br>然木气不平,土金交薄,相迫为疾,故曰气迫也。余不及例同。)所谓求其至者,气至之时也。(按∶气因时 而变,一岁有一岁之气,故占一岁之气于始春。一时有一时之气,又必随时而验其气。气有至有不至,则知太过 与不及,可因时而治病矣。此二句虽是申解皆归始春句意,却亦是言四时各有应至之气,不独始春为然也。)
谨候其时,气可与期,失时反候,五治不分,邪僻内生,工不能禁也。(按∶人之五脏,配合五行,外应四时,
病时不同,治法亦异,故云五治。)帝曰∶有不袭乎?(言五行之气,有不相承袭者乎?)岐伯曰∶苍天之气,
不得无常也。气之不袭,是谓非常,非常则变矣。(按∶天气清净,高远难名,洵非形迹之可求。然而春温 夏暑,秋凉冬寒,历今古而不易,谓之无常不得也。有如春应温而反寒,夏应暑而反凉,冬应寒而反温,秋应 凉而反热,四时之气,不相 承袭,则已非天之常道,灾害必由是而起,故下文即云变至则病也。)帝曰∶非常而变奈何?岐伯曰∶变至 则病,所胜则微,所不胜则甚,因而重感于邪则死矣。故非其时则微,当其时则甚也。(言苍天布气,尚不越 于五行;人在气中,岂不应于天道。按∶注此四语是矣,继云“假命木直之年,有火气至,后二岁病矣”等语,
恐未确。按变至则病,是根上文,言四时之气,既反其常,是天气变而人受病也。然病则病矣,其中又有微甚 之分焉。譬如木直之年,所能胜木者,金也。若人感不正之气,病在于肺,肺金也,金能平木,本不为害,虽 病亦微。所不能胜木而为木所克者,土也。若人感不正之气,病在脾胃,脾胃土也,土本畏木,木旺土虚,其 病必甚。病既甚矣,而或更感外邪,邪根据于肝,肝木愈盛,脾胃愈虚,虚不任邪,故不但病甚,而且必死也。
然此特就生克之常而论,若木直之岁,而人病于秋冬之时则病微,病于春夏之日则病甚者,秋非木旺之时故微,
春当木旺之时故甚也。变至则病一句是头;所胜所不胜三句,是说病之微甚,分于五行之相制;非其时二句,
则又以邪之衰旺本于时,而分病之微甚也。意各不同,注俱浑沦无别,且以后二三岁病为微,四五岁病为甚,
殊属荒唐。)帝曰∶善!余闻气合而有形,因变以正名。(按∶气不合则形不成,是故形生于气也;气不变 则病不生,是故病始于变也。正名者,病名于是正也。闵芝庆作正名论,论伤寒与类证。伤寒之名宜正,凡病 之名亦不可不正,可类推矣。)天地之运,阴阳之化,其于万物,孰少孰多,可得闻乎?岐伯曰∶悉哉问也!天 至广,不可度,地至大,不可量,大神灵问,请陈其方。草生五色,五色之变,不可胜视,草生五味,五味之美,
不可胜极。(言物生之众,禀化各殊,目视口味,尚无能尽之,况于人心,乃能包括耶。)嗜欲不同,各有所 通。(按∶人性多偏,故嗜欲亦异。)天食人以五气,地食人以五味。天以五气食人者,臊气凑肝,焦气凑心,
香气凑脾,
腥气凑肺,腐气凑肾也。地以五味食人者,酸味入肝,苦味入心,甘味入脾,辛味入肺,咸味入肾也。阴阳应 象论曰∶“阳为气,阴为味。”五气入鼻,藏于心肺,上使五色修明,音声能彰。五味入口,藏于肠胃,味有 所藏,以养五气。(心荣面色,肺主音声,故气藏于心肺,上使五色修洁分明,音声彰着。气为水母,故味 藏于肠胃,内养五气。按∶五气入鼻,无所不到,何独藏于心肺耶?盖心者血脏也,气由鼻入,先行本脏,而 后会于心而生血,惟生血,故能使五色修明也。肺者气龠也,鼻为肺窍,气由鼻入,会于肺而后颁布于各脏,
清浊于是乎分焉,惟能厘清浊,故使音声彰着也。谓之藏于心肺,宜矣。至于五味入口,藏于肠胃,而五脏之气 即借之以养者,盖人必具五脏以生,而五脏又必须五气而运。然非饮之食之,则五脏之气亦干槁而闭塞矣。是 五脏之气,必借五味之气以养也。)气和而生,津液相成,神乃自生。
帝曰∶脏象何如?(象谓所见于外,可阅者也。)岐伯曰∶心者,生之本,神之处也。其华在面,其充在 血脉,为阳中之太阳,通于夏气。(心者,君主之官,神明出焉,万物系之以兴亡,故曰心者,生之本,神之 处也。火气炎上,故华在面。心生血,其主脉,故充在血脉。心王于夏,气合太阳,以太阳居夏火之中,故曰 阳中之太阳,通于夏气也。按∶王本作神之变,元起、太素并作神之处,良是,今从之。)肺者,气之本,
魄之处也。其华在毛,其充在皮,为阳中之少阴,通于秋气。(肺藏气,其神魄,其合皮毛,故云。按∶王本 阳中之太阴,甲乙、太素并作少阴。新校正云∶“肺在十二经虽为太阴,然在阳分之中当为少阴也。”良是,
今从之。)肾者,主蛰封藏之本,精之处也。其华在发,其充在骨,为阴中之太阴,通于冬气。(地户封闭,
蛰虫深藏,肾又主水,受五脏六腑之精而藏之,故云主蛰封藏之本,精之处也。脑为髓之海,肾主骨髓,发者 脑之所养,故华在发,充在骨也。