左旋
兹则痰血日甚，脉数内热，肛门漏管。此阴虚挟湿，湿热熏蒸，肺胃之络，为之所损，痿损情形，聊作缓兵之计而已。赤白苓海浮石冬瓜子青蛤散栝蒌霜建泽泻生米仁光杏仁盐水炒竹茹藕节青芦管二诊带病经营，阳气内动，肝火凌金。咳甚带红，深入重地。急宜安营以循阳动阴静之道。北沙参丹皮炭川石斛炙桑皮琼王膏（冲）炒麦冬青蛤散冬瓜子川贝母三诊痰红虽减于前，而咽中隐隐作痛。咽喉虽属肺胃，而少阴之脉系舌本循喉咙，则是咽痛一层，其标在肺，其本在肾也。
肾为先天之本，恐非草木之功，所能挽狂澜于既倒也。阿胶珠（二钱）青蛤散（五钱）北沙参（五钱）猪肤（煎去沫冲一钱五分）鸡子黄（一枚）炙生地（四钱）白蜜（一匙）白粳米（炒黄一钱五分）四诊虚火上炎，咽中碎痛，卧不能寐。而时令之湿，侵侮脾土，以致似痢不止。急者先治之。砂仁（盐水炒）生熟米仁煨木香生冬术连皮苓建泽泻炒扁豆衣炒莲子吴（左）经云、面肿曰风，足胫肿曰水。先是足肿，其为湿热可知。乃久久方退。足肿甫退于下，咳嗽即起于上，痰色带黄，稠多稀少，未几即见吐血。
此时湿热未清，风邪外乘，所以风邪易入难出，为其湿之相持也。邪湿久滞，咳而损络，络血外溢。迨血去之后，阴分大伤，遂令金水不能相生咳不得止。兹则声音雌喑，咽痛内热，所吐之痰，黄稠居多。脉细数有急促之意，而右关尚觉弦滑。所有风邪，悉化为火，肾水日亏，肺金日损，胃中之湿热，参杂于中，熏蒸于上。深恐咽痛日甚，才疏者不能胜任也。光杏仁冬瓜子青蛤散生薏仁枇杷叶黑元参炙桑皮蝉衣茯苓青芦管水炒竹茹二诊风湿热相合，熏蒸损肺。
前方引导湿热下行，缓其熏蒸之炎，即所以救其阴液之耗损。脉症尚属相安姑踵前意，以尽人力。北沙参赤白苓生米仁青蛤散鲜竹茹光杏仁黑元参金石斛冬瓜子青芦管生鸡子黄（冲）枇杷叶三诊（悬拟）湿热化燥伤阴，而致虚火上炎。症属难治，务即就正高明。北沙参（四钱）阿胶珠（二钱）大生地（四钱）西洋参（二钱）生山药（三钱）光杏仁（三钱）川贝母（二钱）茯苓（四钱）大麦冬（三钱）青蛤散（五钱）白蜜（二钱冲）白粳米（一撮）猪肤（五钱煎汤去沫代水煎药）沈（左）嗜饮伤肺。
屡次见红，久咳不止。脉数微促。金水并亏，症入损门，虽可苟安于目前，难免颓败于日后也。南沙参地骨皮青蛤散光杏仁青芦管生米仁川石斛川贝冬瓜子枇杷叶桑叶吴（左）嗜饮湿热蒸腾，损伤肺胃，致吐血之后，咳久音哑。金为水母，未有金损不复而水源独裕者，其涸也可立而待也。症入损途不能许治。光杏仁生薏仁冬瓜子青蛤散青芦管云茯苓桔梗川贝蝉衣炒蒌皮竹茹（水炒）右咽痛大减，口渴亦觉稍退，胃纳亦起，药病如桴鼓相投。但频带呛咳，时仍呕吐。
肝肾之阴，亏损已极，以致水不涵木，木火凌金则呛咳，木乘土位则呕吐。舌腐虽退，中心灰黑。时易汗出，还是欲脱之象。岂草木之功，能与造化争权哉。勉从前意扩充。台参须（五分）生白芍（一钱）川贝（炒黄二钱）大麦冬（四钱）女贞子（三钱）西洋参（三钱）大生地（四钱）金石斛（四钱）牡蛎（四钱）梨汁（一两冲）豆衣（三钱）二诊肝阴肾水，亏损已极，致肝风上翔，冲侮胃土，风翔则浪涌，以致呕吐复作。营液既亏，气分亦耗，两腋下发出白。
脉虚苔腐。此欲脱之兆也。勉拟补气育阴，亦尽人事而已。台参须牡蛎西洋参黑豆衣梨汁大麦冬大生地金石斛女贞子生白芍血燕根（三钱绢包煎汤代水）江（左）咳嗽不减，内热口渴便赤，脉象细数，饮食少思。肺金肾水交亏，将恐不支。北沙参川石斛川贝母光杏仁炒蒌皮海蛤粉橘红（盐水炒）云茯苓款冬花建泽泻冬瓜子二诊久咳气逆难卧。脉细如丝，舌苔腐烂。肾虚之极，肾火挟浊上浮。危在旦夕，勉方图进。
麦冬（三钱）西洋参（一钱五分）真阿胶（三钱）橘白（盐水炒一钱五分）海蛤粉（四钱）北沙参（五钱）大生地（四钱）牛膝炭（三钱）云茯苓（四钱）吉林参（另煎冲一钱）白荷花露（温冲七钱）竹沥（一两姜汁少许冲）上濂珠（四分）川贝母（五分二味研细末分两次服）枇杷叶（去毛炙三片）三诊气喘大定，痰亦略爽，而糜腐时退时来。脉形虚弦关部独大。饮化为痰，痰化为燥，
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