左旋
缪氏谓三月阳明脉养胎。其人脾土素弱。而相火摇摇。风木侮之。无故自落。岂寻常意见所能补救者耶。必也戒怒以舒肝。却虑以安脾。节欲以养肾。然后用先君子猪肚丸药。清相火以实脾土。土旺则四脏之气皆旺。精自生而气自固。不必虑难安易落之胎矣。虽然。药宜服于未孕之先。莫迟服于已孕之后。所谓未雨绸缪。不治已病。治未病也。若巢氏以三月属手少阴脉养胎。虽雄鸡汤可用。而药进不验。书其可尽信乎。余熟思之。土生万物。补脾尤急。
土载万物。养胃为先。从冲任为受孕之原。亦必脾肾双补而更有益。何也。无形之土。能生无形之水。水壮相火亦静。三月易落之胎。变为足月而产矣。且胎落在单月居多。单为阳数。三月又属老阳之数。其人肾阴既亏。脾土既弱。相火又盛。肝木易泄。值此三而九之之候。阳数过亢。阴液受耗。脾中之血。亦复消灼。似难保其根深而蒂固。况庸手更不谙脾为生血之源。肾为立命之根。而徙泥当归之辛。杜仲之温。艾叶之热。以安胎散为神方。而坚守之。
遂深信胎无不安也者。岂其然乎。症无剩义。笔有余妍。缪氏之说。得此更明。约齐猪肚丸元参（二两酒蒸）苦参（二两酒蒸）丹参（三两）山药（三两炒）谷芽（二两炒）扁豆（二两炒）石斛（二两）白芍（二两酒炒）芡实（二两炒）莲肉（二两去心炒）南沙参（四两）锅焦米（二两）茯苓（二两人乳拌蒸）人参（三两切片研末另入）甘草（一两五钱蒸）用雄猪肚一具。将药装入。蒸熟捣烂。焙干为末。炼蜜为丸。每早白滚汤下五钱。猪肚先用水酒洗净。
装药。雄鸡汤妊娠三月为定。形有寒。大便青。有热。小便难。不赤即黄。卒惊恐。忧愁嗔怒。喜顿仆。动于经脉。腹满绕脐苦痛。或腰背痛。卒有所下。宜服此汤。雄鸡（一只治如食法）黄芩白朮生姜（各一两）麦冬（五合）芍药人参茯苓甘草阿胶（各一两）大枣（十二枚劈）上咀。以水一斗三升。煮鸡减半。出鸡。纳药汤中。煮取一半。纳清酒三升。并胶煎取三升。分三服。一日食尽取效。子痫窃怪子痫为病。古人谓之风痉。印定后人眼目。牢不可破。
害人不浅。即令柔痉所发。原属大虚。并非外风中入。张景岳于此症议论畅快。辨之甚悉。医人熟读。胸中变化。用之以治子痫也。又何不可哉。夫妇人有孕之后。冲任血养胎元。致肝少血而木火动。摇摇靡定。风象生焉。其症目吊口噤。角弓反张。流涎昏迷。时作时止。知内伤之痫象同。而非厥也。俗医以为外入之风。真属聋聩。试问风入皮毛。则当恶寒发热。何表症未见。而厥少之症迭出。是无孕安然。有胎反病。风果如是耶。症亦无恙耶。真令人不解也。
余审其病情。无非肝肾阴虚。阴虚则血燥。血燥则筋失所滋。强直反张。有似于风。而实非风。即风亦属内动之风。而实非六淫之风也。故胎在母腹。阴血愈耗。虚火愈炽。经脉空而为火所灼。致精不能养神。柔不能养筋。而如厥如癫。神魂失守。复又误投外风之药。变症多端。岂非病者之厄哉。且痫与厥症相似。而实非厥。则终朝昏愦。痫则或有醒时。厥则昼夜无声。痫则忽然叫喊。厥回身寒热。痫醒口流涎。其见症之不同如此。而临症安可不细察耶。
是以治痫之法。有在阴在阳之别。阴虚者养阴。阳虚者养阳。庶阴液足而真气回。木火藏而虚风定。子安母亦无不安矣。然考之古方。有羚羊角散。以为治子痫之圣药。不知亦错认此风为外入之风。而药多不合。惟羚角一味。入肝舒筋。枣仁当归。补肝益血。与症相投。奈内有防独。则耗真元。又有薏苡。则下生胎。古方其可轻用乎。呜呼。学古不化。则生人者反杀人。方书尽信。则去疾者反增疾。真纸上谈兵。托诸空言。不能见诸行事者也。见得明。
说得透。灶下之妪。亦当领会。羚羊角散治妊娠中风。头项强直。筋脉挛急。言语蹇涩。痰涎壅盛。或时发搐。不省人事。谓之子痫。羚羊角独活枣仁（炒）五加皮（各八分）苡仁防风当归川芎茯神杏仁（各四分）木香甘草（各二分）加姜三片。水煎服。宁神养荣汤治妊娠气血两虚。因而卒倒。或时心神溃乱。恍忽昏运。此方主之。
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