左旋
、川芎、当归各半钱，姜、枣煎服，名增损资胃饮。（《要诀》）（消风散见《头痛》，四兽饮见《疟》。）一人年逾六十，形瘦苍紫，夜常身痒，搔之热蒸皮内，肉磊如豆粒，痒止热散，磊亦消矣。医用乌药顺气、升麻和气等不效，诣余诊之。脉皆细濡近驶。曰∶此血虚血热也。医为顺气和气，所谓诛罚无过，治非所宜。遂以生地、玄参、白蒺藜、归、芎、、芍、黄芩、甘草、陈皮煎服，月余而安。（《石山》）程贵英，形长而瘦，色白而脆，年三十余，得奇疾，遍身淫淫循行如虫，或从左脚腿起，渐次而上至头，复下于右脚，自觉虫行有声之状。
召医诊视，多不识其为何病。居士往诊，其脉浮小而濡，按之不足，兼察其形，视其色，参诸脉，知其为虚症矣。《伤寒论》云∶身如虫行，汗多亡阳也。遂仿此例而用补中益气汤，多加参、，以酒炒黄柏五分佐之，服至二、三十帖遂愈。（《石山居士传》）盛架阁妻，左右肩病痒，蔓延至两臂，上及颜面，不可禁。或于病处灼艾，势暂止，已而如初。府君曰∶右脉沉，左脉浮且盛，此滋味伤浓之所致也。投以某药，疾旋已。
（《医史·倪府君墓碣铭》）
【目录】身体类
【篇名】肩背痛
属性：
证治诸说
森立夫云∶愚谓肩背痛者，属二经。手太阳小肠经，上肩，绕肩解。足太阳膀胱经，循肩，侠脊背。二经之气相通。若逆而不顺，或外感寒邪，或劳伤，以致二经之虚，皆足使痛。其酸痛为虚，重痛为寒，刺痛为气逆也。（《万安》）肩背痛，未辨何证，俱宜和气饮，每服加乌药半钱。当肩背一片冷痛，背膂疼痛，古方用神保丸愈者，此有积气故也。其人素有痰饮，流注肩背作痛，宜星香散（用南星、木香），或导痰汤下五套丸（见《和剂》），更于呕吐门停饮证选药。
有肾气（即奔豚气之谓）不循故道，气逆挟背而上，致肩背作痛，宜和气饮，每服加炒香半钱，炒川椒十粒。有素虚人，及病后心膈间痛，或牵引乳胁，或走注肩背，此乃元气上逆，当引使归元，不可复下疏刷之剂，愈刷愈痛，发汗太过人患此者众，惟宜温补。拘于气无补法之说误矣。经曰汗者心之液，又曰阳受气于胸中，汗过多则心液耗，阳气不足，故致疼也；（《要诀》）背痛，肥人多痰，年高必用人捶而痛快者属虚，除湿化痰，兼补脾肾。醉饱后多痛欲捶，是脾不运而湿热作楚也，须节饮。
瘦人多是血少阴虚，亦不禁酒及浓味而然，养血清火，四物、酒芩、连、牡丹皮。背痛须加羌活、防风引经，肥人少佐附子。（《六要》）脊者，督脉之经与膀胱之经皆取道于脊也。故项脊常热而痛者，阴虚也，六味丸加麋茸。常寒而痛者，阳虚也，八味丸加鹿茸。（《医通》）（宜参《颈项痛》。）太阳经风湿肩背痛，兼气郁滞痛者，则常常作痛。气虚郁痛者，则时止时痛。血虚郁痛者，则夜甚时止。血瘀郁痛者，则夜痛不止。风气郁盛者，痛则项背强。
湿气郁甚者，痛则肩背重。痰风凝郁者，痛则呕眩。（《金鉴》）
治方
肩背痛不可回顾者，此手太阳气郁而不行，以风药散之。脊痛项强，腰似折，项似拔，此足太阳经不通行，以羌活胜湿汤主之。羌活独活（以上各一钱）本防风甘草（炙）川芎（以上各五分）蔓荆子（三分）上咀，都作一服，水二盏，煎至一盏，去渣大温服，空心食前。（《内外伤辨》）提肩散，治风湿乘肺，肩背强直作痛。羌活（密节者）防风（去芦）本川芎白芍药（炒各七分）川连（酒炒）黄芩（酒拌炒各五分）甘草（四分）上水二钟，姜三片，煎服。
（《辨疑》）加减当归饮子（《圣惠方》），治肩忽疼。（按∶今《圣惠》无考，《准绳》引《玄珠》。）当归大黄（两半）芍药（一两）防风黄芩人参（各一两）黄连（五钱）甘草（一两三钱）生地黄（两半）滑石（六两）柴胡（一两半）上咀，每服五钱，水二盏，煎至一盏，去滓食后通口服。（《袖珍》）有因湿热，肩背沉重而疼者，当归拈痛汤。（《统旨》）真武汤，治肩项酸疼，两肩欲脱，背痛不欲伸，短气虚弱。（《万安》）（按∶此佚出典，当考。
）
灸法
背疼乃作劳所致，技艺之人与士女刻苦者，多有此患（士之书学，女之针指，皆刻苦而成背 疼矣），色劳者亦患之，晋之景公是也，惟膏肓为要穴。予尝于膏肓之侧，去脊骨四寸半，隐隐微疼，按之则 疼甚，漫以小艾灸三壮，即不疼，它日复连肩上疼，却灸肩疼处愈，方知千金方之阿是穴犹信云
科学与文明 -05-古籍收藏-09-医藏 -10-中医理论
227-杂病广要*导航地图-第425页|进入论坛留言
正在加载语音引擎...