萌可救,脓成则死。(《轨范》)
肺痈属肺热极,忌敛涩、补气、升、燥热、酸、咸。宜清热、清痰、降火、解毒散结、甘寒、苦寒、辛寒。
(《本草经疏》)
\x病有由酒食\x 肺痈者,由食啖辛热炙 ,或酣饮热酒,燥热伤肺所致,治之宜早。(《纲目》引保)
酒毒留于肺者,缘肺为清虚之脏,酒多则损其清虚之体,由是稠痰浊火,蒸灼其间。轻则外为鼻 准赤,内 为咳嗽痰火;重则肺叶受伤,为胸痛胁胀,咳嗽脓血,痰出腥秽,肺痈溃烂。宜化痰清肺,庶可保全。(《汇 补》)
\x试法\x 肺痈脉数而虚,口燥咽干,胸胁隐痛,二便赤涩,咳唾脓血腥臭,置之水中则沉。(《入门》)
凡人觉胸中隐隐痛,咳嗽有臭痰,吐在水内,沉者是痈 脓,浮者是痰。(《续焰》)
肺痈吐脓腥臭,用黄豆令病患口嚼,不觉豆之气味,是肺痈也。(《寿世》)
初起疑似未真,生大豆绞浆饮之,不觉腥气,便为真候。(《医通》)
\x难易看法\x 如手掌皮粗,六脉洪数,气急颧红,污脓白血,呕哕HT 水,鼻煽,不餐饮食者,俱为不治。
此证以身凉脉细,脓血交流,痰色鲜明,饮食知味,脓血渐止者,俱为无妨,反此则死。(《正宗》)
初起,脉浮虚细,身体不热,咳嗽有痰,呼吸调匀者顺。已成,脉浮微数,咳吐脓痰,形色鲜明,语声清 朗者吉。溃后,咯吐脓痰,间吐鲜血,时发时止,饮食知味者顺。吐脓渐渐稀少,胸胁不疼,面色微微带黄,便 调,多稳。初起,脉洪弦数,身热多寒,胸疼气喘,面红多汗,损寿。已成,咯吐脓痰,气味HT 臭,黄痰如胶 粘固,唇反,终亡。咯吐再兼白血,气急多烦,指甲紫而带湾,终归冥路。手掌皮如枯树,面艳颧红,咽痛,音 如鸭声,鼻掀,终死。(《正宗》)
肺痈初起,脉不宜数大,溃后最忌短涩,脉缓滑面白者生,脉弦急面赤者死。(《医通》)
\x肺痈肺痿之别\x 详观肺痈、肺痿二证实难治。要之肺痈则间有可愈者,亦须肺未穿故可救。但肺痿罕 有安者,盖其肺枯竭干燥,何由而得润,所以难愈。(《活法秘方》)
肺痈作痛,肺痿不痛,痿甚而痈稍轻也。(《苍生司命》)
肺痈属在有形之血,血结宜骤攻;肺痿属在无形之气,气伤宜徐理。肺痈为实,误以肺痿治之,是为实实;肺痿为 虚,误以肺痈治之,是为虚虚,此辨证用药之大略也。(《法律》)
\x初治方法\x 凡治肺痈病,以清肺热,救肺气,俾其肺叶不致焦腐,其生乃全。故清一分肺热,即存 一分肺气,而清热必须涤其壅塞,分杀其势于大肠,令浊秽脓血日渐下移为妙。若但清解其上,不引之下出,医 之罪也。甚有恶其下利奔迫而急止之,罪加等也。(《法律》)
治咳有微热烦满,胸皮甲错,是为肺痈,黄昏汤方。
黄昏手掌大一片,是合昏皮也, 咀,以水三升,煮取一升,分二服。(《千金》)
又方。
苇茎(切二升以水二斗煮取五升去滓) 薏苡仁(半升) 瓜瓣(半升) 桃仁(三十枚)
上四味 咀,内苇汁中,煮取二升,服一升,当有所见,吐脓血。(同上)《外台》引《古今录验》名苇茎 汤,用苇茎一升。曰∶仲景《伤寒论》云∶苇茎切二升。《千金》范汪同。《圣惠》治肺痈,咳,其声破嗄,
体有微热,烦满,胸前皮甲错,用青苇。
薛立斋治一膏粱之人,寒热作渴,不时咳吐,口内血腥,又五日吐脓血,皮毛错缝,用射干汤(方见胃脘 痈)。四剂脓血已止,但气壅痰多,以甘桔汤二、三剂而愈。(《类案》)
如圣丸,治风热毒瓦斯上攻,咽喉痛痹,肿塞妨闷,及肺痈喘咳唾脓血。
樟脑(另研) 牛黄(另研) 桔梗 甘草(生用各一钱)
上为细末,炼蜜丸,每两作二十丸,每用一丸含化。(《纲目》引梅)
\x中治诸方\x《范汪方》治肺痈方。用 薏苡一升 咀,淳苦酒三升,煮得一升,适寒温一服,有脓血当吐之。《葛氏方》同之。(《医心》)
《僧深方》治肺肠痈,经时不瘥,桔梗汤主之方。
桔梗(三两) 甘草 薏苡仁 败酱 干地黄 术(各二两) 当归(一两) 桑根皮(一升)
凡八物切,以水一斗五升,煮大豆四升,取七升汁,去豆,内清酒三升,合药煮取三升半,去滓,服七合,
日三夜再,禁生冷。(同上)
桔梗汤,治肺痈始萌。
桔梗 甘草 薏苡仁(各二两)
上为粗末,每服五钱,水二盏,煎至一盏,去滓服。(《家宝》)
治肺痈吐脓,五心烦热,壅闷咳嗽,四顺汤方。
贝母(去心) 桔梗(炒) 紫菀(去苗土各一两) 甘草(炙锉半两)
上四味粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,煎五、七沸去滓,不拘时候稍冷服。如咳嗽甚,入去皮尖杏仁三枚同 煎。(《圣济》)《正宗》有杏仁,曰∶或为末,白汤调服二钱。
玄参清肺饮,治肺痈,咳吐脓痰,胸膈胀满