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307-杂病广要-第16页
人，则发而为湿热之症，头面如裹而四肢浮肿，身体沉重而转侧不便者是也。湿气之寒者，多中于血虚之人。
则发而为寒湿之症，四肢酸疼而关节不利，筋脉拘挛而行履重滞者是也。其有不因郁蒸之气而得者，必其冒雨 而行，涉水而走，或露卧以取凉，或汗衣而不解，渐渍于肌肉之中，渗入于骨髓之内，流溢于脾胃之间，牢缠 于腰肾之处，则肌肉冷而骨髓痛，脾胃薄而腰肾疼。挟于风痰则麻而不仁，兼乎死血则木而不觉，动乎火邪则 肿痛而难忍，随其所感而病斯痼焉。其有不因冒雨涉水等而得者，必其内伤生冷酒面之类，多肚腹肿胀，医者 审其湿之或寒或热，或虚或壮，病之在上在下，感之在外在内，因其病而药之，庶乎其得之矣。（《玉案》）
\x治例\x 夫寒热风湿，皆能并合为病，所谓风湿、寒湿、湿温者，其证各不同，为治亦别，不可不辨。
若治单单中 湿，只宜利小便，忌不得以火攻并转利。论曰∶治湿不利小便，非其治也。（《三因》）（按∶治湿之病，不 下小便，非其法也。本出王冰《至真要大论》注。《证治汇补》曰∶湿乃津液之属，随气化而出者也。清浊不 分，则湿气内聚，故治湿以利小便为主。）
经云∶风雨袭虚，山泽蒸气，民多受湿。湿流关节，则一身尽痛，发热身黄，小便不利，大便反快，六脉 濡弱，此感湿证也。轻者与渗湿汤、不换金正气散、和解散，甚者异功五积散、术附汤。不任热药或小便不利 者，五苓散主之。（《管见良方》）
如寒湿所伤，身重腰脚酸痛，或气弱浮肿，宜藿香正气散。如兼风寒，脚痹肿，宜五积散加防风、木瓜。
如少年有热，坐卧湿地，足肿痛，宜败毒散加苍术。（《如宜方》）
夫去湿以术为主，古方及《本经》止言术，未尝有苍白之分，自陶隐居言术有两种，后人以白者难得，故 贵而用之。殊不知白术肉浓而味甘，甘入脾能缓而养气，凡养气调中则相宜耳。苍术肉薄而味辛烈，辛烈走气 而发外，凡于治风去湿则相宜耳。以此观之，则白术治湿，不如苍术明矣。（《续易简方》）
\x驱湿诸方\x 茯苓白术汤，治受湿身体痛重。
茯苓 干姜（炮） 甘草（炙） 白术 辣桂 苍术（炒等分）
上锉。每三钱，水煎服。（《直指》）（按∶此甘姜苓术汤变方。又《三因》茯苓白术散治暑湿，与此同，
无苍术。）
苓术汤，治冒暑遭雨，暑湿郁发，四肢不仁，半身不遂，骨节离解，缓弱不收，或入浴晕倒，口眼 斜，
手足 曳，皆湿温类也。
附子（炮去皮脐） 茯苓 白术 干姜（炮） 泽泻 桂心（等分）
上为锉散，每服四钱，水盏半，煎至七分，去滓空心服。（《三因》）《杨氏》渗湿汤，治肤腠不密，易 冒风湿，身体烦疼，不能屈伸，多汗恶风，头目昏重，项背强急，手足时厥，周身麻痹，肢体微肿。于本方去 泽泻，加白芍药、人参、甘草。（按∶《三因》又有渗湿汤，与《杨氏》稍同，彼有苍术、陈皮、丁香，无附 子、芍药、人参、肉桂为异。又按∶《杨氏》此方本出《千金·历节》中，今录在彼门，宜参。）
七味除湿汤，治寒湿所伤，身重体痛，腠开汗出，大便溏泄，小便或涩或利，腰脚酸疼，腿膝浮肿，及冒 寒呕逆，悉主之。
半夏曲 川朴（姜制） 苍术（各二两） 藿香叶 陈橘皮 茯苓（各一两） 甘草（炙七钱）
上锉散，每服四钱，水一盏半，生姜七片，枣一枚，同煎至七分，去滓食前温服。（《续易简方》）
（按∶此方本出《指迷方》，无茯苓，《十便》引。）《百一》除湿汤，治一切中湿自汗，渐渐恶风，翕翕发 热，阳虚自汗，呼吸少气。于本方加白术、附子。《直指》加剂除湿汤，治气虚伤湿，身重腰疼，四肢微冷，
或呕逆，或溏泄。于本方去半夏、藿香，加白术、干姜、辣桂。
加味防己黄 汤，治风湿相搏，客于皮肤，四肢少力，关节烦疼。
防己（三钱） 黄 （四钱） 白术（三钱） 甘草（一钱） 苍术（一钱） 薏苡仁（一钱五分）
川独活（一钱） 姜（三片） 红枣（一枚）
上作一服。水二钟。煎一钟。不拘时服。（《医经会元》）
\x清湿方\x 动于火为湿热，腰背跨疼，身重倦怠，身如板夹，脚似沙坠，表里温热，尺脉强而寸弱，宜 用清湿汤。
羌活 独活 防风 泽泻 薏苡仁 防己 赤芍 黄柏 黄芩 甘草 小便赤涩或秘，加炒栀子仁、茵陈、商陆、海金沙、滑石、木通。（《医经会解》）
\x过汗亡阳治验\x 中山王知府次子薛里，年十三岁，六月十三日，豪雨方过，池水泛溢，因而戏水，衣 服尽湿，其母责之，至晚觉精神昏愦，怠惰嗜卧，次日病头痛身热，腿脚沉重。一女医用和解散发之，闭户塞 牖，覆以重衾，以致苦热不胜禁，遂发狂言，欲去其衾而不能得去，是夜汗至四更，湿透其衾，明日寻衣撮空。
又以承气汤下之，下后语言渐不出，四肢不能收持，有时项强，手足 搐急而挛，目左视而