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313-素问经注节解*导航地图-第199页|进入论坛留言



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痛引肩,目KTKT然,时遗溲。(解脉,散行脉也,言不合而别行也。此足太阳之经,起于目内,上额交巅,上循肩,挟脊抵腰中,入循膂,络肾,属膀胱,下入中,故病斯候也。又其支别者,从内别下贯胂,循髀外后廉而下,合于中。两脉如绳之解股,故名解脉也。)刺解脉在膝筋肉分间外廉之横脉出血,血变而止。(膝后两旁大筋双上股之后,两筋之间,横文之处,努肉高起,则中之分也。古中诰以中为太阳之。
当取外廉有血络横见,迢然紫黑而盛满者,乃刺之,当见黑血,必候其血色变赤乃止,血不变赤,极而泻之,必行血色变赤乃止,此太阳中经之为腰痛也。)解脉令人腰痛如引带,常如折腰状,善恐。(足太阳之别脉,自肩而别下循背脊,至腰而横入髀外后廉,而下合中,故若引带如折腰之状。按∶新校正云∶“甲乙经如引带作如裂,善恐作善怒也。”)刺解脉在中结络如黍米,刺之血射以黑,见赤血而已。(中则委中穴,足太阳合也,即膝后屈处,中央约文中动脉。
刺五分,留七呼,灸三壮,此经刺法也。今则取其结络大如黍米者,当黑血箭射而出,见血变赤,然可止也。按∶新校正云∶“全元起云∶有两解脉,病源各异,恐误,未详。”)同阴之脉令人腰痛,痛如小锤居其中,怫然肿。足少阳之别络也,并足少阳经上行,去足外踝上五寸,乃别走厥阴,并经下络足跗,故曰同阴脉也。怫,怒也,言肿如嗔怒也。(按∶新校正云∶“太素小锤作小针。”)刺同阴之脉,在外踝上绝骨之端,为三。(绝骨之端如前三分,阳辅穴也,足少阳脉所行。
刺五分,留七呼,灸三壮。)阳维之脉令人腰痛,痛上怫然肿。(阳维起于阳,则太阳之所生,奇经八脉,此其一也。)刺阳维之脉,脉与太阳合下间,去地一尺所。(太阳所生,与正经并行而上,至下复与太阳合而上也。下去地一尺,是则承光穴,在锐肠下肉分间,陷者中。刺七分,灸五壮。以其取肠下肉分间,故云合下间。按∶新校正云∶“穴之所在,乃承山,非承光也。山字误为光。”)衡络之脉令人腰痛,不可以俯仰,仰则恐仆,得之举重伤腰,衡络绝,恶血归之。
(衡∶横也,谓太阳之外络自腰中横入髀外后廉而下与中经合于中者。今举重伤腰,则横络绝,中经独盛,故腰痛不可以俯仰矣。一经作冲绝之脉,传写鱼鲁之误也。若是冲脉,中诰不应取太阳脉委阳、殷门之穴也。)刺之在阳、筋之间、上数寸衡居,为二,出血。(横居二穴,谓委阳、殷门,平视横相当也。阳谓浮穴上侧委阳穴也。筋之间谓膝后中两筋之间,殷门穴也。二穴各去臀下横文六寸,故曰上数寸也。委阳刺七分,留五呼,灸三壮。殷门刺五分,留七呼,灸三壮。
故曰衡居为二。按∶新校正云∶“详王氏云浮穴上侧委阳穴也,按甲乙经委阳在浮穴下一寸,不得言上侧也。”)会阴之脉令人腰痛,上漯漯然汗出,汗干令人欲饮,饮已欲走。(足太阳之中经也。其脉循腰,下会于后阴,故曰会阴之脉。其经自腰下行至足,今阳气大盛故痛,上漯漯然汗出。汗液既出,则肾燥阴虚,故汗干令人欲饮水以救肾也。水入腹已,肾气复生,阴气流行,太阳又盛,故饮水已又欲走也。按∶漯,他合切,汗出貌。)刺直阳之脉上三,在跷上下五寸横居,视其盛者出血。
(直阳之脉,则太阳之脉,挟脊下行贯臀,下至中,下循,过外踝之后,条直而行者,故曰直阳之脉也。跷为阳跷所生申脉穴,在外踝下也。下则下也。言此刺处在下五寸,上承中之穴,下当申脉之位,是谓承筋穴,即中央如外陷者中也,太阳脉气所发。禁不可刺,灸三壮。今云刺者,谓刺其血络之盛满者也。两皆有太阳经气下行,当视两中央有血络盛满者乃刺出之,故曰视其盛者出血。按∶新校正云∶“详上云会阴之脉令人腰痛,此云刺直阳之脉者,详此直阳之脉即会阴之脉也,文变而事不殊。
又承筋穴注云中央如外,甲乙经及骨空论注无如外字。”)飞阳之脉令人腰痛,痛上怫怫然,甚则悲以恐。(是阴维之脉也,去内踝上五寸分中,并少阴经而上也。少阴之脉前,则阴维脉所行也。足少阴之脉,从肾上贯肝膈,入肺中,循喉咙,挟舌本。其支别者,从肺出络心,注胸中。故甚则悲以恐也。恐者生于肾,悲者生于心。按∶悲为肺志,注谓生于心,误矣。)刺飞阳之脉,在内踝上五寸,