。知母黄连微泻其伤阴之热。下竭上厥。风火沸腾。生草白芍合用。暂缓其如火燎原之势。阴伤者阳亦伤。阳伤则阴润之药不能孤立以自行。故以茯苓奠其中枢。北地土性甘寒。北小麦夜吐花。麦皮最能凉人肌肤。汗止则阴渐复。龟板鳖甲牡蛎名三甲。最能潜纳虚阳。汗出然后昏瞀。阳愈升则阴愈竭。阳潜则汗止。何昏瞀之有。元参地黄泡煎去渣避其滞腻。三甲多煎则药色黑。取其沉敛。亦上病下取之义也。)赵子升夏病疟。急延孟英视之。曰。暑热为患耳。
不可胶守小柴胡也。予白虎汤一啜而瘥。(此证必面赤大汗饮冷舌赤脉数重按有力。生石膏一两先煎。酒炒知母三钱。宜去原方甘草粳米。加鲜竹叶二钱。黑栀皮三钱。冬瓜皮三钱。生冬瓜子四钱。鲜荷茎一尺五寸。)范丽门患温疟。孟英用白虎加桂枝以痊之。(生石膏六钱先煎。酒炒知母一钱五分。川桂枝四分。去草米。加丝瓜络三钱。晚蚕砂三钱。苦杏泥一钱。陈香薷五分。桂枝杏仁香薷同次入。)盛少云夏病湿热疟。孟英以白虎汤加苍术汤而安。
(此证湿虽化热。与湿未脱离关系。生石膏五钱先煎。酒炒知母一钱五分。生茅苍术二钱。去米草加云茯苓一钱五分。生苡仁三钱。鲜荷叶三钱。鲜芦根三钱。)某夏患疟。服柴胡药二三帖后。汗出昏厥。妄语遗溺。孟英切其脉洪大滑数。曰。阳明暑疟也。与伤寒三阳合病同符。处竹叶石膏汤。两剂而瘳。(此必阴虚之体。柴胡汤劫汗伤阴。汗出昏厥。妄语者。胃脘部位与心相近。胃热侵心则妄语。遗溺者。肺胃相近。热伤胃即伤肺。肺司周身气机升降。
肺阴为热邪所伤。则肺阳亦失其宣摄之用。故遗溺。脉洪大为阴虚。滑数为热实。生石膏八钱先煎。酒炒知母二钱。生甘草三钱。去粳米。加麦冬三钱。北沙参四钱。鲜竹叶二钱。黑栀皮三钱。冬瓜皮三钱。晚蚕砂三钱。炒苦杏云茯苓各一钱五分。)黄肖农患暑疟。孟英投白虎汤加西洋参数帖始愈。(暑能伤阴。生石膏八钱先煎。酒炒知母二钱。西洋参三钱。去米草。加元参片三钱。开水泡冲去渣鲜荷梗三钱。鲜芦根五钱。冬瓜皮三钱。晚蚕砂三钱。鲜茅根三钱。
苦杏泥一钱。陈香薷五分。)顾味吾妻病瘅疟。亦主是方而效。庄芝阶妻年逾花甲。痰热甚炽。孟英审视再四。亦予竹叶石膏汤而安。(人有阴脏阳脏之分。业医者不可不知。年逾花甲。痰热甚炽。必系阳脏。亦名偏阳之体。生石膏一两先煎。酒炒知母三钱次入。鲜竹叶二钱。去米草。加陈胆星一钱。炖和服。九节蒲六分研次入。川贝母三钱。姜竹茹三钱。生冬瓜子四钱。黑栀皮三钱。鲜荷茎三钱。苦杏泥钱半。)范蔚然八月患感旬余。诸医束手。孟英治之。
见其气促音微。呃忒自汗。饮水下咽。随即倾吐无余。曰。伏暑在肺。必由温散以致剧也。盖肺气受病。治节不行。一身之气。皆失其顺降之机。即水精四布。亦赖清肃之权以主之。气既逆而上奔。水亦泛而上溢矣。但清其肺。则诸恙自安。阅前服诸方。始则柴葛羌防以升提之。火借风威。吐逆不已。犹谓其胃中有寒。改用桂枝干姜以温燥之。火上添油。肺津欲绝。自然气促音微。疑其虚阳将脱也。径予参归蛤蚧柿蒂丁香以补而纳之。愈补愈逆。邪愈不出。
欲其愈也难矣。亟屏前药。以泻白散合清燥救肺汤。数服而平。(论证尽于原案。生桑白皮三钱。地骨皮四钱。生甘草三钱。去粳米。加姜炒川连八分。北沙参八钱。花麦冬三钱。冬桑叶四钱。苦杏泥一钱五分。鲜枇杷叶三钱刷包。清阿胶二钱炖和服。)何叟年近八旬。冬月伤风。有面赤气逆烦躁不安之象。孟英曰。此喻氏嘉言所谓伤风亦有戴阳证也。不可忽视。以东洋参细辛炙甘草熟附片白芍茯苓干姜五味胡桃肉细茶葱白一剂而瘳。孟英曰。此真阳素虚。
痰饮内动。卫阳不固。风邪外入。有根蒂欲拔之虞。误投表散。一汗亡阳。故以真武四逆诸法回阳镇饮。攘外安内以为剂。不可施之阳实邪实之伤寒。(戴阳阳外阴内。外实内虚。面赤气逆。烦躁不安。孟英诊断戴阳。必脉重按无力。不嗜冷冻饮料。高丽参三钱。北细辛八分次入。炒甘草三钱。熟附片五钱。炒白术三钱。酒炒白芍一钱五分。白茯苓干切三钱。炒干姜四钱。北五味杵先三钱。连衣胡桃肉五钱先煎。陈细茶一钱。连须鲜葱白三钱。去葱管次入。
姜附分两重于参苓术草。则四君能动荡补阳。而无着滞不行之弊。细辛为药入下焦之引导。干姜合四君坐镇中枢。五味胡桃潜纳浮阳。胡桃滋润得阳中之阴。与病情有相悦以解之妙
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