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(《医通》)
劳嗽
(肺中有虫嗽)今之所谓劳嗽者,无所经见,意其华佗所谓邪嗽,真人所谓疰嗽者是已。此病盖酒色过度,劳极伤肺,损动经络,其重者咯唾脓血,轻者时发时瘥。又有因虚,感邪恶之气,且传疰得之,或先呕血而后嗽,或先咳嗽渐就沉羸,此则非特内伤肺经,又挟邪恶传疰之气,所以特甚,病之毒害,无过此也。真人治疰嗽通气丸方,用蜈蚣四节。又云∶梦与鬼交通及饮食者,全用蜈蚣。《外台》方,四满丸,治五嗽亦用蜈蚣。近世名公能推原其指意,率用蛤蚧、天灵盖、桃柳枝、麝香、丹砂、雄黄、安息香之类,以通神明之药疗之,高出古人之意矣。
又肺中有虫如蚕,令人喉痒而咳,汤散迳过,针灸不及,以药含化,虫死即嗽止。(《鸡峰》)至若酒色过度,虚劳少血,津液内耗,心火自炎,遂使燥热乘肺,咯唾脓血,上气涎潮,其嗽连续而不已。惟夫血不荣肌,故邪在皮毛,皆能入肺,而自背得之尤速,此则人参、芎、归所不可无。(按∶《医通》曰∶当与炙甘草汤,或黄建中加丹皮。盖丹皮辛香,调和营气,治无汗骨蒸,故阴虚人解表,以丹皮为向导。)一种传注,病涉邪恶,五脏受克,毒害尤深,近世率用蛤蚧、天灵盖、桃柳枝、丹砂、雄黄、安息香、苏合香丸通神之剂。
(《直指》)有劳嗽一证,皆因肺虚,或苦风寒暑湿,及劳逸抑郁,忧思喜怒,饮食饥饱,致脏腑不平,积微至着,以至渐成肺痿肺痈者。咳嗽有多痰者,有干咳无痰者,甚则失声,咳唾脓血,身体发热,五心烦热,盗汗自出,夜梦鬼交,日轻夜重,肢体憔悴,皮肤干燥,颊赤如敷胭脂,饮食日少。古人云∶疮一月不愈,则疮中有虫;咳嗽一月不愈,则肺中有虫。若肺有虫,则药难为功矣。肺虫如蚕,渐致变乱,日将月积,致成劳虫矣。(《治病活法秘方》)劳嗽有因久嗽成劳者,有因病劳乃嗽者。
其证寒热往来,或独热无寒,咽痛嗌痛,精神疲极。所嗽之痰,或浓或淡,或时有血,腥臭异常,语声不出者,补肺汤半帖,加杏仁、贝母、款冬花、阿胶、百合各半钱,煎去滓,调钟乳粉。咽痛者,更加桔梗半钱。热甚者,更加秦艽半钱。呕者,去地黄,加半夏如其数。气急者,加灵砂丹或二炒丹。(《要诀》)若饥时胸中大痛,唇面上有白点如粟,咽喉或痒或痛而咳不可忍,脉极数,或忽大忽小,此必肺中有寸白虫,饥则虫上求食,痛嗽不宁也。一味百部蒸膏,略加槟榔、乌梅。
(《医通》)(按∶百部治久咳,出《千金》。)
呷嗽
呷嗽者,犹是咳嗽也。其胸膈痰饮多者,嗽则气动于痰,上搏喉咽之间,痰气相击,随嗽动息, 呼呷有声,谓之呷嗽。其与咳嗽大体虽同,至于投药,则应加消痰破饮之物,以此为异耳。(《病源论》)
瘀血嗽
肺胀而嗽,或左或右不得眠,此痰挟瘀血碍气而病。宜养血以流动乎气,降火疏肝以清痰,四物汤加桃仁、诃子、青皮、竹沥、姜汁之类。血碍气作嗽者,桃仁去皮尖,大黄酒炒,姜汁丸服。(《丹溪》)瘀血咳则喉间常有腥臭,轻者泻白散,加生地、山栀、牡丹皮、麦门冬、桔梗,重者桃仁、大黄,姜汁为丸服。或因打损劳力伤肺,遇风寒则咳,或见血紫黑色者,四物汤去芎,加大黄、苏木为末,酒调服,利去心肺间瘀血即止,后服人参养荣汤调理。
(《入门》)前后心胀,喉中有血腥气,气口脉涩,此膈间有蓄血也。试法,呷热姜汤作呃者,瘀血也。犀角地黄汤加童便、桃仁、大黄攻散之,或平胃合越鞠,加韭汁、童便消伐之。气竭肝伤而咳嗽血腥者,四乌一芦茹丸。(《医通》)
时行嗽
时行嗽,发热恶寒,头痛鼻塞气急,状如伤冷热,连嗽不已,初得病即伏枕,一两日即轻。记壬午秋,满城有此病,继时甲午年夏秋之交,此病又自南而北,得免者少,并呼为虾蟆瘟,用参苏饮加细辛半钱。(《要诀》)(按∶此证亦出徐应登《医便》,用败毒散。)两在北方,遇夏秋久雨,天行咳嗽头痛,用古方益元散,姜葱汤调服,应手效,日发数十斤,经以彻夜。此盖甲己土运湿令,痰壅肺气上窍,但泄其膀胱下窍而已,不在咳嗽例也。
(《韩氏医通》)
顿呛
咳嗽俗名曰呛,连咳不已,谓之顿呛。顿呛者,一气连呛二、三十声,少则十数声。呛则头倾 胸曲,甚则手足拘挛,痰从口出,涕泣相随,从膺胸而下应于少腹。大人患此如同哮喘,小儿患此谓之时行顿呛。 顿呛不服药,至一月亦愈。(《医学真传》)(治方出清凉方中,宜参。)
咳嗽短气
肺主气,候皮毛