行,代则气断续而血内壅,血内壅则小大二便皆见脓血矣。)
诸过者切之,涩者阳气有余也,滑者阴气有余也。(阳有余则血少,故脉涩,阴有余则血多,故脉滑也。)
阳气有余为身热无汗,阴气有余为多汗身寒,阴阳有余则无汗而寒。(按,身热无汗者,火盛而气闭,外感伤
寒,阳分病也。多汗身寒者,气虚自汗,治宜温补者也。阳盛无汗,阴盛身寒,治宜温散,仲景
之用附子细辛汤是也。证治之妙,可即是而推矣。)
推而外之,内而不外,有心腹积也。(按∶浮按不见,沉着于内,心腹之间必有蓄积。)推而内之,外而
不内,身有热也。(按∶重按不见,脉浮于外,邪热在表也。)推而上之,下而不上,腰足清也。推而下之,
上而不下,头项痛也。(按∶上谓寸,下谓尺也。寸主头项,尺主腰足。是故上推之而病脉见于下,是下部虚寒;
下推之而病脉见于上,为火升头项。知脉之升降浮沉,则知病之所在而可以施治矣。王本推而上之,上而不下,
推而下之,下而不上,误矣。按甲乙经,推而上之作下而不上,推而下之作上而不下,是也。今改从之。)按
之至骨,脉气少者,腰脊痛而身有痹也。(阴气大过故尔。按∶重按之而脉微欲绝者,是为阳虚无气,命门火
衰,在腰脊则阴寒而痛,在身中必有不知痛痒处也。)



<目录>内篇\卷之二

<篇名>平人气象论

属性:平人,无病之人也。脉有常道,反常则病。有病无病,气象自是不同也。
黄帝问曰∶平人何如?岐伯对曰∶人一呼脉再动,一吸脉亦再动,呼吸定息脉五动,闰以太息,命曰平人。
平人者不病也,常以不病调病患,医不病,故为病患平息以调之为法。(经脉一周于身,凡长十六丈二尺。
呼吸脉各再动,定息脉又一动,则五动也。计二百七十定息,气可环周。然尽五十营,以一万三千五百定息,
则气都行八百一十丈。如是则应天常度,脉气无不及太过,气象平调,故曰平人也。按∶人身之脉,与天合度,
是故推演其数,为千为万,为尺为丈,理自不诬。然欲以之治病,则未免迂阔,不若就文诠释之为真切也。再
动者脉二至,一呼一吸脉各再动,是脉四至也。呼吸定息脉五动者,谓呼吸之间,气稍一停,脉又一至,是共
五动也。闰以太息者,天地之气,积余而成闰,故闰者气之余
也。太息者息之半,谓脉既五动,而复有余气氤氲于指下,所谓脉有神者也。如是则谓无病,不如是则病,
而医可以施治矣。)
人一呼脉一动,一吸脉一动,曰少气。(呼吸脉各一动,准候减平人之半。按∶脉者气血之精华,气弱血
虚,则脉来不及。曰少气,而少血在不言中矣。)人一呼脉三动,一吸脉三动而躁,尺热曰病温,尺不热脉滑
曰病风,脉涩曰痹。(呼吸脉各三动,准过平人之半。尺者阴分位也,寸者阳分位也。然阴阳俱热,是则为温;
阳独躁盛,则风中阳也;滑为阳盛,故病为风;涩为无血,故为 痹也。躁谓烦躁。按∶呼吸脉各三动,是六
至之数脉也,躁则数之极矣。尺谓尺泽肤也,注作尺寸,误矣。言脉既有六至之数躁,而尺内皮肤又且焦热,
为温热之病无疑。若尺肤不热,其脉但数而滑,是火因风炽,为病起于风。若尺肤不热,脉亦不滑,惟数而涩
者,是火盛燥血,其病为痹而不仁也。滑涩俱根数躁言,脉涩又根尺不热言。经衣冠文物说脉是脉,尺是尺,但读
语气自见,启玄何不之察耶。)人一呼脉四动以上曰死,脉绝不至曰死,乍疏乍数曰死。(呼吸脉各四动,准
候过平人之倍,计二百七十息,气行三十二丈四尺,况其以上耶。脉法曰∶“脉四至曰脱精,五至曰死。”然
四至以上,亦近五至也,故死矣。然脉绝不至,天真之气已无,乍疏乍数,胃谷之精亦败,皆死之候。)
平人之常气禀于胃,胃者平人之常气也。(常平之气,胃气致之,灵枢经曰∶“胃为水谷之海”也。)人
无胃气曰逆,逆者死。(按∶人非饮食则不生故也。)春胃微弦曰平,(按∶弦者肝脉,肝属木,旺于春。微
弦者,弦而缓,肝之平脉,是曰春胃也。所以然者,胃脉缓也。后同。)弦多胃少曰肝病,(按∶弦多则急而
不缓,故病见也。)但弦无胃曰死。(按∶纯乎劲急,绝无和缓之气,是真脏见也,焉得不死。)胃而有毛曰秋
病,(毛,秋脉,金气也。按∶春脉见毛,木受金刑,虽有胃气,至金王时亦必病矣。)毛甚曰
今病。(按∶若金邪王极,其病即发,木不能胜故也。)脏真散于肝,肝藏筋膜之气也。(按∶脏真解,注不明
确。夫五脏既以胃气为本,是胃者五脏之真气也,故曰脏真。无病之人,胃本和平,其气随五脏而转。是故入
于肝,则遂其散发之机,于是肝得和平之气以养其筋膜而无劲急之患。若以五脏之脉为脏真,是但弦