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太阳为开,阳明为阖,少阳为枢。(离谓离别应用,合谓配合于阴,离别则正位于三阳,配合则表里而为脏腑矣。开合枢者,言三阳之气多少不等,动用殊也。夫开者所以司动静之基,合者所以执禁固之权,枢者所以主动转之微,由斯殊气之用,故三变之也。按∶注颇确,但云三阳之气多少不等,多少二字未是,宜云三阳之气所主不同,动用殊也,于义较通。)三经者,不得相失也,搏而勿浮,命曰一阳。(三经之至,搏击于手,而无轻重之异,则正可谓一阳之气,无复有三阳差降之为用也。
按∶开合枢者,阴阳之妙用,三阴三阳之所以为离合也。动失其宜,疾病于是乎生矣。)帝曰∶愿闻三阴。岐伯曰∶外者为阳,内者为阴,然则中为阴,(按∶注言三阳为外运之离合,三阴为内运之离合,太凿。此盖承上起下由阳入阴之转语耳,不必说到离合上。中者外之内也,内为阴,故中亦为阴。)其冲在下,名曰太阴,(冲脉在脾之下,故云。)太阴根起于隐白,名曰阴中之阴。(隐白穴,在足大趾端。以太阴居阴,故曰阴中之阴。)太阴之后,名曰少阴,(脏位及经脉之次也。
太阴,脾也。少阴,胃也。脾脏之下近后,则肾之位。)少阴根起于涌泉,名曰阴中之少阴。(涌泉穴,在足心指宛宛中。)少阴之前,名曰厥阴,(少阴,肾也。厥阴,肝也。肾脏之前近上,则肝之位。)厥阴根起于大敦,阴之绝阳,名曰阴之绝阴。(大敦穴,在足大趾端三毛中。厥,尽也。阴气至此而尽,故曰绝阴。按∶绝阳者,阳至此而绝,绝阴者,阴至此而极,惟绝阳故绝阴也。)是故三阴之离合也,太阴为开,厥阴为阖,少阴为枢。三经者,不得相失也,搏而勿沉,名曰一阴。
(沉,言殊见也,阳浮亦然。若经气应至,无浮沉之异,则悉可谓一阴之气,非复有三阴差降之殊用也。)阴阳HTHT,积传为一周,气里形表而为相成也。(HTHT言气之往来也,积谓积脉之动也,传谓阴阳之气流传也。夫脉气往来,动而不止,积其所动,血气循环,应水下二刻而一周于身,故曰积传为一周也。然荣卫之气,因息游布,周流形表,拒捍虚邪,中外主司,互相成立,故言气里形表而为相成也。HTHT一本作冲冲。按∶易曰“冲冲往来”,是矣。

【目录】内篇卷之一
【篇名】六节脏象论
属性:六节脏象者,谓天以六节成岁,而人之脏腑与之相应也。然细阅之,通篇约分七段∶首三段,俱言节气。第四段,言五气更立,各有所胜,所胜则微,所不胜则甚,所谓病因时变,为本篇之要旨,医家之纲领也。第五段,言天生五味以养人,而人得之以化精液。第六段,言五脏之象,而并解六腑之妙用,与五脏相应,总取决于胆。末段言脉太盛则为关格,启玄云“物不可以久盛,极则衰败”,是矣。黄帝问曰∶余闻天以六六之节以成一岁,人以九九制会,计人亦有三百六十五节以为天地,久矣。
不知其所谓也?(按∶六六之节以成一岁,其义易明,不必更赘。九九制会,注言“九周于九野之数,以制人形之会通”,误矣。按本篇后又言地以九九制会,方是九州九野之义。然人所谓九九制会者,以数而言也。夫天地之数,起于一,终于十,数之成也。执其成而不能变,则数穷矣。是故虚其一而九焉,则数变;又复从而九其九焉,则数愈变。是六六之节,虽为天地一定之数。然而气盈六日,朔虚六日,一岁之中,人则因其盈虚之数,通其变而会于原,于是五岁再闰焉。
由是言之,一定不易者天地也,变化无穷者人也。易曰∶“参天两地而倚数。”又曰∶“财成天地之化而不过,曲成万物而不遗。”非人无由矣。节谓骨节,惟人与天地合德,故其骨节亦与天地之数相符也。然止应三百六十而余其五者,此以盈而变,亦犹九九之数以其虚而能变也。按此节之下,注言“九九制会,气之数也”,是启玄亦知其为数矣,何自相背谬乃尔乎。)岐伯对曰∶昭乎哉问也!请遂言之。夫六六之节、九九制会者,所以正天之度,气之数也。
(六六之节,天之度也。九九制会,气之数也。所谓气数者,生成之气也。周天之分,凡三百六十五度四分度之一,以十二节气均之,则岁有三百六十日而终,兼以小月日,又不足其数矣,是以六十四气而常置闰焉。何者?以其积差分故也。天地之生育,本址于阴阳,人神之运为,始终于九气,九之为用,岂不大哉!律书曰∶“黄钟之律,管长九寸,冬至之日,气应灰飞。”由此则万物之生,咸因于九气矣。古之九寸,即今之七寸二分,大小不同,以其先黍之制而有异也。
)天度者,