左旋
。白芍细茶反佐。葱白正治伤寒。)某秋患疟。大为医人所误。初则表散。继则滋补。延及月余。肌肉尽削。寒热不休。且善呕恶食。溺清畏冷。孟英诊视曰足太阴湿疟也。以金不换正气散三啜而安。（此病近因在误于滋补。补住实邪。则肌肉尽削。寒热不休。滋补则败脾阳。故善呕恶食。溺清畏冷。姜汁制茅苍术五钱。姜汁制根朴去粗皮三钱。广藿梗二钱。赖氏陈皮二钱。二味均次入。姜制半夏米八钱。)钟耀辉年逾花甲。在都患肿。起自肾囊。气逆便溏。
诸治不效。孟英治之。切其脉微而弱。询其溺清且长。五苓八正肾气五皮遍尝之矣。孟英曰。此土虚不制水也。通利无功。滋阴亦谬。法宜补土胜湿。予大剂参术。果即向安。（土炒潞党五钱。土炒茅术五钱。酒炒白芍一钱五分。土炒西三钱。土炒甘草二钱。土炒干姜五钱。炒故纸杵五钱。熟附片五钱。北五味杵三钱。土炒陈木瓜三钱。肾为脾胃根键。大凡脾阳极败。如不挟风寒痰滞。非兼补肾阳不可木瓜不独入脾消肿合参草酸甘化阴。姜附虽多。绝无偏阳温燥流弊。
)金元章媳。甲午新寡后。患脓窠疥。大抵湿热之病。疡医连某疑为遗毒。竟作梅疮治。渐至上吐下利。不进饮食。另从内科治。亦无寸效。延至次年春令。更兼腹痛自汗。汛愆肌削。诸医望而却走。孟英视之。曰此胃气为苦寒所败。肝阳为辛热所煽。前此每服阳刚。即如昏冒。稍投滋腻。泄泻必增。遂谓不治之证。未免轻弃。乃以四君子加左金椒梅莲子木瓜余粮石脂等出入为方。百日而愈。第汛犹未转也。诸亲友环议通经。孟英力辨此非经阻可通之证。
惟有培养生化之源。使气旺血生。则流行自裕。恪守其方。服至仲冬。天癸至而肌肉充。（上吐下利。不进饮食。此胃气为苦寒所败之征。肝阳逆上。则脾土受伤。阴精不能自秘。故腹痛自汗。肝统血。肝伤则汛愆。肝贼脾。则气血不充而肌削。阳刚之药愈伤肝。故如昏冒。滋腻之药愈败脾。故增泄泻。此证用药虽易相妨。然究以苦寒败胃为主要。肝附于脾。脾治则肝治。宜先益其胃阳。使中气有权。乃能循序施药。炒潞党五钱。白茯苓干切三钱。炒白术三钱。
炒甘草二钱。川椒红二分次入。陈木瓜三钱。禹余粮炒赤石脂二味各一钱。研粗末冲和药服。药送左金丸六分。陈莲子十粒。去心不去皮。四君合椒红维持胃气。左金合木瓜酸苦以泄肝阳。莲子守补敛涩。余粮石脂炒研和服。系遵喻氏法以涩肠止涩。孟英力辨此非经阻可通之证。盖经阻可通。系阳实气充。经期偶服生冷停瘀。病在血不在气。且气旺可受通经峻药。此证气虚不能生血。病在气不在血。)朱恒山久患胸痞多痰。诸药罔瘳。孟英诊曰清阳之气不司旋运也。
予参苓术之剂。豁然顿愈。（久病必实中挟虚。胸痞痞字注重。胸痞则气虚短于升降。此证系阳虚非痰实。炒潞党五钱。炒黄三钱。白茯苓干切三钱。姜汁制茅术四钱。西薤白打次入三钱。制半夏三钱。赖氏陈皮一钱。炒干姜三钱。煨姜三片。)郑九经越医陈六顺延医。服药后汗出昏狂。精流欲脱。孟英切其脉。既数且乱。沉取极细。曰此证颇危。生机仅存一线。亦斯人之阴分素亏。不可尽谓附桂之罪也。以元参知柏桑枝龙牡生地白芍甘草百合石斛栀子盐水炒淡豆豉为大剂灌之。
下咽即安。次日去栀豉甘草。加龟板鳖甲盐水炒橘红。十余帖而康。（阴分素亏。何堪附桂劫阴。孟英立言忠浓。学医者不可自恕。元参片一两。大生地八钱。二味开水泡汤去渣。用汤煎药。炒知母一钱五分。炒川黄柏一钱。整白芍杵先煎一两。生桑枝四钱。生甘草三钱。百合须三钱。鲜石斛杵先煎一两。黑栀皮三钱。淡盐水炒豆豉一钱五分。二味同次入。龙骨杵一两。牡蛎八两。石斛三味炭先煨六句钟。取汤合前元参生地汤代水煮药。此证险在精流欲脱。
龙牡涩精。急证急治。不得不用大剂。服法则分次徐灌。次日去栀豉甘草。则表解无汗可知。甘草非入下焦之品。故并去之。宜加血龟板二两。血鳖甲四两。以助龙牡而涩精止汗。煨时同前淡盐水炒橘红一钱。一派阴药中。不可无宣中降气之品以为反佐。)吴馥斋妹禀质素弱。嗣失怙恃。情怀悒悒。汛事渐愆。寝食皆废。肌瘦吞酸。势极可畏。孟英以高丽参盐水炒黄连甘草小麦红枣百合茯苓牡蛎白芍旋复花新绛等治之。各恙渐已。继参归地滋阴。康强竟胜于昔。
（情怀悒悒。则心火不生脾土而脾败。寝食皆废。病在气分。脾败则气不生血。故肌瘦。吞酸为肝郁生热
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