白茅根(一两)二诊辛凉解表,微苦泄热,参以和营,遍身痧点畅发,邪从痧透,怫郁之热自得稍松,喉间赤肿大退,热势略得减轻。然脉仍滑数,舌红无苔,不时恶心,还是胃火逆冲,胃气不降。良由邪势太重,泄者虽泄,留者仍留,总望痧退之后,继之以汗,热势步退,方为正色。再拟清化法。即请商裁。大连翘(三钱)紫丹参(二钱)赤茯苓(三钱)盐水炒橘皮(六分)牛蒡子(三钱)黑山栀(三钱)苏薄荷(一钱)水炒竹茹(一钱五分)淡黄芩(一钱五分)广郁金(一钱五分)桑叶(一钱五分)白桔梗(七分)茅根肉(一两)改方去薄荷桔梗,
加芦根一两,竹叶三十片。三诊热势降序,咽痛亦轻。然痧点出而不化,寤难成寐,多言而时有错语。脉数细弦,舌红无苔,边尖皆布红点。此由热甚之时,经水适行,血海空虚,邪热乘虚而入血室,神藏于心,魂藏于肝,而心主血,肝藏血,今热扰血中,所以神魂不能安贴,灵明渐次为之扰乱,二十二日案中早经提及,正为此也。恐致神昏痉厥,不得不为预告也。拟养血凉营,以宁神志。即请商榷行之。
大生地(四钱)磨犀尖(三分)粉丹皮(二钱)紫丹参(二钱)朱茯神(三钱)川贝母(二钱)生赤芍(一钱五分)水炒竹茹(一钱五分)辰灯心(三尺)上濂珠(三分)西血珀(四分)真玳瑁(三分以上三味研极细末蜜水调服)顾(童)风温发痧,痧邪太重,邪热与风,半从外出,半从里陷。痧邪本在肺胃二经,然肺与大肠表里相应,大肠与胃,又系手足阳明相合,所以陷里之邪,直趋大肠。以致泄痢无度,痧点欲回未回,咳嗽不爽,遍身作痛。脉数,重按滑大,舌红无苔。
上下交困,极为恶劣。勉用薛氏升泄一法。即请明贤商进。煨葛根(一钱五分)苦桔梗(一钱)生甘草(五分)白茯苓(三钱)淡枯芩(酒炒一钱五分)大豆卷(三钱)羌活(七分)炒黄荷叶(三钱)二诊昨用升泄之法,陷里之邪,略得升散,脾之清气,稍得升举,泄泻大减,白冻亦退,神情亦略振作。舌红绛较淡,脉滑大稍平。种属转机之象,守前法扩充,续望应手。即请商裁。
羌活(一钱)防风根(一钱炒)广木香(三分)酒炒淡芩(一钱五分)枳壳(八分)苦桔梗(一钱)大豆卷(二钱)煨葛根(一钱五分)生甘草(五分)白茯苓(三钱)干荷叶(炒黄三钱)三诊下痢稍疏,然昼夜当在二十次之外,所下黑黄居多,肛门烙热,肌表之热,并不甚盛。而脉数竟在七至以外,舌红起刺。良以陷里之邪,与湿相合,悉化为火,仿金匮协热下痢法。即请商裁。
炒黄柏(二钱)北秦皮(一钱)滑石块(三钱)炒雅连(四分)生甘草(三分)白头翁(一钱)金银花(三钱)白茯苓(二钱)金石斛(二钱)龙井茶(一钱五分)金(幼)时疫七日,丹痧回没太早,火热内灼,口疳咽痛,热胜则肿,面目肢体虚浮。脉象弦数。恐变肿胀。急导火下行。鲜生地(五钱)玄参(三钱)茯苓皮(三钱)细甘草(五分)元明粉(一钱)车前子(一钱五分)木通(五分)丝瓜络(二钱)金银花(二钱)上湘军(二钱)二诊身热已退,口疳稍轻,四肢仍带肿胀。
火风阻闭,脾湿因而不运,随风流布。恐肿胀日甚。再理湿祛风。大腹皮(二钱)宣木瓜(一钱)冬瓜皮(四钱炒)茯苓皮(三钱)泽泻(一钱五分)生米仁(四钱)汉防己(一钱五分)猪苓(二钱)青防风(一钱)左秦艽(一钱五分)(原注)服后渐愈。
【目录】卷四
【篇名】虚损
属性:陈(右)久咳根蒂不除,去秋燥气犯肺,咳而失血,金水由此而亏,连绵内热,肉脱形瘦。脉细数而促。理宜壮水救阴,清金保肺。然舌淡少华,中气薄弱,稠腻之药,不能多进。症入劳损之途,不能许治。勉拟金匮麦门冬方备质高明。人参须(另煎冲四分)云茯苓(四钱)桑白皮(二钱炙)甜杏仁(三钱)川贝母(二钱)麦冬(炒去心三钱)生甘草(三分)地骨皮(二钱炒)白粳米(一把煎汤代水)枇杷叶(去毛四片)二诊用金匮麦门冬汤,咳嗽稍减,然清晨依然咳甚。
脉细弦数。盖寅卯属木,金病而遇木旺之时,病势胜矣。药既应手,未便更章。人参须(五分冲)生甘草(五分)茯苓(三钱)淡芩(炒一钱五分)地骨皮(二钱)法半夏(一钱五分)川贝(炒一钱五分)桑白皮(二钱)知母(炒一钱五分)枇杷叶(去毛四片)肺露(一两冲)三诊神情稍振,胃亦渐起。然咳嗽仍然未定,甚则哕恶欲呕,
左旋