左旋
食，留恋其邪，不能宣化，郁于心胸之间，湿蕴生痰，热蒸灼液，烦躁、恶心、错语。两手寸关脉细滑数，两尺少神，舌边干红，心苔黄腻，皆将燥未燥，将陷未陷之象。拟导赤泻心各半法，生津化浊，和胃清心。犀角川连鲜斛枳实半夏赤苓连翘黑栀橘红生甘草通草郁金竹茹芦根万氏牛黄清心丸（五分）。渊按∶阳明痰热未清，遽进谷食，致有下文如是大变。宜仿仲景食服法，佐大黄以微下之。又症交十三日，身热不扬，神昏，舌短苔霉。邪入膻中，闭而不达。
急急清泄芳开，希冀转机。犀角连翘枳实竺黄芦根菖蒲黑膏牛蒡元参薄荷根郁金鲜斛紫雪丹五分，另调服。又神情呼唤稍清，语仍不出，邪欲达而不达。胸胁红点稍现，迹稀不显，斑欲透而不透。口臭便秘，时觉矢气，阳明燥实复聚。舌短心焦边绛，膻中之火方炽。芳开清泄之中，参以生津荡实。前方加沙参、细生地、磨大黄。又口臭喷人，胃火极盛。斑疹虽见，透而未足。目赤神糊，脉洪口渴。急急化斑为要。古法化斑，以白虎为主。今仍参以犀地清营解毒，再复存阴玉女煎。
犀角黑膏麦冬竺黄大生地知母沙参洋参菖蒲人中黄芦根石膏（薄荷打）渊按∶前方未知下否。若未通，可再下之，所谓急下以存阴也。有犀地、白虎清营救液，见证有实无虚，不妨放胆。又目能识人，舌能退场门，症渐有生机。当大剂存阴，冀其津回乃吉。大生地鲜石斛麦冬洋参元参生甘草鲜生地石膏犀角沙参蔗汁又黑苔剥落，舌质深红，阴津大伤，燥火未退，左脉细小，右脉洪大，是其征也。际此阴伤火旺，少阴不足，阳明有余，惟景岳玉女煎最合。
一面存阴，一面泻火，守过三候，其阴当复。鲜生地生石膏元参洋参大生地黑山栀生甘草知母沙参连翘芦根渊按∶右脉洪大，阳明热结夹滞显然。又频转屎气，咽喉干燥，燥则语不出声。此阳明火势熏蒸，津不上承。重救其阴，兼通其腑，再商。大生地鲜生地麦冬生军海参北沙参生甘草元参元明粉渊按∶从前欠下，尚是实热见象，海参嫌腻膈。又下后液未回，急当养阴醒胃。生洋参茯苓橘红麦冬蔗皮大生地石斛沙参元参谷芽又耳聋无闻，舌干难掉，阴津大伤。
用复脉法。大生地麦冬元参洋参阿胶（川连三分，拌炒）生甘草鸡子黄又迭进滋阴大剂，生津则有余，泻火则不足。今交三候，齿垢退而复起，神识已清，非阴之不复，乃燥火未清耳。今当法取轻灵。洋参枳壳川贝橘红赤苓枣仁（猪胆汁炒）川连雪羹汤煎。又诸恙向安。每啜稀粥，必汗沾濡，非虚也，乃津液复而营气敷布周流也。小溲涩痛，余火未清。惟宜清化。冬瓜子鲜石斛通草黑栀生谷芽甜杏仁甘草梢又病退。日间安静，至夜发热神昏，乃余热留于营分也。
小溲热痛，心火下趋小肠。仿病后遗热例，用百合知母滑石汤合导赤散。木通草梢竹叶知母鲜生地滑石百合泉水煎服。范阴虚挟湿之体，感受时令风温，初起背微恶寒，头略胀痛，欲咳不爽，发热不扬，舌白腻，大便溏。峻投消散，暗劫胃津，以至饥不欲食，嗜卧神糊，呃忒断连，斑疹隐约。症方八日，势涉危机。阅周先生方，洵尽美善，僭加甘草一味以和之，具生津补中之力，未始非赞襄之一助也。若云甘能滋湿，甘能满中，孰不知之！须知苔薄光滑，胸不满而知饥，乃无形湿热，已有中虚之象，此叶氏所以深戒苦辛消克之剂，幸知者察焉！
牛蒡子前胡橘红竺黄郁金刀豆子桔梗神曲菖蒲连翘薄荷叶竹茹甘草枇杷叶渊按∶此痰呃也。中虚挟痰，胃气通降不顺所致。又症逾旬日，系温邪挟湿，病在气营之交。苔白腻而边红，疹点透而不爽，寐则谵语，寤则神清，呃声徐而未除，脉象软而小数。周先生清营泄卫、理气化浊，恰如其分。羚羊角连翘竺黄川连橘红牛蒡子半夏丁香柿蒂竹茹薄荷根通草茅根渊按∶寐昏寤明，痰火阻塞上中焦显然。方较上首好。又热处湿中，神蒙嗜卧，呼之则清，语言了了。
舌白腻，脉软数，知非邪陷膻中，乃湿热深漫于上焦，肺气失宣布耳。呃尚未除，胃浊未化。拟从肺胃立法。射干杏仁郁金橘红代赭石川贝沙参桔梗通草旋复花茅根冬瓜子渊按∶开肺降胃，更为得旨，所以呃除神清。又呃除，苔稍化，欲咳不扬。仍从前法加减。前方去代赭石，加蛤壳、赤苓。又
科学与文明 -05-古籍收藏-09-医藏 -10-中医理论
282-王旭高临证医案*导航地图-第4页|进入论坛留言
正在加载语音引擎...