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420-素问经注节解-第182页

宜锋针;破痈肿,出脓血,宜 针;调阴阳,去暴痹,宜员利针;治经络中痛痹,宜毫针;痹深居骨解 腰脊节腠之间者,宜长针;虚风舍于骨解皮肤之间,宜大针。此之谓各有所宜。按∶ 音时。 音批。)补泻 之时者,与气开阖相合也。(气当时刻谓之开,已过未至谓之阖。时刻者,然水下一刻,人气在太阳;水下二 刻,人气在少阳;水下三刻,人气在阳明;水下四刻,人气在阴分。水下不已,气行不已,如是则当刻者谓之 开,过刻及未至者谓之阖也。按∶新校正云∶“详自篇首至此,文出灵枢经,素问解之,互相发明也。”甲乙 经云∶“补泻之时,以针为之。”略同。)九针之名各不同形者,针穷其所当补泻也。(……各不同形,谓长短 锋颖不等。穷其补泻,谓各随其疗而用之也。按∶九针之形,今具甲乙经。)如临深渊者,不敢堕也。(不敢堕慢,
失补泻之法也。)手如握虎者,欲其壮也。(壮谓持针坚定也。针经曰∶“持针之道,坚者为宝。”则其义也。
按∶王注坚者为实,甲乙经作宝,是也,今改从之。)神无营于众物者,静志观病患,无左右视也。(……目 绝妄视,心专一务,则用之必中,无惑误也。)
帝曰∶余闻九针,上应天地四时阴阳,愿闻其方,令可传于后世以为常也。岐伯曰∶夫一天、二地、三人、
四时、五音、六律、七星、八风、九野,身形亦应之,针各有所宜,故曰九针。(按∶新校正云∶“详此文与 灵枢经相出入。”)人皮应天,(复盖于物,天之象也。)人肉应地,(柔浓安静,地之象也。)人脉应人,
(盛衰变易,人之象也。)人筋应时,(按∶刚柔相维,象四时之递禅。)人声应音,(按∶声有清浊,如五 音之不齐。)人阴阳合气应律,(交会气通,相生无替,则律之象。)人齿面目 应星,(按∶全元起云∶人面应七星者,所谓面有七孔应之也。)人出入气应风,(按∶呼吸善变,与风相应。)
人九窍三百六十五络应野。(按∶经络之多,如九野之广。)故一针皮,二针肉,三针脉,四针筋,五针骨,
六针调阴阳,七针益精,八针除风,九针通九窍,除三百六十五节气,此之谓各有所主也。(……一 针,二 员针,三 针,四锋针,五 针,六员利针,七毫针,八长针,九大针。按∶九针之形,不同如此,病宜何针,
各有所主,如前注所云是也。)
<目录>外篇\卷之八<篇名>脉解篇属性:脉解者,解脉也。凡三十四段,初无问答原委,惟就一节言之,有合处,有不合处。如所解诸证,每以月 间为言,窃谓人之生病,无日不有,岂是月分可拘。未敢竟删,存古篇目而已。
太阳所谓肿腰 痛者,正月太阳寅,寅,太阳也,( 谓臀肉也。正月三阳生,主建寅,三阳谓之太阳,故 曰寅太阳也。)正月阳气出在上,而阴气盛,阳未得自次也,(正月虽三阳生而天气尚寒,以其尚寒,故曰阴 气盛。次谓立王之次也。)故肿腰 痛也。(以其脉抵腰中,入贯臀故尔。)病偏虚为跛者,正月阳气冻解地 气而出也,所谓偏虚者,冬寒颇有不足者,故偏虚为跛也。(以其脉循股内后廉,合 中,下循 ,过外踝之 后,循京骨,至小趾外侧故也。按∶新校正云∶“详王氏云,其脉循股内,殊非。按甲乙经太阳流注不到股内,
股内乃髀外之误,当云髀外后廉。”)所谓强上引背者,阳气大上而争,故强上也。(强上谓颈项噤强也,
甚则引背矣。所以尔者,以其脉从脑出,别下项背故也。)所谓耳鸣者,阳气万物盛上而跃,故耳鸣也。(以 其脉支别者,从巅至耳上角故尔。)所谓甚则狂巅疾者,阳尽在上而 阴气从下,下虚上实,故狂巅疾也。(以其脉上额交巅上,入络脑。其支别者,从巅至耳上角。故狂巅疾也。
顶上曰巅。按∶诸病无狂巅之名,经虽连说,乃二项也。狂者癫狂,火气偏盛,神明昏乱,所谓重阳者狂也。
巅,顶巅也,头为诸阳之聚,阳尽在上,其病不一,总名曰巅也。注殊无分别。)所谓浮为聋者,皆在气也。
(亦以其脉至耳故也。)所谓入中为喑者,阳盛已衰,故为喑也,(阳气盛入中而薄于胞肾,则胞络、肾络气 不通,胞之脉系于肾,肾之脉挟舌本,故喑不能言也。)内夺而厥则为喑俳,此肾虚也,(俳,废也。肾之脉 与冲脉并出于气街,循阴股内廉,斜入 中,循 骨内廉,及内踝之后入足下。故肾气内夺而不顺,则舌喑足 废。故云此肾虚也。按∶太阳膀胱内合于肾,肾虚则喑俳。喑,口不能言;俳,手足瘫痪也。肾脉挟舌本,故 病则不能言。肾主骨,肾虚则骨痿而无力,故俳也。喑俳为肾虚之所致,而世尽以风痰治之者,误也。新校正 云∶“详王注肾之脉与冲脉并出,按甲乙经是肾之络,况王注痿论并奇病论、大奇论,并云肾之络,则此脉字 当为络也。”)少阴不至者,厥也。(少阴,肾脉也。若肾气内脱,则少阴脉不至也。少阴之脉不至,是则太 阴之气逆上而行也。)少阳所谓心胁痛者,言少阳盛也,盛者,心之所表也,(按∶少阳者,胆脉也。胆脉行于 两胁,少阳盛则木强火炽,故心