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。一剂而各证皆减。(辨阳虚在脉微弱如无。音哑肌削。先浓煎丽参一两。分次服以接续微阳。方用丽参五钱。炒白术三钱。酒炒焦白芍一钱五分。白茯苓干切三钱。炒熟附片五钱。肉桂心二钱。炒干姜三钱。陈木瓜三钱。炒苡仁三钱。炒白扁豆三钱。炒莲肉去心不去皮三钱。重用附桂干姜。方能鼓舞一派补药。)次日复诊。孟英曰∶气分偏虚。那堪吐泻之泄夺。误饵苦寒。微阳欲绝。昨予真武理中合法。脾肾之阳复辟矣。刚猛之品可以撤去。盖吐泻甚而津液伤。
筋失其养则为之转。薛生白比之痉病例可推也。凡治转筋。最要顾其津液若阳既回而再投刚烈。则津液不能复而内风动矣。此治寒霍乱之用附桂亦贵有权衡。不可漫无节制致堕前功也。即于前方裁去姜附肉桂。加黄石斛。服至旬日而愈。(前方加生黄五钱。钗石斛杵先五钱。)陈艺圃妻仲秋患霍乱转筋。自诊为寒。投热剂势益甚。延朱茂才视之。与艺圃见同药同。病尤剧。孟英诊之。曰∶寒为外束之新邪。热是内伏之真病。口苦而渴。姜附不可投矣。应予刘河间法。
不信。仍投热药。至口鼻出血而死。(霍乱分寒热两大门。先后投热剂病益重。且口苦而渴。热霍乱已确。口苦为热邪。渴为阴液已伤。方应用酒炒知母三钱。酒炒川连八分。鲜莲子四钱。活水芦根二两。鲜枇叶刷包三钱。生苡仁杵八钱。鲜荷杆二尺。陈木瓜三钱。生白蒺去刺一钱五分。淡吴萸次入四分。钗石斛杵先一两。)顾云坨体丰年迈。患疟于秋。脉芤而稍有歇止。孟英曰∶芤者暑也。歇止者。痰湿阻气机之流行也。大忌温补助邪。及予清解蠲痰之法。
病不少减。而大便带血。孟英曰。暑湿无形之气。平素多痰。邪反得以盘踞。颇似有形之病。清解不克胜其任。气血皆受其滋扰。必攻去其痰。使邪无根据附而病自去。切勿以高年而畏峻药。遂以桃仁承气汤加西洋参滑石芩连橘红贝母石斛为方。送礞石滚痰丸。径服二剂。下粘痰污血甚多。疟即不作。仍以清润法善后而康。(勘病制方。本参脉证。年迈而体丰。则必其人阳气尚充。且便血有倦否之分。倦者阳虚。不倦阳实。脉芤而稍有歇止句。重稍有歇止。
痰阻气则脉有歇止。去痰则脉无歇止。即无所谓芤。非单纯芤脉。妄用桃仁承气方义也。生厢黄三钱。开水泡冲去渣。生桃仁研三钱。西洋参三钱。西滑石四钱。姜炒枯芩一钱。姜炒川连六分。赖橘红一钱。川贝母杵三钱。钗石斛杵先五钱。药送礞石滚痰丸三钱。)邵子受妻患吐血。肌肤枯涩。口渴脉虚大。孟英曰。气分之阴亏也。温补既非。滋填亦谬。以参二冬知母百合玉竹石斛桑叶枇叶投之而愈。(吐血分虚实两大门。此为虚证。辨气分阴亏。在肌肤枯涩口渴脉虚大。
温补固与病情相反。滋填则系应补肺阴。误补肾阴。潞党参五钱。生黄五钱。花麦冬四钱。明天冬切三钱。酒炒知母一钱五分。百合须三钱。肥玉竹三钱。钗石斛八钱。冬桑叶四钱。蜜炙枇叶刷包三钱。)张春桥九月患疟。寒少热多。间二日而作。甫两发。形即清瘦。孟英诊曰。脉弦而细。尺中甚数。疾作于子夜。口干嗜饮。乃足少阴热疟也。两发遽尔形消。胡可玩视。方用元参生地知母丹皮地骨皮天冬龟板茯苓石斛桑叶。(辨肾经热疟。固在疾作子夜。
口干嗜饮。尤在尺中甚数。切脉万勿心粗气浮。炒元参八钱。炒大生地五钱。酒炒知母三钱。丹皮二钱。地骨皮四钱。明天冬切六钱。血龟板杵先三两。白茯苓三钱。钗石斛八钱。冬桑叶四钱。)金宽甫初冬患感。黄某进以姜桂之方。渐至足冷面赤。谵语烦躁。疑为戴阳束手。孟英诊曰。此伏邪晚发。误予升提。热浮于上。清解可安。饮之霍然。(热证气不下行则足冷。清其热则气下行而足温。面赤谵语烦躁。热邪在气。方用酒炒枯芩一钱五分。酒炒川连六分。
黑栀皮三钱。活水芦根二两。鲜竹茹三钱。鲜茅根五钱。南花粉四钱。鲜枇叶刷包三钱。鲜荷杆二尺。生苡仁杵八钱。陈胆星炖和服七分。生冬瓜子四钱。川贝母杵三钱。)周品方患冬温。顾听泉知其体属阴亏。病非风寒。不犯一分温升之药。证不能减。孟英于方中加贝母杏仁紫菀冬瓜子等味遂效。孟英尝云重病有轻取之法。于此可见。(此必听泉原方一味清解。少痰药及辛开之药。)邵秋子母年近六旬。春患寒热如疟。诸医杂治罔效。孟英视之。曰∶此湿邪久蕴。
已从热化。误投升补。动其肝阳。痰饮因而上逆。予通降之法。寒热即减病家误进首乌鳖甲等药。渐至脉伏胸痞。呃忒自汗