科学与文明 -05-古籍收藏 - -09-医藏 -10-中医理论
369-王氏医案绎注-第15页
四钱。明天冬切六钱。血龟板杵先三两。白茯苓三钱。钗石斛八钱。冬桑叶四钱。) 金宽甫初冬患感。黄某进以姜桂之方。渐至足冷面赤。谵语烦躁。疑为戴阳束手。孟英诊曰 。此伏邪晚发。误予升提。热浮于上。清解可安。饮之霍然。（热证气不下行则足冷。清其 热则气下行而足温。面赤谵语烦躁。热邪在气。方用酒炒枯芩一钱五分。酒炒川连六分。黑 栀皮三钱。活水芦根二两。鲜竹茹三钱。鲜茅根五钱。南花粉四钱。鲜枇叶刷包三钱。鲜荷 杆二尺。生苡仁杵八钱。陈胆星炖和服七分。生冬瓜子四钱。川贝母杵三钱。) 周品方患冬温。顾听泉知其体属阴亏。病非风寒。不犯一分温升之药。证不能减。孟英于方 中加贝母杏仁紫菀冬瓜子等味遂效。孟英尝云重病有轻取之法。于此可见。（此必听泉原方 一味清解。少痰药及辛开之药。) 邵秋子母年近六旬。春患寒热如疟。诸医杂治罔效。孟英视之。曰∶此湿邪久蕴。已从热化 。误投升补。动其肝阳。痰饮因而上逆。予通降之法。寒热即减病家误进首乌鳖甲等药。渐 至脉伏胸痞。呃忒自汗。渴饮不食。颧赤便泄。孟英再诊曰。此滋腻阻塞气机。清阳不司旋 运。痰饮闭滞隧络。非脱象也。补药不可进。以栝蒌薤白合小陷胸加菖蒲竹茹旋复贝母杏仁 紫菀枇叶投之。呃止脉出。大有转机。（脉伏胸痞四句。皆邪实热浮之象。病在气分。姜汁 拌蒌仁四钱。鲜薤白打一钱五分。姜炒川连八分。半夏曲一钱五分。石菖蒲次入六分。姜竹 茹三钱。旋复花绢包一钱五分。川贝母杵三钱。苦杏仁一钱五分。紫菀茸一钱。姜汁炒枇叶 刷包三钱。)病家又误姜桂频投。既而唇肿咽疼。不能进饮。舌干短硬。难出语言。复请孟 英救疗。予犀角地黄汤加玄参知母银花竹黄花粉胆星石菖蒲竹沥之类。六七剂吐出极臭胶痰 甚多。粥饮渐进。（唇肿咽疼四句。温燥大伤气分之阴。不能进饮。为痰升风上。壅塞清道 。大生地一两。玄参片一两。二味开水泡冲去渣。酒炒知母三钱。济银花八钱。天竹黄三钱 。南花粉四钱。陈胆星炖和服八分石菖蒲次入一钱。姜竹沥二两冲。) 上年秋燥冬暖。略无霜雪。河井并涸。九月天花流行。十不救五。儿殇日以百计。孟英曰∶ 此痘疫也。治法与常痘有异。且天令发泄不。主闭藏。入春恐多喉患。特刊加味三豆饮。生 绿豆生黑大豆（或用生白扁豆亦可。)生黄豆生甘草金银花。俾未种痘者预服免患。将出者恣 饮冀轻。又劝人频服青龙白虎汤。（原注。青果色青。清足厥阴内寄之火风而靖上腾之焰。
芦菔色白。化手太阴外来之燥热而肃下行之气。合而为剂。消经络留滞之痰。解膏粱鱼面之 毒 。用以代茶。则脏腑清和。不但可免喉病。)以杜来春喉患。次春不雨。喉症果多。孟英以 仲景白虎汤为救焚主剂。热已传营。用晋三犀角地黄汤相机加减。又刊青龙白虎汤方暨锡类 散方遍送。全活甚多。锡类散象牙屑（焙) 真珠（各二分) 飞青黛（六分) 头梅冰（三厘) 壁钱（二十个。俗名喜儿窠。木板上者勿用。) 西牛黄人指甲（各五厘。男病用女。女病用 男。合送济人。须分别配之) 共研极细。吹患处。流出恶涎即愈。
段春木妻烂喉。内外科治之束手。孟英视之。骨瘦如柴。肌热如烙。韧痰阻于咽喉不能咯吐 。须以纸帛搅而曳之。患处红肿白腐。龈舌皆糜。米饮不沾。汛事非期而至。脉左细数。右 弦滑。曰∶此阴亏之体。伏火之病。失于清降。扰及于营。先以犀角地黄汤清营分而调妄行 之血。（阴亏之体四句。确是此证病因。脉左细数为阴亏营热。右弦滑为气热痰实。治法先 血后气。此急则治标之权衡也。大生地八钱。开水泡冲去渣。济银花一两五钱。玄参片一两 。泡冲去渣。鲜荷根五钱。黑栀皮三钱。粉丹皮二钱。洋地滑皮五钱。钗石斛杵先一两。
)续予白虎汤 加西洋参等肃气道而泻燎原之火。（生石膏一两六 钱先煎。酒炒枯芩三钱。姜竹茹三钱。黑栀皮三钱。鲜芦根一两。南花粉四钱。陈胆星炖和 服一钱。钗石斛杵先一两。川贝母杵八钱。淡盐水炒橘红一钱五分。姜竹沥两大酒杯和服。
)外用锡类散扫痰腐而消恶毒。继投甘润药蠲余热而充津液。月余而起。（蠲热充津。系治气 分之热。酒炒知母三钱。活水芦根二两。鲜枇叶刷包三钱。鲜地骨皮五钱。泡淡海 一两。
连皮大荸荠三个。南花粉四钱。花麦冬三钱。连皮北梨切二两。乌梅肉三钱。青果杵先两个 。) 吴雨峰两孙种痘。下苗二三日发热咽疼。医误认痘将出。投以升透之药。赤斑似锦。喉烂如 焚。孟英令以青龙白虎汤代茶恣饮。竟得无恙。
潘洪畴孙种痘。下苗三日即咽痛。医予升散药。发热斑烂。七朝而夭。潘祥衍染痘。俗名天 花。咽喉烂至于舌。胸膈痞塞不通。牙关紧涩。小溲淋痛。口流紫黑血块。孟英视之曰。恶 血毒涎正欲其出。吹以锡类散。用碗盛其口。流出涎血甚多。咽喉牙环胸膈皆得渐舒。投以 犀角地黄汤加玄参银花童溺藕汁竹黄花粉贝母石菖蒲之类。渐以向安。继予生津填补而痊。
（咽喉烂至于舌五句。热炽阴伤。病情皆在上焦气分。大生地八钱。玄参片一