,自然之理也。然所谓气尽者,非必竭尽而无有也,偏虚偏盛,
皆能为害。即如天地之气。阳根于阴,阴为阳之根,是为至阴。阴虚则不能维阳而气上浮,是天气绝也。阴实
本于阳,阳为阴之本,是为至阳。阳盛则天气亢而火烁水,故地气因之不足也。)阴阳并交,至人之所行。阴
阳并交者,阳气先至,阴气后至。(……按∶并交谓阴阳相济而无偏胜之害,故惟至人能之也。然以相济言,
则见其并交,而即其气机之运动,则不无先后之次焉。何则?天地之道,地随天转,月随日行,妇随夫倡,血
随气生,其先其后,乃不易之至理,非仅如注言阳速阴迟而已也。)是以形弱气虚,死。(中外俱不足也。)
形气有余,脉气不足,死。(脏衰,故脉不足也。)脉气有余,形气不足,生。(脏盛,故脉气有余。)是以
诊有大方,坐起有常,(坐起有常则息力调适,故诊之方法必先用之。)出入有行,以转神明,必清必净,上
观下观,司八正邪,别五中部,按脉动静,(按∶外以运动其神机,内以清净其视听,而后八节所感之邪,
五脏部分之病,皆可以按尺寸而知之矣。)循尺滑涩寒温之意,视其大小,合之病能,逆从以得,复知病名,
诊可十全,不失人情。(按∶循,抚循也。尺,尺肤也。滑者血实,涩者血虚,寒则气衰,温则气盛,谓以手
抚循尺之皮肤,视大小便之通塞,而更为之参验夫病情,诊之道其全矣乎。然此犹医者分内之事,而不知最难
调停最难测识者,其惟人情乎。有病患之情,有旁人之情,有同道人之情,人情种种不一,必使之贴然相安,
而后病乃可得而治也,则甚矣不失人情之难也。前辈张景岳作
类经,中有不失人情论,曲折周至,洋洒数千言,感慨无限。噫!欲治病而使医者若此,其亦可谓不情矣。)故
诊之或视息视意,故不失条理。(……按∶息为病候之一端,意则人情之多变,皆医中之条理,必谨视而无失
也。)



<目录>外篇\卷之九

<篇名>解精微论

属性:涕者鼻之液,泪者目之液,居五液之二,虽皆悲哀之所致,然外感风寒,鼻亦能涕,篇中尚未言及,惟目
中风则泪出,篇末已并及之,要其辨论悲泣水火之义,至精至微,故曰解精微也。
黄帝在明堂。雷公请曰∶……哭泣而泪不出者,若出而少涕,其故何也?(言何脏之所为而致是乎。按∶
哭者有声有泪,然亦有叫号而无泪者。泣者有泪无声,徐氏曰∶“哭之细也。”出而少涕,谓泪出而涕不出也。)
帝曰∶在经有也。(灵枢经有悲哀涕泣之义。)复问∶不知水所从生,涕所从出也。(复问谓重问也,欲知水涕
所生之由也。)帝曰∶……夫心者五脏之专精也,(专,任也,言五脏精气任心之所使,以为神明之府。)目
者其窍也,(神内守,明外鉴,故目其窍也。按,目本肝之窍,然目之神,心之神也,故目亦其窍。)华色者
其荣也。(华色其神明之外饰。)是以人有德也,则气和于目。有亡忧,知于色。(气和则神安,神安则外鉴明
矣。气不和则神不守,神不守则外荣减矣。按∶有亡忧,注言“有亡也,忧知于色”,似未妥。亡古作无,谓
有忧无忧,观色而知也。亡,平声。)是以悲哀则泣下,泣下水所由生。水宗者积水也,积水者至阴也,至
阴者肾之精也。宗精之水所以不出者,是精持之也,辅之裹之,故水不行也。夫水之精为志,火之精为神,水
火相感,神志俱悲,是以目之水生也。(目为上液之道,水火相感,神志俱悲,水
液上行,方生于目。)故谚言曰∶“心悲名曰志悲。”志与心精共凑于目也。(水火相感,故曰“心悲名曰志
悲。”神志俱升,故志与心神共奔凑于目。)是以俱悲则神气传于心,精上不传于志而志独悲,故泣出也。
泣涕者脑也,脑者阴也,(五脏别论以脑为地气所生,皆藏于阴而象于地,故言脑者阴,阳上铄也,铄则消也。)
髓者骨之充也。(充,满也,言髓填于骨,充而满也。)故脑渗为涕。(鼻窍通脑,故脑渗为涕,流于鼻中矣。
按∶易萃上九曰∶“ 咨涕 。”涕与 音略同,而义大别。孔疏云∶“自目出曰涕,自鼻出曰 。”今以涕
为鼻出者,传写之误,或古以涕 通用耶。)志者骨之主也,是以水流而涕从之者,其行类也。(类谓同类。)夫
涕之与泣者,譬如人之兄弟,急则俱死,生则俱生,(同源故死生俱。)其志以早悲,是以涕泣俱出而横行也。
夫人涕泣俱出而相从者,所属之类也。(所属谓于脑也。按∶水源于肾,人水之精为髓,髓实藏于脑,人悲则
火动水浮,泫然而泣,潜然泪下,脑亦渗而为涕矣,此皆以类相从,同为所属故也。)雷公曰∶……哭泣而泪
不出者,若出而少,涕不从之,何也?(怪其所属同,而行出异也。按∶此问意重前,因帝但答水