科学与文明 -05-古籍收藏-09-医藏 -10-中医理论

282-王旭高临证医案*导航地图-第61页|进入论坛留言



正在加载语音引擎...

在于当额眉棱,俱属阳明部位。已及半载,当养气血以化毒。大熟地党参川芎皂荚子茯苓土贝母黄当归生甘草银花土茯苓陈本体阴亏,四月间湿热成疡,溃脓而愈。愈后正虚,肝风升动,眩晕跌仆,以致腿股环跳受伤,漫肿色白,而生附骨痰疽。今二便阻塞,少腹胀满,将有肠痈之变。忍冬藤丹皮桃仁延胡索鲜首乌车前子归身牛膝血珀(五分,研末,药汁调下)某湿热积聚,阻于少阳。病起发热,便少腹偏右板痛,足屈不伸,小肠痈也。身热不止,防其成脓。
甘草桔梗枳壳苏梗赤苓土贝母砂仁延胡索焦楂肉川楝子泽兰叶许肝胆郁火,凝结成痰。腮颊硬肿,牙关不开,此骨槽痰也。脉象郁涩,气失利畅,药力不易见效。柴胡黑山栀香附秦艽制僵蚕石决明土贝母丹皮桑叶郁金骨碎补刺蒺藜钩钩某鼓槌多骨流痰,脓孔甚多,手掌及腕皆肿硬,而色紫不痛。已出过多骨,出骨之处已敛,而余外仍肿。此风毒湿热锢结手经。延来五月,收功不易。当归防风苡仁丹皮连翘广皮生甘草红花桑枝另蜣虫炙五钱,研末,掺。汪《内经》云∶一阴一阳结,谓之喉痹。
指少阴君火合少阳相火上逆而为病也。病由内生,非关外感风温,故治之不易速效。养阴降火化痰,每相须为法。惟嫌脉息太细,系素禀六阴,真阳不足。然清药亦宜酌用,恐阴未足而阳先伤耳。慎之。沙参石决明白扁豆元参怀山药蛤壳川石斛生甘草茯苓川贝桔梗另∶元明粉一钱,朱砂五厘,冰片二分,研细末,吹。某肾主骨,膝者,骨之溪谷也。肾虚则骨髓空,而寒湿乘之,两足跟痛及于膝。久而不已,防成鹤膝风痹。大熟地萆苡仁牛膝桂枝枸杞子川断防风独活另∶虎潜丸,每朝三钱。
某心火与湿热交结而成痰核。上则舌下,中则脘间,下则阴头,皆结小核如棉子。此皆火郁之所致。川连(二钱,酒炒)陈皮(一两,盐水炒)甘遂(三钱,面包煨,去心)半夏(一两五钱)茯苓(二两)泽泻(一两)蛤壳(二两,研粉)红芽大戟(三钱,洗淡,炒)上药共研细末,水泛为丸。每朝一钱,开水送下。渊按∶直捣其巢,非胆识兼优不能。然虚者未可漫试。某风毒内攻入脑,走入耳窍,疼痛出脓,脓出不爽,盘及耳后颈间硬肿不消,此盘耳痈也。
已延两月,症无头面,牙关不痛,恐滋蔓骨槽等变,殊非易治。羚羊角元参磁石甘菊花细生地牛蒡子制僵蚕菖蒲钩钩葱白头某舌根边僵木不痛,已经数月,防变舌疳。此属心脾郁火。治以清养营阴,稍参苦降。鲜生地川连元参丹参麦冬生甘草丹皮桔梗又川连(三分)蒲黄(一钱)冰片(二分)五灵脂(一钱)人中白(四分,)上味共研细末,吹舌根。吴暑热蒸迫,心火暴甚。喉舌肿痛,及今旬日,势防成脓。用凉膈散加犀、羚,解上焦以泄君火之燔。牛蒡子犀角连翘焦山栀生军(水浸)大贝母元明粉竹叶芦根薄荷又消管丸。
胡黄连(一两)刺皮(一两,炙)象牙屑(一两)五倍子(一两,炙)蟾酥(酒化,三钱)陈硬明角灯(二两,炙)上药为末,炼蜜丸。用上好雄精三钱,泛上为衣。每朝三钱,金银花汤送下。渊按∶方极佳。惟蟾酥大毒走窜之品,每日服分余,未知可否。减半则稳当矣。此治外症久而成管者。某足丫碎烂,南方湿热之常病也。患者甚多。今足趾碎烂,掌心皮浓而燥,非徒湿热,血亦枯矣。经云∶手得血而能握,足得血而能步。碎烂不愈,恐成风湿。夫治风先治血,血行风自灭。
祛湿先治脾,脾旺湿自绝。所谓治病必求其本也。制首乌丹参当归防风苡仁怀山药茯苓萆草红枣三角胡麻周咳吐臭痰,已延三月。脉数而虚,其阴已伤。面白无华,饮食渐减,肺失所恃,防成肺痿。沙参黄麦冬白芨茯苓元参大生地杏仁百合芦根尖又咳痰腥臭,面色青晦,脉数而虚,纳谷大减。此木火乘金,金伤及土,脏气克贼,恐延不治。北沙参桑白皮麦冬苡仁茯苓白扁豆野茭根橘红紫菀元参芦根尖杨一阴一阳结谓之喉痹。一阴者,厥阴也;一阳者,少阳也。
相火寄于肝胆,君火一动,相火随炽,上炎灼金,痹喉之症作矣。鲜生地元参麦冬焦山栀大生地石决明沙参桔梗生甘草豆衣梨肉王寒痰凝阻,颊车不利,高而肿硬,色白不红。此属阴寒骨槽,与色红身热者不同。大熟地麻黄桂枝秦艽