之复也。肝脉布于胁肋,木强则肝逆,故胁痛也。吐甚者,木邪伤胃也。冲阳,
胃脉也。木亢则胃绝,故死不治。木既胜极,金于是乎承而制之矣,故太白光芒以应其气。是 岁木之为灾,先临宿属,金气之复,后及东方。人之应之,则先伤于脾,后伤于肝。书曰满招损,六微旨大论 曰承乃制,此之类也。新校正云∶详此太过五化,言星之例有三∶木土二运,先言岁镇,后言胜己之星;火金二 运,先言荧惑太白,次言胜己之星,后又言荧惑太白;水运先言辰星,次言镇星,后又言荧惑辰星,兼见己胜 之星也。”)
岁火太过,炎暑流行,金肺受邪。(按∶六戊岁也,火胜则克金,故肺脏受邪。)民病疟,少气,咳喘,
血溢,血泄,注下,嗌燥,耳聋,中热,肩背热,上应荧惑星。(按∶张景岳曰∶“火邪伤阴,寒热交争,故 为疟。壮火食气,故少气。火邪乘肺金,故咳喘。火逼血而妄行,故上溢于口鼻,下泄于二便。火性急速,故 水泻注下。嗌燥,耳聋,中热,肩背热,皆火炎上焦也。荧惑,火星也。火气胜,则荧惑星明而当其令。”)
甚则胸中痛,胁支满,胁痛,膺背肩胛间痛,两臂内痛,(按∶景岳曰∶“此皆心经及手心主所行之处,火盛 为邪,故有是病。”)身热骨痛而为浸淫。(按∶火盛故身热,火盛烁水则水亏,故骨痛。浸淫者,汗也。火 盛热炽,逼水外泄而为汗。玉机真脏论曰∶“心脉太过,令人身热而肤痛,为浸淫。”盖心实火强,热太甚而 自病也。王注谓火无德令,纵热害金,水为复仇,故火自病,盖疑浸淫为水克火,新校正又以骨痛为误,皆非 也。)收气不行,长气独明,雨水霜寒,上应辰星。(按∶景岳曰∶“收气,金气也。长气,火气也。火盛则 金衰,故收气不行,而长气独明也。火不务德,水则承之,故雨水霜寒见于下,而辰星光芒应于上。是岁火 之为灾,先临宿属,水气之复,并及南方。人之应之,则先伤于肺,后伤于心。”)上临少阴少阳,火燔 ,
水泉涸,物焦槁。(按∶张景岳曰∶“凡此戊年,皆太过之火,而又遇子午,则上临少阴君火也,遇寅申,则 上临少阳相火也,皆为天符,其热尤甚。故火当燔 ,水泉当涸,物当焦枯也。燔音烦。 ,如瑞切。”)病 反谵妄狂越,咳喘息鸣,下甚血溢泄不已,太渊绝者死不治,上应荧惑 星。(按∶谵妄狂越者,火盛而神明乱也。咳喘息鸣者,火刑金也。血溢泄者,热极而血动也。太渊肺脉,金 为火克而败绝,故荧惑星明于上也。)
岁土太过,雨湿流行,肾水受邪。民病腹痛。清厥,意不乐,体重烦冤,上应镇星。(按∶六甲年也,土 之化湿,土胜则克水,故肾脏受邪。腹者脾所治,脾实土强则中气壅,故大小腹痛。清厥者,四肢逆冷也,脾 主四肢,脾实则气壅而不能营运,故手足逆冷也。意犹思也,脾之志,体者,肌肉也,脾之应,脾盛气窒,
则意抑郁而不乐,肌肉 浓而重也。烦冤者,气郁滞而烦躁也,脾为气母,脾病则气滞也。镇星,土宿也,土 王则其宿明于上也。)甚则肌肉萎,足痿不收,行善 ,脚下痛,饮发,中满,食减,四肢不举。(脾主肌肉,
外应四肢,又其脉起于足中指之端,循核骨内侧,斜出络跗,故病如是。按∶萎,痿