左旋
（按∶脾脉尤贵平缓，脉缓而平，是谓和柔而不近于弱，若鸡之缓行而不急走也。）长夏以胃气为本。（按，长夏，夏季十八日也。土分王于四季，而夏季独尊之为长者，以夏火生土，而土尤王故也。土王于长夏，而胃本属土，人不再食则饥，饥至七日则死，是故长夏虽当土王之时，亦以胃气为本也。）病脾脉来，实而盈数，如鸡举足，曰脾病。（按∶脾宜安静，故动则为病，如鸡举足，状其动之急。）死脾脉来，锐坚如鸟之喙，如鸟之距，如屋之漏，如水之流，曰脾死。
（喙距，言锐坚也。水流屋漏，言其至也。水流谓平至不鼓，屋漏谓时动复住。按∶羽属之足皆曰距，鸡距动稍急，故病，鸟距动尤速，故死也。）平肾脉来，喘喘累累，如钩，按之而坚，曰肾平。（按∶越人云∶“其来上大下兑，濡滑如雀之喙曰平。”吕广曰∶“上大者足太阳，下兑者足少阴，阴阳得所为胃气强，故谓之平。雀喙者，本大而未兑也。”按此但言肾之平脉如是，非解经文也。喘累如钩等义原不可解，阙疑可也。）冬以胃气为本。病肾脉来，如引葛，按之益坚，曰肾病。
（按，引葛义亦不可解。）死肾脉来，发如夺索，辟辟如弹石，曰肾死。（辟辟如弹石，言促且坚也。按∶肾宜沉敛，夺索者解散之意。冬脉虽宜如石，然弹石则搏击应手而无和缓之气矣。）
【目录】内篇卷之二
【篇名】玉机真脏论
属性：此言五脏脉法证治之大要也。篇中精义凡八段∶首段言五脏脉病，而论脾为孤脏，其义甚微；第二段言五脏受传之次，所谓死于其所不胜也；三段言众病皆始于风，以次传入，变化无穷；四段言真脏死期有远近之不同；五段言真脏脉之形象；六段言真脏所以独见之故，为篇中之要义；七段言诊视之法；末段言五实五虚，死中求活之妙。逐节不同如此，而名篇之意，单揭真脏，盖真脏之脉，以别死生，医家要务。玉机云者，即金匮名篇之意，皆珍重之辞也。
黄帝问曰∶春脉如弦，何如而弦？岐伯对曰∶春脉者肝也，东方木也，万物之所以始生也，故其气来软弱轻虚而滑，端直以长，故曰弦。反此者病。（按∶越人云∶“万物始生，未有枝叶，故其脉来，濡弱而长。”盖惟长则为弦，惟濡弱则弦而缓，弦缓故无病，反此则病矣。后俱仿此。）帝曰∶何如而反？岐伯曰∶其气来实而强，此谓太过，病在外；其气来不实而微，此谓不及，病在中。（气余则病在于外，气少则病在于中也。按∶吕广云∶“实强者阳气盛也，少阳当微弱，今更实强，谓之太过。
阳处表，故令病在外。厥阴之气养于筋，其脉弦，今更虚微，故曰不及。阴处中，故令病在内也。”）帝曰∶春脉太过与不及，其病皆何如？岐伯曰∶太过则令人善忘，忽忽眩冒而巅疾；其不及则令人胸痛引背，下则两胁满。帝曰∶善！（忽忽，不爽也。眩谓目眩，视如转也。谓腋下，胁也。忘当为怒字之误也。按∶旧本作忘，注云是怒，今从之。盖肝主怒，故肝盛则善怒。肝属木而主风，故眩冒。肝脉上出额与督脉会于巅，故巅疾。肝脉布胁，故胁满，肝虚亦满，凡满不可即以为实也。
音区。）夏脉如钩，何如而钩？岐伯曰∶夏脉者心也，南方火也，万物之所以盛长也，故其气来盛去衰，故曰钩。反此者病。（按∶越人云∶“夏脉钩者，南方火也，万物之所盛，垂枝布叶，皆下曲如钩，故其脉来疾去迟。”夫钩之为象，乃夏之平脉，经以盛衰为解，则似有病之脉。越人以疾迟注之，理不诬矣。然越人止言盛，经则言盛长，盖盛则自无不长也。）帝曰∶何如而反？岐伯曰∶其气来盛去亦盛，此谓太过，病在外；（来盛去亦盛，是阳之盛也，心气有余，是为太过。
）其气来不盛，去反盛，此谓不及，病在中。（按∶新校正云∶“详越人肝心肺肾四脏脉，俱以实强为太过，虚微为不及，与素问不同。”）帝曰∶夏脉太过与不及，其病皆何如？岐伯曰∶太过则令人身热而肤痛，为浸淫；其不及则令人烦心，上见咳唾，下为气泄。帝曰∶善！（按∶心为牡脏而主火，故太过则火盛而为病矣。身热肤痛者，火外灼也。浸淫者，汗也，火逼肺而为汗也。心虚则火动而烦，火动则上炎于肺而咳，下入大肠，转魄门而为屁矣。
然此本言心，而何以病必及于肺？盖火病则无所制而乱动以刑金也。）秋脉如浮，何如而浮？岐伯曰∶秋脉者肺也，西方金也，万物之所以收成也，故其气来轻虚以浮，来急去散，故曰浮。反此者病。
科学与文明 -05-古籍收藏-09-医藏 -10-中医理论
313-素问经注节解*导航地图-第34页|进入论坛留言
正在加载语音引擎...