但钩等，为
已当死，又何能藏筋藏血，且亦是真脏而非脏真也。况于散、通、濡、高、下五字之义，竟无着落。）
夏胃微钩曰平，钩多胃少曰心病，但钩无胃曰死。胃而有石曰冬病，（按，夏火畏水，故至水王之时则
病也。）石甚曰今病。（按∶若水邪极盛，其病即发。）脏真通于心，心藏血脉之气也。（按∶其在于心也，
心为五脏主，无所不通。心得和平之气，包藏血脉而无壅闭之患也。）
长夏胃微软弱曰平，弱多胃少曰脾病，（按∶脾胃尤贵和平，故太强病，太弱亦病。微软弱者，虽弱而无
太过之患，若过弱则健运失职而脾病。）但代无胃曰死。（按∶春弦、夏洪、秋毛、冬石，四时迭换，是相
代也。而土则分王于四季，故弦洪毛石，脉各带缓，为有胃气。若反是，则名但代无胃之脉，为必死也。）软
弱有石曰冬病，（按∶凡人之病多见于其所不胜，故肝心二脏皆病于毛石，而脾肺肾反病于其所胜者，何也？
五脏之气无常也，盛则足以抗所不胜，衰则见侮于所胜。如脾者土也，土之所不胜者木，所胜者水。乃木不盛
而水盛，故脉来见石也。石者冬脉，水之气也。水本畏土，今脾弱土虚而水无所畏，至于冬则水愈王而脾病。
若水邪王极，土不能制，且不必至冬而即病矣，是故下文曰石甚则今病也。或曰∶同一五脏也，肝心见制于所
不胜，独不见侮于所胜，脾肺肾见侮于所胜，独不见制于所不胜乎？曰∶见制于所不胜者常也，见侮于所胜者
变也，天地之理有常必有变。岐伯欲并着其理，而偶以肝心当其常，脾肺肾尽其变耳，读者幸毋拘文牵义可也。
知土之见侮于水，则知金水之见侮于木火，可
类推矣。）石甚曰今病。（按∶王本作弱甚，于义不合。甲乙经作石甚，是也，从之。）脏真濡于脾，脾藏肌
肉之气也。（按∶脾乃湿土，内运水谷，外养肌肉，和缓之气本根于脾。如上无所制，下无所侮，脾自濡润，
而一身之气皆其所养矣。）
秋胃微毛曰平，毛多胃少曰肺病，但毛无胃曰死。毛而有弦曰春病，弦甚曰今病。脏真高于肺，以行荣
卫阴阳也。（肺处上焦，故脏真高也。以其自肺宣布，故云以行荣卫阴阳也。）
冬胃微石曰平，石多胃少曰肾病，但石无胃曰死。石而有钩曰夏病，钩甚曰今病。脏真下于肾，肾藏骨
髓之气也。（肾主下焦，故云脏真下也。按∶肾为五脏之根，位处于下。肾苟无病，则和缓之气，两肾相通。
肾主骨，骨藏髓，其本根固，则精自生而形自盛也。）
胃之大络，名曰虚里，贯膈络肺，出于左乳下，其动应衣，脉宗气也。（……宗，尊也，主也，谓十二经脉
之尊主也。按∶胃之大络所以谓十二经脉之宗者，胃为水谷之海，人借之以有生，气血因之以长养故也。）
欲知寸口太过与不及，寸口之脉中手短者，曰头痛∶寸口脉中手长者，曰足胫痛。（短为阳气不及，故病
于头；长为阴气太过，故病于足。按∶中手谓按之而应手也。）
寸口脉中手促上击者，曰肩背痛。（按∶促上击者，洪大急数之脉也，阳盛火炽之候。人身以背为阳，
阳火太过，故肩背痛也。）
寸口脉沉而坚者，曰病在中；寸口脉浮而盛者，曰病在外。（沉坚为阴，故病在中；浮盛为阳，故病在外也。）
寸口脉沉而横，曰胁下有积，腹中有横积痛。（亦阴气内结也。按∶脉道本直，其有不直而横者，乃有积
块伏匿于其内。）
脉虽但言横，而有力可知也。仲景云∶“积者，脏病也，终不移；聚者，腑病也，发作有时，展转痛移，为可
治。……诸积大法∶脉来细而附骨者，积也。寸口，积在胸中；微出寸口，积在喉中。关上，积在脐旁；上关
上，积在心下；微下关，积在少腹。尺中。积在气冲。脉出左，积在左；脉出右，积在右；脉两出，积在中央。
各以其部处之。”
寸口脉沉而喘，曰寒热。（喘为阳吸，沉为阴争，争吸相搏，故寒热也。按∶呼吸频促谓之喘，脉亦何以
喘名也？喘者，脉来急数，如气之喘促也。寒热者，或寒先而热后，或寒往而热来也。沉为寒，数为热也。）
脉盛滑坚者，曰病在外；脉小实而坚者，病在内。（盛滑为阳，小实为阴；阴病在内，阳病在外也。）
脉小弱以涩，谓之久病；脉滑浮而疾者，谓之新病。（小为气虚，涩为无血，血气虚弱，故云久远之病也；
滑浮为阳足，脉疾为气全，阳足气全，故云新浅之病也。）
脉急者，曰疝瘕，少腹痛。（按∶疝为寒凝，瘕为气积，寒气凝积，少腹必痛也。何者？寒则脉急也。）
脉滑曰风，脉涩曰痹。（滑为阳，阳受病则为风；涩为阴，阴受病则为痹。）
缓而滑曰热中，盛而紧曰胀。（缓谓纵缓之状，非动之迟缓也。阳盛于中，故脉滑缓；寒气痞满，故脉盛
紧也。）
脉从阴阳，病易已；脉逆阴阳，病难已。脉得四时之